Как выглядит сыпь при энтеровирусной инфекции у ребенка на фото и как ее лечить? Сыпь при энтеровирусной инфекции

Возбудитель энтеровирусной инфекции

Энтеровирус (с греч. enteron означает «кишки») относится к роду вирусов, проникающих в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Здесь энтеровирус активно размножается и нарушает работу пищеварительной системы.

Но опасность этого возбудителя в том, что он способен поражать центральную нервную систему, ткани и органы (почки, сердце, печень, легкие). Различают много подвидов энтеровирусов, которые называются серотипами.

Наиболее патогенны из них: вирусы Коксаки А (23 типа), Коксаки В (6 типов), вирусы полиомиелита (3 типа), энтеровирусы 68–71 (4 типа), эховирусы (31 тип). Энтеровирусы — невероятно живучие, устойчивые к внешней среде. Они могут находиться в воде и почве длительное время — до нескольких месяцев.

Могут жить в холодильнике неделями, а в замороженном виде хранятся несколько лет. Их не пугает кислая среда желудочного сока, их не всегда убивают моющие средства и спирт. Чего же боятся энтеровирусы? Температуры выше 50°C, высушивания, дезинфекции, ультрафиолетового излучения.

Энтеровирус может жить в носоглотке, во рту, на слизистой глаз или в кишечнике. Основные пути заражения — фекально-оральный, контактно-бытовой и воздушно-капельный. Отличается высокой степенью заразности. Инкубационный период может сильно варьироваться — от нескольких дней до месяца. Чаще всего заражение происходит летом и осенью.

  • Контакт с больным или носителем. Вирус передается не только через рот, нос, глаза, но и через грязные руки. Если кто-то подхватил энтеровирус в семье, очень высока вероятность заражения других членов.
  • Контакт с зараженными предметами. Вирус передается через общие предметы быта, посуду, игрушки.
  • Зараженные продукты. Чаще всего это немытые или плохо мытые свежие овощи и фрукты.
  • Зараженная вода. Основной путь передачи, поскольку в воде энтеровирус долго сохраняется.

Носителями вируса часто бывают дети. Они же гораздо чаще болеют. Это объясняется неустойчивой иммунной системой, несоблюдением правил личной гигиены. Энтеровирус чаще всего поражает детей до десятилетнего возраста. Если ребенок заразился до двух лет, это может повлечь осложнения.

В последнее время появились кишечные вирусы, вызывающие всплески многочисленных и разнообразных болезней во всех странах.

Опасность заключается в том, что их проявления довольно многообразны,  от простого расстройства до значительного причинения ущерба здоровью.

Причиной этому является энтеровирусная инфекция – обширная категория заразных заболеваний, которые поражают детей и взрослых при попадании в их организм вирусов и нередко вызывают серьезные последствия.

04.07.2018

Одним из самых частых заболеваний у детей является нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Иногда оно вызвано энтеровирусами, которые активно размножаются в ЖКТ.

Но чаще всего такие болезни проявляются в виде сыпи, которая на фото отличается при энтеровирусной инфекции у детей, и тех, кто заражён другими видами патогенных агентов.

Энтеровирусной инфекцией называется группа определенных вирусов, поражающих внутренние органы человека. Проявляется она различными симптомами, которые в основном связаны с поражением пищеварительного тракта, респираторными явлениями и поражением внутренних органов.

Рассматриваемая болезнь у детей имеет около шестидесяти разновидностей, каждой из которых можно заболеть только один раз, потому как после неё вырабатывается иммунитет. Несмотря на это ребенок может запросто заразиться иным видом.

Более подробно об энтеровирусе, его проявлениях и терапии узнаете здесь.

Существует немало вирусов, вызывающих разные заболевания у человека. Энтеровирусные инфекции живут и активно размножаются в кишечнике человека. Заболеть можно независимо от возраста или пола. Какой бывает сыпь при энтеровирусной инфекции и как правильно проводить лечение?

Группа пикорнавирусов объединяет в одной цепочке порядка шести родов разных вирусов, среди них и энтеровирус. Вирусы активно размножаются в желудочно-кишечном тракте и подавляют микрофлору.

С энтеровирусом нужно бороться комплексно. Здесь не последнее место играет и дисбактериоз кишечника. Именно в кишечнике иммунная система организма человека работает особенно активно.

Энтеровирусная и ротовирусная инфекция довольно часто выявляется у детей раннего возраста. Многие родители думают, что такие заболевания являются схожими, но в этом состоит главное заблуждение – энтеровирус наносит необратимый вред организму ребенку при несвоевременном или неправильном лечении.

Опасность нарушения состоит в поражении многих органов и систем детского организма. Распространенность патологии поставила медиков в недоумение и заставила думать о необходимости разработки вакцин от данного типа возбудителя. Такой процесс не окончился успехом.

Подобрать эффективную вакцину довольно сложно, потому что энтеровирус имеет достаточное количество штаммов.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Работа желудочно-кишечного тракта в период вирусной болезни затруднена, поэтому очень важно уделить особое внимание подбору питания. Диета при энтеровирусной инфекции у детей подразумевает выполнение следующих моментов, касающихся питания:

  • обильное питье будет способствовать скорейшему выводу токсинов, а также станет отличной профилактикой обезвоживания;
  • пища для детей может быть в следующих вариантах: вареная, тушеная, запеченная в духовом шкафу, обезжиренная, в виде пюре, измельченная;
  • категорический запрет на все острое, копченое, соленое, жареное и сладкое;
  • из меню исключаются яйца, цельное коровье молоко, сливочное и растительное масла;
  • запрет любых газированных напитков;
  • можно употреблять свежие кисломолочные продукты (биокефир, творог с низким процентом жирности);
  • овощи и фрукты только в виде блюд;
  • под запрет попадают мясные бульоны, орехи, бобовые и свежий хлеб;
  • питаться следует дробно и употреблять пищу не меньше 6 раз в день;
  • кормить ребенка следует теплой пищей;
  • при отсутствии желания со стороны ребенка поесть, не следует настаивать, нельзя также перекармливать.
Ребенок не хочет есть
Если у ребенка нет аппетита, то заставлять его не нужно – в этом случае организм сам лучше знает свои потребности

Острая форма диареи требует более строгого ограничения в питании и соблюдения диеты:

  • Голодная пауза. Сделать небольшой перерыв в еде будет очень полезно. Провести целый день голодным или отказаться хотя бы от одного-двух приемов пищи будет вполне уместно. Грудничкам, разумеется, такие голодные перерывы противопоказаны. Увеличивайте паузы между приемами пищи соразмерно возрасту ребенка.
  • Строгая диета. В первые сутки можно есть каши, приготовленные на воде, запеченные яблоки и сухари. На следующий день постепенно можно начинать ввод кисломолочных продуктов, перетертых супов из овощей, картофеля в отварном виде. На последнюю очередь следует оставить нежирные мясные и рыбные блюда в виде тефтелей, фрикаделек и котлеток на пару.

При острой форме диареи у детей возможны следующие варианты напитков:

  • компот из сухофруктов (предпочтительнее из груши);
  • отвар из цветков ромашки;
  • ягодный кисель из сушеных плодов (лучше из черники);
  • некрепкий зеленый чай;
  • изюмный отвар;
  • щелочная вода без газа.
Компот из сухофруктов
Теплый компот из сухофруктов прекрасно подходит в качестве восстанавливающего силы питья

Характерным проявлением вируса становятся высыпания на теле. Энтеровирусная пигментация проходит бесследно чрез несколько дней. Внешне сыпь напоминает ту, которая появляется при краснухе, скарлатине или кори. По размеру пятна небольшие, как правило, не больше одной точечки. Иногда на теле появляются папулы. Сыпь распространяется по всему телу, может затронуть стопы, лицо.

Сначала происходит поражение ЖКТ, а затем распространение по другим внутренним органам. Чаще диагностируется энтеровирус у детей, проявляется патология в виде кишечной симптоматики, затрагивается работа головного и спинного мозга, сердца, легких, поражаются кожные покровы человека. Относится эта разновидность к группе пикорнавирусов, которые развиваются за счет РНК (рибонуклеиновой кислоты) генетического материала . Энтеровирусы представлены следующими типами патогенных микроорганизмов:

  • полиовирусы – 3 штамма;
  • эховирусы – 28 штаммов;
  • Коксаки А – 23 штамма;
  • Коксаки Б – 6 штаммов;
  • другие энтеровирусы – 4 штамма.

Медиками энтеровирусные инфекции также классифицируются по месту локализации вируса, которая формирует определенную симптоматику. Патологические микроорганизмы проникают в органы ЖКТ, затем внедряются в лимфоузлы, где переходят к 1-й стадии размножения. Через 3 дня вирус проникает в кровоток, циркулирует вместе с кровью по всему организму.

Симптомы энтеровирусного заболевания – это совокупность всех его внешних проявлений, которые обнаруживаются по истечении инкубационного периода.

На сегодняшний день медицине известно более 100 типов энтеровирусов, которые и сейчас изучаются, а также систематизируются учёными-медиками. В общем, все они имеют схожую природу и клиническую картину.

Каждый год энтеровирусной инфекцией заболевают сотни и тысячи людей по всему миру. Восприимчивость к данным инфекциям обратно пропорциональна возрасту человека.

Наиболее восприимчивыми являются дети в возрасте до одного года, особенно находящиеся на искусственном вскармливании. Велика вероятность заболевания и для детей до 10 лет.

С возрастом восприимчивость уменьшается и взрослые лица мало восприимчивы к энтеровирусам.

Существуют разные виды экзантемы, отличающихся симптоматикой и причиной возникновения. В педиатрии чаще всего встречается внезапная сыпь. Наиболее распространена среди детей от 6 месяцев до 2 лет.

У Вас лихорадка, тошнота, метеоризм, боли в животе? Частый водянистый стул? Возможно, это энтеровирусная инфекция.

Энтеровирусная инфекция— это группа острых инфекционных болезней, вызываемых кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся лихорадкой и разнообразием клинических симптомов, обусловленных поражением центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мышечной системы, легких, печени, почек и других органов.

Сущность энтеровирусной инфекции

Затем патогенные микроорганизмы размножаются на слизистых органов дыхания. В этом случае патологический процесс сопровождается яркими клиническими признаками. Бактерии способны распространяться и на коже, проникать в сердце, спинной и головной мозг.

Активность вирусов бывает разной. В одном случае они вызывают видимое ухудшение состояния здоровья, в другом – легкое недомогание. Инкубационный период занимает несколько дней (от 2 до 14), в редких случаях – 30 суток.

Пути передачи

Главный фактор, который вызывает развитие энтеровирусной инфекции – заражение вирусом из источников: испражнения, слизь из носоглотки, спинномозговая жидкость. Вероятность подцепить болезнь есть даже во время инкубационного периода, потому что инфекция уже способна выделяться. В группу риска входят:

  • работники детских учреждений;
  • люди преклонного возраста, дети;
  • пациенты с хроническими патологиями;
  • люди со сниженным иммунитетом, высокой восприимчивостью к данному типу вируса (80% от всего населения).

Выделяют несколько основных путей заражения энтеровирусом:

  1. Воздушный. Проникает вирус в момент разговора, кашля, чихания.
  2. Контактно-бытовой. Заражение происходит через контакт с игрушками, предметами общего пользования, к примеру, полотенце, посуду. Можно передать инфекцию даже через рукопожатие, при поцелуях.
  3. Вертикальный (трансплацентарный). Передача вируса происходит от матери к пложу, которые находится внутри утробы.
  4. Фекально-оральный. Распространяется инфекция, как множество патогенных бактерий, при попадании испражнений в землю и воду (водный путь) и последующем загрязнении продуктов питания.

Чтобы точно установить причину развития патологии, обязательно необходимо пройти тщательную диагностику.

  • В результате нарушения работы пищеварительной системы может наблюдаться снижение аппетита и понижение массы тела или, наоборот, увеличение веса в результате недобора недостающих калорий и снижения двигательной активности.
  • У ребёнка могут начать проявляться признаки ОРВИ: вялость, увеличение и скачки температуры, общее недомогание, насморк, заложенность носовых проходов, боли в горле и ушах, ухудшение обоняния и вкусовых ощущений.
  • Могут возникать проблемы в работе ЖКТ: метеоризм, диарея, рефлюкс, боли в животе, жидкий стул или диарея, вздутие.
  • Ребёнок может жаловаться на такие признаки энтеровируса, как боли в голове различного характера: ноющие, острые, пульсирующие, тянущие.
  • Нередко патология сопровождается онемением конечностей, мышечными спазмами и подёргиваниями, онемением или покалыванием. В редких случаях могут наблюдаться судороги.
  • Иногда появляется кожная сыпь в форме красных пятен, крапивницы и высыпания на поверхности горла, нёба и миндалин.
  • Ухудшение сна, возникают проблемы с концентрацией внимания.
  • Со стороны зрения: острая реакция на свет, покраснение глаз, сильная слезоточивость, гной, понижение остроты зрения, конъюнктивит.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Отёчность конечностей.
  • Постоянная сонливость и недомогание.
  • Интоксикация или обезвоживание организма.
  • Проблемы в работе сердца: тахикардия, боли в области грудной клетки, аритмия.
  • Лихорадочное состояние.
  • Кашель, хрипы в груди.

Здесь самое важное – суметь правильно отличить признаки энтеровирусного заражения от симптомов других заболеваний. И сделать это можно только после проведения тщательной диагностики состояния ребёнка.

Энтеровирусы проникают в организм чаще всего через рот — с грязными руками, водой, продуктами питания. От больного человека ребенок вполне может заразиться и воздушно-капельным путем. Наиболее часто вспышки инфекции происходят летом и в начале осени. В городах и странах с жарким климатом вспышки вплоть до эпидемий наблюдаются чаще, чем в северных широтах.

Отсюда следует довольно широкое географическое распространение энтеровирусов в курортных городах, на популярных многолюдных морских побережьях. В 2017 году в Турции свирепствовал вирус Коксаки, в 2000м — вирус ЕСНО поражал сотни людей в Сингапуре, на Тайване. Время от времени небольшие очаги фиксируются и на Черноморском побережье в России. Однако это вовсе не означает, что вдали от моря и солнца таких вирусов нет. Они распространены повсеместно.

Энтеровирусное заболевание развивается вследствие проникновения внутрь организма человека возбудителя. На данный момент медицине известно огромное количество патогенных энтеровирусов. В большинстве случаев инфицирование возникает из-за следующих бактерий:

  • ЕСНО-вирусы;
  • вирусы Коксаки;
  • возбудители полиомиелита;
  • неклассифицируемые энтеровирусы.

Болезнетворные микроорганизмы распространены везде. Они очень устойчивы к воздействию условий окружающей среды, с легкостью переносят замораживание, обработку некоторыми видами антисептических средств. Но рассматриваемые инфекции моментально уничтожаются с помощью высоких температур. Губительным показателем для них является 50°С.

Также бактерии не справляются с высушиванием и влиянием формальдегида или дезинфицирующих средств, в составе которых находится хлор. Вирусы живут в человеческом организме, воде, почве, продуктах питания.

Передается патология следующими путями:

  1. Фекально-оральный, когда человек не соблюдает правила личной гигиены.
  2. Контактно-бытовой, то есть через предметы общего пользования.
  3. Воздушно-капельный.
  4. От матери к малышу во время беременности.
  5. Через воду при купании в водоемах сомнительной чистоты.

Бывали случаи, когда заражение происходило от воды из кулеров. Самый опасный сезон, когда происходит пик заболеваемости – летне-осеннее время. Человеческий организм обладает высокой степенью устойчивости к энтеровирусам, но при ослабленном иммунитете бактерии быстро проникают и начинают свое негативное действие.

Заразиться энтеровирусом можно от больного человека (или здорового носителя) воздушно-капельным и контактно-бытовым путями, через воду, пищу. Вспышки заболевания наблюдаются в летне-осеннее время.

В последние годы случаи заражения энтер овирусными инфекциями участились во всем мире. Все чаще выявляется так называемая малая энтеровирусная инфекция (энтеровирусная лихорадка, летний грипп).

Вирус входит в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей или пищеварительного тракта, где размножается, накапливается и вызывает местную воспалительную реакцию, что проявляется симптомами кишечной дисфункции, ОРЗ герпетической ангины, фарингита. В результате последующего попадания в кровь, вирусы разносятся по всему организму и оседают в различных органах и тканях.

Инкубационный периодзаболевания продолжается от 2 до 10 суток. Проявляются симптомы разнообразно, единой классификации нет. В большинстве случаев присутствуют общие для различных форм болезни признаки.

Болезнь, как правило, начинается остро с повышения температуры тела до 38-39 ºС, головной боли, боли в мышцах. Возможны тошнота и рвота.

При осмотре наблюдают покраснение (гиперемию) лица и шеи, кровоизлияния в склеру, покраснение слизистых оболочек миндалин, мягкого нёба, нёбных дужек и стенки глотки, воспаление лимфатических узлов шеи (лимфаденит).

При исследовании крови обнаруживают тенденцию к увеличению содержания лейкоцитов и нейтрофильных гранулоцитов.

Наиболее распространена энтеровирусная лихорадка (малая болезнь, летний грипп, трехдневная лихорадка).

Также на фоне прочего могут возникнуть диспепсические расстройства: повторной рвотой, водянистым жидким стулом.

Энтеровирусная экзантема («бостонская лихорадка»). Характеризуется появлением с 1-го – 2 дня болезни на лице, туловище, конечностях высыпаний розового цвета, пятнисто- или пятнисто-папулезного характера, иногда могут быть геморрагические элементы (элементы с кровоизлиянием). Сыпь держится 1–2 дня, реже – дольше и исчезает бесследно. Лихорадка держится до 7 дней.

Герпетическая ангина.

  При заболевании появляются красные папулы (узелки), которые располагаются на умеренно покрасневшей слизистой небных дужек, язычка, мягком и твердом нёбе, быстро превращаются в везикулы (пузырьки)  размером 1–2 мм, числом от 3–5 до 15–18, не сливающиеся между собой.

Через 1–2 дня пузырьки вскрываются с образованием эрозий либо бесследно рассасываются к 3–6 дню болезни. Боль при глотании отсутствует или незначительная, иногда появляется слюнотечение. Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов небольшое, но при прощупывании больной испытывает болезненные ощущения.

Эпидемическая миалгия(бронхольмская болезнь, плевродиния) – на фоне общих симптомов виде озноба, резкого повышения температуры, у больных наблюдается болевые приступы в связи с развитием острого миозита (воспаления мышц).

Читайте также:  Сколько должен спать ребёнок днём и ночью в 2 года. сколько должен спать ребенок в 2-3 года — норма сна для детей 2-3 лет

Больной ощущает сильные, иногда труднопереносимые боли в области грудной клетки, живота, реже спины и конечностей. Приступы длятся от 5-10 минут до нескольких часов с многократным повторением в течение дня, сопровождаются одышкой, тахикардией, усиленным потоотделением. Заболевание длится 2-3 дня, может рецидивировать.

Эпидемическая миалгия часто сочетается с другими проявлением энтеровирусной инфекции (экзантемой и менингитом).

Серозный менингит начинается остро с лихорадки, интоксикации, иногда развиваются воспаление слизистой верхних дыхательных путей и диспепсические расстройства. Симптомы поражения оболочек мозга появляются на 1-3-й, иногда на 5-7-й день болезни.

Лихорадка в этих случаях носит двухволновой характер, и симптомы менингита появляются во время второго подъема температуры. Характерна интенсивная головная боль, сопровождающаяся тошнотой, часто рвотой. Наблюдается вялость больного. Один или два наиболее типичных симптома менингита могут отсутствовать.

В пределах 3-7 дней температура снижается, однако головные боли и астения сохраняются до 10-15 дней.

Менингит может сочетаться с миокардитом (воспалением сердечной мышцы). Регистрируют и более тяжелые поражения нервной системы – менингоэнцефалиты, энцефаломиелиты, полиомиелитоподобные заболевания с паралитическим синдромом.

Описаны энтеровирусные гепатит, панкреатит, увеит (воспаление глаз), геморрагический конъюнктивит, геморрагический цистит.

Симптомы и клиническая картина

Возбудители энтеровирусных инфекций у детей – энтеровирусы из семейства пикорнавирусов

Передача вируса происходит от человека-носителя несколькими путями: воздушно-капельным, фекально-оральным или трансплацентарным – от материнского организма плоду. Также заражение может произойти при употреблении сырой воды, через игрушки.

Но заболевание может и не развиться. Это зависит от нескольких факторов:

  • состояния иммунитета человека;
  • способности микроорганизма противостоять иммунной системе;
  • контагиозности – степени заразности вируса и способности влиять на организм человека.

В организм новорожденных вместе с материнским молоком попадают антитела к энтеровирусам, формируя иммунитет. Но он исчезает почти сразу после прекращения кормления грудью. Таким образом, заболевание развивается в основном у детей 3–10 лет. У взрослых заболевание встречается реже, так как у них иммунитет сформировался при бессимптомном протекании инфекции.

Перечень характерных для заболевания симптомов можно представить в следующем виде:

  • повышение температуры тела;
  • проявление симптомов ОРВИ, сопли, кашель, боль в горле;
  • сыпь;
  • боль в мышцах;
  • расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
  • ухудшение самочувствия;
  • снижение аппетита;
  • боль в животе;
  • постоянная сонливость;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов при пальпации;
  • обезвоживание;
  • краснота глаз;
  • конъюнктивит.

Сама по себе энтеровирусная инфекция не является опасной и успешно лечится за счет современных медикаментозных препаратов. Наиболее опасные ее последствия, возникающие как результат несвоевременного обращения за помощью к доктору.

Выявление симптомов и лечение энтеровирусной инфекции у детей требуют высокого профессионализма от врачей и обязательного использования методов лабораторной диагностики. Основная проблема заключается в разнообразии заболеваний, которые вызываются энтеровирусами. Врачи их делят на типичные и атипичные.

Интересно! Как избавиться от переживаний и стресса?

Так, в первую категорию попадают:

  • эпидемическая миалгия;
  • герпетическая ангина;
  • энтеровирусная экзантема;
  • серозный менингит.

Что касается атипичных проявлений активности кишечных вирусов, то к таким редким формам относят:

  • панкреатит;
  • полиомиелит;
  • миокардит;
  • гастроэнтерит;
  • цистит;
  • нефрит;
  • увеит;
  • орхит.

Вирус после проникновения в организм и размножения на слизистых ротовой полости или ЖКТ может с кровотоком перенестись к любому органу тела, вызывая специфическую симптоматику.

После инкубационного периода (2-10 дней), в течение которого вирус активно реплицируется, увеличивая численность возбудителей в организме, быстро развиваются симптомы энтеровирусной инфекции, характерные для любой формы заболевания у детей. 

Обычно родители начинают лечение, как только заметят у ребенка:

  1. Гипертермию. Когда болезнь переходит в острую стадию, первый характерный симптом — высокая, до 40, температура. Обычно она держится до 5 суток и сопровождается ознобом.
  2. Расстройство пищеварения. У ребенка пропадает аппетит, появляется тошнота и рвота. Несмотря на кишечную природу вируса, нарушения стула может и не быть.
  3. Увеличение лимфоузлов. Это своего рода блок-посты иммунитета. В них накапливается большое количество лейкоцитов для массового уничтожения вирусов в одном органе. Из-за этого и происходит появление характерных воспаленных шишек.
  4. Общее недомогание. Ребенок чувствует слабость, головную боль, головокружение как реакцию на патогенную деятельность вирусов.

Однако этими общими симптомами клиническая картина проявлений энтеровирусной инфекции не ограничивается. В зависимости от формы заболевания у детей может появиться сыпь по всему телу, как на фото пациентов с экзантемой, или слабость мышц и светобоязнь, как при менингите. Соответственно, лечение назначается только после адекватной состоянию диагностике.

  • Сыпь у взрослых , локализующаяся на разных участках тела, в зависимости от области поражения и формы заболевания.
  • Головная боль, ощущение головокружения и общего недомогания организма, вызванные сильнейшим воздействием вирусной инфекции.
  • Повышение температуры тела и возникновение лихорадочного состояния, при котором может нарушаться координация движений.

Сыпь

Своевременное обнаружение симптомов гарантирует эффективное лечение. Энтеровирусная инфекция у детей и взрослых может быть побеждена навсегда.

  • фекально-оральным путем из-за несоблюдения правил личной гигиены;
  • воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре и пр.;
  • вертикальным способом во время беременности от матери к ребенку.

Сколько времени пройдет с момента заражения до появления первых признаков вирусного энтерита, зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. В среднем инкубационный период длится 1–10 суток, обычно первые симптомы болезни проявляются на 5-й день. Возбудитель энтеровирусной инфекции, попадая в ЖКТ или на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, приводит к развитию таких заболеваний, как:

  • герпетическая ангина;
  • фарингит;
  • дисфункция кишечника и пр.

В пораженной области вирус активно размножается. Проникнув в кровоток, он разносится по всему организму, создавая новые очаги воспаления.

В группу риска входят дети в возрасте 3-10 лет. Младенцам на грудном вскармливании антитела к возбудителям инфекции передаются вместе с материнским молоком.Врожденный иммунитет к болезни пропадает почти сразу после того, как малыш перестает сосать грудь.

При хорошем местном иммунитете распространение вируса по организму ребенка ограничивается входными воротами, инфекция протекает бессимптомно или в очень легкой форме только с поражением слизистых оболочек. При недостаточном уровне иммунитета, большом количестве попавших вирусных частиц или высокой вирулентности вируса наблюдается генерализация инфекции.

После размножения в кишечнике вирусы попадают в системный кровоток и разносятся по всему организму, поражая те органы и ткани, к которым у них имеется тропность. Наблюдаемая клиническая картина при этом может быть самой разнообразной. Патогенная деятельность вируса у детей идет на спад с момента выработки организмом специфических антител.

Энтеровирусные инфекции в зависимости от наблюдаемой клинической картины делят на типичные и редкие (атипичные) формы. К типичным относятся:

  • герпетическая ангина;
  • серозный менингит;
  • эпидемическая миалгия;
  • энтеровирусная экзантема.

Атипичными формами являются:

  • миокардит;
  • энцефалитическая и или полиомиелитоподобная форма;
  • энцефаломиокардит новорожденных;
  • энтеровирусный увеит;
  • эпидемический геморрагический конъюнктивит;
  • энтеровирусная лихорадка;
  • респираторная (катаральная) форма;
  • энтеровирусная диарея (гастроэнтерит);
  • поражение мочеполовой системы (геморрагический цистит, нефрит, охрит, эпидидимит);
  • панкреатит.

Развитие заболевания у детей, как правило, имеет острый характер, начинается с резкого повышения температуры тела до 39–40°С, сохраняющейся от 3 до 5 дней, озноба, общей слабости, головной боли, снижения аппетита. Возможны тошнота и рвота, увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов, где происходит размножение вируса. Перечисленные симптомы энтеровирусной инфекции характерны практически для всех клинических форм ее протекания.

В зависимости ведущего клинического синдрома, различают типичные и атипичные энтеровирусные инфекции у детей. Типичные формы могут проявляться в виде изолированных или комбинированных поражений: герпетической ангины, катара верхних дыхательных путей, гастроэнтерита, эпидемической миалгии, энтеровирусной лихорадки, энтеровирусной экзантемы, гепатита.

Поражение нервной системы при энтеровирусной инфекции у детей может протекать по типу энцефалита, серозного менингита, энцефаломиокардита новорожденных, параличей; поражение сердца – в виде миокардита и перикардита; поражение глаз – в виде геморрагического конъюнктивита и увеита; поражение мочеполовой системы – в форме геморрагического цистита, орхита, эпидидимита. К атипичным формам энтеровирусной инфекции у детей относятся случаи стертого и бессимптомного течения.

С учетом выраженности клинических признаков энтеровирусная инфекция у детей может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. Критериями степени тяжести выступают выраженность местных изменений и интоксикационного синдрома. По характеру течения энтеровирусные инфекции у детей подразделяются на неосложненные и осложненные.

  • Анализ на ПЦР показывает чувствительность к вирусам, грибковым микроорганизмам.
  • Серологическое исследование крови помогает установить возможность организма вырабатывать антитела в борьбе с энтеровирусной инфекцией.
  • Анализ спинномозговой жидкости для диагностики возможного поражения головного мозга и наличия уровня лейкоцитов.
  • Рентген грудной клетки.

Отметим! Это позволяет выявить природу  этиотропного вируса и подобрать наиболее эффективную схему лечения.

  • инкубационный период от 2 до 10 дней, чаще всего 5 дней;
  • острое начало с лихорадкой. Температура тела повышается до 38-39 градусов и держится 3 – 5 дней, затем снижается до нормальной. Бывают случаи двухволновой лихорадки: после снижения температуры наблюдается новый пик лихорадки, длящийся  2-3 дня;
  • слабость, разбитость;
  • возможна тошнота и рвота в период лихорадки;
  • небольшое увеличение лимфоузлов в области шеи и нижней челюсти.

Инфекция нередко поражает внутренние органы, что может повлечь тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Каждый серотип имеет свои «мишени», то есть пытается поразить определённые ткани или органы. Возможны такие варианты клинических симптомов:

  • поражение ротоглотки в виде ангины с пузырьковыми высыпаниями на миндалинах и глотке;

    Инфекция может привести к летальному исходу, если вовремя не заняться лечением
  • конъюнктивит с выраженным покраснением, слезотечением, светобоязнью и небольшими кровоизлияниями – проявления могут быть только на одном глазу или на обоих;
  • наличие сыпи в виде экзантемы. Сыпь видна на верхней половине тела, на ногах её обычно нет. Внешне сыпь выглядит как красные пятна, не возвышаемые над уровнем кожи (для более точного определения можно найти фото сыпи в медицинском справочнике), иногда бывает пузырьковая сыпь. Все элементы появляются примерно в одно время и держатся несколько дней. Когда сыпь сходит, на её месте несколько суток остаются пятна с чрезмерной пигментацией;
  • миозит – боли в мышцах, особенно в области грудной клетки и конечностей. Уменьшаются по мере понижения температуры тела;
  • нарушения стула в виде диареи;
  • воспалительные поражения сердца различной тяжести;
  • поражения нервной системы в виде менингита или энцефалита – наблюдаются судороги, потеря сознания, могут быть параличи;
  • острый вирусный гепатит;
  • орхит (воспаление яичек) у мальчиков.

Энтеровирусные инфекции у детей: лечение, симптомы, признаки; сыпь и диета при энтеровирусной инфекции

Кишечная форма энтеровирусной инфекции – пожалуй, самая распространенная. Характерными симптомами являются:

  • Боль и спазмы в животе
  • Частые позывы к дефекации и жидкий стул
  • Тошнота, иногда рвота, которая не приносит облегчение
  • Головная боль и другие симптомы интоксикации
  • Яркий свет или звуки могут спровоцировать обострение симптомов

Следует отметить, что выраженного обезвоживания при кишечной форме энтеровирусной инфекции нет. Рвота, если и присутствует, то носит эпизодический характер.

Респираторная (простудная) форма энтеровирусной инфекции– это классическая острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Вызывают ее риновирусы, которые являются одним из подвидов энтеровирусов. Симптомы простудной формы:

  • Насморк, заложенность носа
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Воспаление регионарных лимфоузлов

Как говорится, “классика жанра”. Эта форма протекает у детей довольно легко, а взрослый может вовсе не заметить симптомы. Но некоторые виды энтеровирусов вызывают тяжелые формы ОРВИ, которые дают серьезные осложнения. Например, пневмонию.

Энтеровирусная инфекция — герпангина. Сразу отметим, что вирус герпеса тут ни при

чем. Просто пузырьки (везикулы) которые являются элементами сыпи очень напоминают таковые при герпетической инфекции. Высыпания на мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются через 1-2 суток после начала болезни. Они представляют из себя папулы серовато-белого цвета, которые вскрываются самостоятельно, затем подсыхают с образованием корочки.

Кроме характерной сыпи, энтеровирусная инфекция (герпангина) проявляется:

  • Насморком
  • Повышенным слюнотечением
  • Выраженной болью в горле
  • Увеличением околоушных и поднижнечелюстных лимфоузлов

Чаще всего герпангина вызывается вирусом Коксаки, сопровождается высокой температурой и проходит через 4-7 дней.

Экзантема при энтеровирусной инфекции сопровождается кожными высыпаниями. Внешне они похожи на корь, краснуху или скарлатину. Но есть свои особенности. В первую очередь – это локализация. В англоязычной литературе эта болезнь называется Hand—foot—and—mouthdisease, что в переводе на русский язык звучит несколько специфично “рука-нога-рот”, или “кисть-стопа-рот”.

Как правило, болезнь протекает в легкой форме и благополучно заканчивается через 4-7 дней. Однако, надо помнить о том, что иногда она может осложняться менингитом и энцефалитом.

Эпидемическая миалгия – вид энтеровирусной инфекции, который вызывается вирусом коксаки. Помимо повышения температуры тела, для нее характерны следующие симптомы:

  • Миозит (воспаление) мышц верхней части живота и грудной клетки
  • Приступообразная боль в мышцах. Особенно выражена в эпигастральной и пупочной области, в спине и конечностях
  • Усиленное потоотделение
  • Общие симптомы – головная боль, слабость, дискомфорт в суставах и мышцах

Не смотря на неприятные симптомы, прогноз благоприятный – через 7-8 дней наступает полное выздоровление.

Геморрагический конъюнктивит. Под этим сложным названием скрывается крайне заразная офтальмологическая инфекция. Симптомы геморрагического конъюнктивита:

  • Боль и резь в глазахЭнтеровирусная инфекция в офтальмологии
  • Покраснение конъюнктивы, кровоизлияния в конъюнктиву
  • Слезотечение
  • Гнойное отделяемое из глаза
  • Светобоязнь
  • Головная боль
  • Увеличение регионарных лимфоузлов

Заболевание проходит через неделю. Обычно заканчивается благополучно, без осложнений.

Энтеровирусный миокардит и перикардит – заболевания сердца. В первом случае поражается сердечная мышца, во втором – сердечная оболочка или перикард. Эту болезнь также вызывает вирус коксаки. Вирусные заболевания сердца сопровождаются такими симптомами:

  • Боль в груди
  • Слабость, головокружение
  • Нарушение ритма сердца
  • Сердечная недостаточность
  • Отдышка, затрудненное дыхание
  • Отеки рук и ног

Могут быть и неспецифические симптомы энтеровирусной инфекции– диарея или боль в горле. Обычно, энтеровирусный миокардит и перикардит не вызывает осложнений. Но иногда эти заболевания могут привести к инфаркту миокарда даже у маленьких детей.

Неспецифические лихорадочные состояния характерны для энтеровирусной инфекции. Многие родители сталкивались с такой формой болезни. Когда непонятно откуда взялась высокая температура, но при этом ничего не болит. В медицине это состояние называют малой болезнью. Главное в таких ситуациях не паниковать, и тем более не начать принимать все подряд лекарства “на всякий случай”, а проконсультироваться у врача.

Полиомиелит среди других энтеровирусных инфекций стоит особняком. Это очень серьезная болезнь, которую человечество практически уже победило. И все это благодаря изобретению вакцины. Профилактические прививки помогают избегать тяжелых форм полиомиелита. И на сегодняшний день некоторые родители знакомы лишь с легкой формой болезни, которая длится около недели и заканчивается полным выздоровлением.

Менингеальная форма энтеровирусной инфекции – воспаление оболочек головного мозга. Этот вид инфекции протекает довольно тяжело и включает комплекс симптомов:

  • Выраженная головная боль
  • Боль в мышцах и животе
  • Ригидность затылочных мышц (ограничение возможности наклонять голову)
  • Чувствительность к свету
  • Может быть тошнота и рвота

Не смотря на тяжелое течение, прогноз менингеальной формы для здоровья и жизни ребенка, как правило, благоприятный.

Энцефалитная форма – очень редкий и опасный вид энтеровирусной инфекции. Характеризуется очень быстрым, молниеносным течением. Начинается болезнь с высокой температуры и головной боли, затем присоединяется путанность сознания, судороги. Иногда развивается кома. Возбудитель этой болезни – вирус Коксаки.

Паралитическая форма – также очень редкая болезнь, которая возникает всего в 1% случаев. При этом поражается нервная система. В зависимости от того, какой отдел нервной системы страдает, развивается паралич определенных групп мышц. Например, болезнь может проявиться нарушением походки в виде прихрамывания.

Подводя итог, отметим, что энтеровирусная инфекция может проявить себя по-разному. Бывает и так, что сочетаются две формы заболевания. Но чаще всего типичными признаками энтеровирусной инфекции является высокая температура, сыпь на руках, ногах и в ротовой полости, а также симптомы кишечной инфекции.

Читайте также:  Проявления психосоматики на лице

Стадия инкубационного периода обычно не проявляется никакими симптомами. В это время вирусы оседают на слизистых и попадают в лимфатическую систему, где начинают активно размножаться.

Затем следует этап непосредственно самой болезни. Признаки энтеровируса у детей начинают проявляться с резкого повышения температуры, которая достигает критической отметки и сохраняется в течение пяти суток. Ребенок мало двигается и много спит. Первые дни после заражения могут также сопровождаться сильной рвотой и головными болями. Как только температура нормализуется, все сопутствующие симптомы проходят.

Иногда у детей наблюдается увеличение лимфоузлов, в основном подчелюстных и шейных. Еще одним симптомом болезни является экзантема. Высыпания появляются одновременно на голове, груди и руках. Они имеют вид красных пятен. После их исчезновения на теле остаются небольшие пигментные отметины, которые самостоятельно проходят через несколько суток.

Интенсивность клинической картины напрямую зависит от состояния иммунитета ребенка, полученной «порции» вируса и некоторых особенностей его вида.

  • лихорадка;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • тошнота;
  • мышечная, головная боль.

Если же говорить о признаках, которые присущи отдельных видам патологии, то выделяют следующие проявления:

  1. Бостонская лихорадка или энтеровирусная экзантема. Сыпь проявляется по всему телу, имеет розовый оттенок и пятнисто-папулезную форму. Сохраняется этот признак 2 дня, затем самостоятельно пропадает, но на теле остается шелушение крупными пластинами. Это проявление характерно и для других видов энтеровирусной патологии.
  2. ОРВИ или катаральная энтеровирусная инфекция. Симптоматика соответствует респираторным формам заболеваний, риниту. Главными признаками выступает: сильная заложенность носа, насморк, сухой кашель, повышение температуры тела, головная боль, озноб, лихорадка, покраснение носоглотки. Осложнения после болезни появляются очень редко, симптоматика сохраняется не более 7 дней.
  3. Герпангина сразу проявляется красными папулами в области горла (язычка, твердого неба, дужек), поражение слизистой оболочки умеренное. Папулы быстро преобразуются в везикулы до 2 мм, которые не соединяются между собой и быстро вскрываются. На их месте образуются саморассасывающиеся эрозии. К прочим симптомам относятся: боль в области лимфоузлов, сильное слюнотечение, боль в горле.
  4. Гастроэнтерическое инфицирование. Патология поражает только органы ЖК тракта. К типичным признакам относится очень яркая диарея (до 10 раз за сутки), рвота, тошнота, боль в области живота. Проявляется вздутие живота, метеоризм, признаки интоксикации (отсутствие аппетита, температура субфебрильного типа, общее недомогание и ослабленность организма).
  5. Эпидемическая миалгия или болезнь Борнхольма. Характеризуется сильными мышечными болями во всех конечностях грудной клетки, живота, спины. Характер болевого синдрома приступообразный, эпизоды длятся от 30 секунд до 20 минут.
  6. Энтеровирусная лихорадка протекает быстро и легко, поэтому диагностируют этот вид патологии редко.
  7. На фоне энтеровирусного инфицирования может развиться геморрагический конъюнктивит. Главные симптомы: болевой синдром зрительного аппарата, слезотечение, боязнь света, гиперемия конъюнктивы, отечность век. В тяжелых случаях наблюдается кровоизлияние, гнойные выделения.
  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость.
  • Потеря аппетита.
  • Озноб.
  • Болезненность в мышцах.
  • Тошнота.
  • Головная боль.
  • Беспокойство у взрослых пациентов и плаксивость у маленьких детей.

Заболевание отличается волновым течением, когда здоровье человека то приходит в норму, то снова ухудшается.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей

У пациентов после положительного исхода болезни формируется стойкий иммунитет к вирусам, но он сероспецифического типа. Это значит, что устойчивость развивается к вирусу конкретного типа.

Примечание! За всю жизнь детки могут перенести несколько видов энтеровирусной инфекции. Болезнь обладает сезонностью, чаще всего развивается в летне-осеннее время.

Для успешного лечения энтеровирусной инфекции рекомендуют:

  • Постельный режим
  • Обильное питье. Лучше выбирать напитки с высоким уровнем витамина С – чай с лимоном, отвар шиповника и т.д.
  • Личная гигиена. Наверняка, нет необходимости объяснять, насколько важно соблюдать простые правила личной гигиены больному с энтеровирусом. Посуда, полотенца и другие личные вещи должны быть строго индивидуальными. Помещение хорошо проветренным и убранным. Не будем забывать о том, что вирус есть не только в фекалиях, а и в слизистой, мокроте, пузырьках и корочках на коже. Заболевшего необходимо максимально изолировать от людей. В детских учреждениях при появлении энтеровирусной инфекции обычно объявляют карантин.
  • Симптоматические препараты для лечения энтеровирусной инфекции применяют при:

— высокой температуре (жаропонижающие)

— выраженной боли (обезболивающие)

— кишечных расстройствах (сорбенты и солевые растворы, например, Регидрон)

— высыпаниях в полости рта (полоскания с антисептиками)

В некоторых случаях применяют иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Эти препараты не обладают прямым противовирусным эффектом, а действуют на иммунитет “подстегивая” его, заставляя интенсивнее бороться с вирусом. Обратите внимание на то, что это может быть довольно опасно. Иммунитет может отреагировать непредсказуемо.

  1. Выраженная боль в горле.
  2. Появление пузырьков на слизистой ротовой полости, содержащих в себе мутноватую жидкость. После вскрытия на месте волдырей образовываются маленькие ранки.
  3. Возникновение сыпи на коже.

Если у человека развивается серозный менингит, то наблюдаются специфические признаки:

  • Чрезмерная чувствительность кожного покрова к внешним раздражителям.
  • Непереносимость яркого солнечного или искусственного света.
  • Обмороки.
  • Пульсация родничка у новорожденных детей.
  • Резкие перепады эмоционального состояния.

При энцефаломиокардите у детей до года появляются следующие симптомы:

  1. жидкий стул;
  2. насморк;
  3. учащенный пульс;
  4. синюшность кожи;
  5. трудности с дыханием;
  6. отек рук и ног.

В случае тяжелого протекания инфекционного заболевания возможен летальный исход.

При развитии перикардита и миокардита пациенты жалуются на болезненность в зоне грудной клетки, частое биение сердца, мышечный болевой синдром. Если заболеть энтеровирусной диареей, то появятся пенистые фекалии, имеющие зеленоватый цвет, боль в животе, рвота.

Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей лечится такими же способами, что и у взрослых. Им так же назначают медицинские препараты, которые понижают температуру тела, стимулируют работу иммунной системы, поддерживают водный баланс в организме. Помимо приема медикаментов требуется соблюдение диеты, постельный режим, регулярное проветривание комнаты и поддержание влажного воздуха в ней.

Давать детям лекарственные препараты без согласования с лечащим врачом категорически запрещается. Многие средства не разрешают употреблять в детском возрасте во избежание неблагоприятных последствий.

После попадания в организм ребенка энтеровирус провоцирует развитие симптомов интоксикации и провоцирует резкое повышение температурных отметок. При тяжелом течении процесса значения на градуснике могут достигать отметки в 38-39.

Родителям стоит помнить о том, что на раннем этапе прогресса патологии у ребенка могут прослеживаться следующие признаки:

  • снижение аппетита;
  • сонливость;
  • трудности с засыпанием;
  • боль в животе;
  • постоянная слабость;
  • раздражительность.

 У ребенка часто развивается диарея. Возможно проявление рвотных позывов после приема пищи. В некоторых случаях рвота проявляется из-за резких головных болей. Боль в животе может присутствовать на постоянной основе или иметь периодический характер.

Дошкольники, школьники возрастом 2-10 лет, посещающие учебные учреждения, подвержены заболеваниям, спровоцированных энтеровирусами. До 5 класса все переносят патологию, хотя бы один раз.

Спровоцировать вирусное заболевание могут возбудители:

  • вирусы Коксаки;
  • полиовирусы;
  • ЕСНО-вирусы.

Наука насчитывает 67 патогенных микроорганизмов, провоцирующих энтеровирусную инфекцию у детей. После выздоровления организм формирует пожизненный иммунитет. Сероспецифичная защита предотвращает повторное заражение данным видом серологического вируса. Другие возбудители не реагируют на такой иммунитет.

Единственное, что можно сделать — дать организму самостоятельно перебороть энтеровирус:

  1. Соблюдать постельный режим.
  2. Обеспечить благоприятный микроклимат: проветривать в комнате, следить за влажностью воздуха. Можно даже выходить на прогулки, если нет лихорадки.
  3. Обеспечить регидратацию. Необходимо давать ребенку много пить, чтобы избежать обезвоживания. А еще лучше — использовать специализированные растворы.

Регидратация — самая большая проблема при энтеровирусной инфекции. Даже на фото сыпь, сопровождающая болезнь, выглядит неприятно. А по сути этот симптом означает, что детям больно глотать. И заставить их, проходя лечение, много пить, действительно, сложно.

Поэтому доктор Комаровский советует не перебирать с напитками и давать все, на что ребенок согласен: соки, компоты, сладкие газировки. Также можно давать ему мороженое, чтобы ослабить боль без медикаментов.

В принципе использование специфических препаратов при энтеровирусной инфекции сводится к симптоматической терапии. При необходимости надо использовать обезболивающие, жаропонижающие лекарства, а также растворы для промывания носоглотки, ослабления позывов к рвоте. Остальное организм сделает сам.

Энтеровирусная сыпь

04.07.2018

Отличительной особенностью энтеровирусной инфекции является то, что переболеть ей можно только 1 раз в жизни. К этапу выздоровления в организме человека вырабатывается устойчивый иммунитет.

В период заболевания у детей различных возрастов прослеживаются острые признаки интоксикации, которые присутствуют в течении 3-4 суток после чего их интенсивность идет на спад. На 3-4 сутки патологического процесса, после стабилизации температурных показателей тело пациента покрывается сыпью.

Около 40% населения сталкиваются с таким недугом в детском возрасте. В группе риска находятся дети в возрасте старше 1 года, но заболевание может проявляться и у новорожденных. Патология у детей в возрасте до 3 лет часто протекает очень тяжело, в большинстве случаях с выразительными осложнениями.

Инфекция часто характеризуется появлением на коже высыпаний. Они способны возникать на любой области тела, даже на лице. Энтеровирусная сыпь держится в течение 3 дней, после чего на ее месте образуется пленка, которая шелушится, имеет большие пластины, отпадающие со временем.

Высыпания при энтеровирусе бывают двух типов. Первый вид отличается появлением на покрове папул, обладающих розовым или красным цветом и маленьким размером. Вторая разновидность характеризуется возникновением на слизистых оболочках рта везикул, внутри которых содержится жидкость.

Современная диагностика позволяет обнаружить энтеровирусную инфекцию несколькими способами:

  1. Иммунохимический – исследование крови на предмет антигенов.
  2. Серологический – выявление вируса с помощью парных сывороток.
  3. Молекулярно-биологический – определение болезни по наличию частичек вирусных РНК.
  4. Вирусологический – обнаружение энтеровируса в моче, фекалиях, на слизистых.

При проведении диагностики обнаружение вируса еще не говорит о том, что именно он стал причиной развития патологии. Чтобы поставить диагноз, доктор должен выявить повышенное число антител не менее, чем в 4 раза.

В первую очередь ребенка направляют к педиатру. Врач проводит осмотр ребенка. Опираясь на эпидемиологическую ситуацию в регионе, историю болезни, специалист делает предположение и назначает консультацию у узкого специалиста.

Также пациенту выдаются направления на обследование:

  1. Общий анализ крови. При энтеровирусной инфекции у детей результаты исследования, дополняющие заметные внешне симптомы, помогают доказать наличие вируса в организме и назначить соответствующее лечение. Среди  характерных изменений: увеличение показателя СОЭ, концентрации нейтрофилов, эозинофилов, лейкоцитов и лимфоцитов.
  2. Забор биоматериалов. В зависимости от формы болезни в лабораторию сдается моча, кал, выделения из глаз, носоглотки, кожи. Они исследуются на наличие РНК-вируса.
  3. Серологические исследования. Они помогают определить реакцию иммунитета по отношению к вирусу.

В зависимости от проявлений болезни может потребоваться дополнительная дифференциальная диагностика. Только так врач может, к примеру, отличить:

  • герпангину от кандидоза или поражения вирусом герпеса;
  • серозный менингит от бактериального поражения мозга, туберкулеза;
  • экзантему от краснухи и кори или даже обычной аллергической реакции.

Если, ориентируясь исключительно на симптомы, например сыпь или характерные боли, врач неправильно назначит методы терапии, то есть шанс, что в дальнейшем разовьются осложнения. Они уже потребуют гораздо большего вложения сил и финансовых средств для выздоровления ребенка.

Энтеровирусная экзантема: симптомы и методы лечения болезни

Признаки энтеровирусной инфекции у маленьких пациентов обычно проявляются серозным менингитом и герпетической ангиной. Групповые вспышки эпидемии часто фиксируют в дошкольных учреждениях в теплое время года. Главным механизмом передачи инфекции является фекально-оральный.

Выше мы уже рассказали, какими симптомами характеризуется энтеровирус. Фото (у детей) различных форм его проявления можно посмотреть в специализированных источниках. Они помогают заметить недуг и обратиться к врачу. В настоящее время существует четыре основные метода выявления возбудителя инфекции:

  • Серологический (выявление вируса в сыворотке крови). К ранним маркерам патологии относятся IgA и IgM. Также значимым для диагностики считается нарастание титра 4-кратного значения.
  • Вирусологический (определение возбудителя инфекции в ликворе, фекалиях, крови). Испражнения исследуют на протяжении двух недель.
  • Иммуногистохимический (выявление в крови антигенов к энтеровирусам).
  • Молекулярно-биологические способы (исследование фрагментов РНК энтеровирусов).

Особое внимание врачи уделяют дифференциальной диагностике. Энтеровирус у детей в различных его проявлениях важно отличать от герпеса, ОРВИ, аллергических реакций. Кроме того, необходимо проверить чувствительность к действию антибактериальных препаратов. Благодаря достижениям современной микробиологии качественная диагностика не несет в себе трудностей. При своевременном выявлении источника недуга можно относительно быстро вылечить ребенка любого возраста.

Чтобы установить, какой именно возбудитель спровоцировал развитие патологии, педиатр направит ребёнка на обследование.

  1. Для начала предстоит сдать анализы мочи и крови, что поможет с точностью установить, в каком месте локализовался очаг воспаления, и что именно послужило причиной заражения.
  2. Также потребуется провести развёрнутый анализ крови – биохимический, который позволит специалисту определить маркеры поражения сердца.
  3. Для выявления элементов вирусов ДНК и РНК может потребоваться проведение молекулярно-биологического исследования крови ребёнка.
  4. Благодаря такому обследованию, как серологический метод диагностики, можно с точностью определить маркеры вируса, поразившего организм малыша. На сегодняшний день считается одним из самых информативных.
  5. Посредством проведения иммунногистохимического обследования можно определить уровень устойчивости антител к присутствующей в организме инфекции.
  6. Для точного определения возбудителя инфекции из взятого у ребёнка биоматериала проводится культуральный метод исследования.
  7. В некоторых случаях необходимо проведение исследования анализов биоматериала, взятого из спинномозговой жидкости. Позволяет определить наличие поражений спинного и головного мозга и их тканей.
  8. Из инструментальных методов диагностики может понадобиться проведение рентгенографии грудной клетки, эхокардиография или электроэнцефалограмма.
  9. Врач, который осматривает ребёнка для сбора анамнеза, обязательно проведёт офтальмологический осмотр маленького пациента на предмет выявления первичных признаков энтеровируса.

Только после того, как ребёнок пройдёт полную диагностику, специалист сможет определить точную причину, спровоцировавшую заражение и назначить правильное лечение.

Особенности питания больного ребенка

Для терапии энтеровирусных патологий существуют общие принципы, которые походят как взрослым, так и детям. Для лечения используют определенные группы медикаментов:

  1. Интерфероны. Назначают Альфа 2в и Альфа 2а, они широко применяются для профилактики патологий любого типа. Эта группа препаратов повышает активность клеток организма, чтобы они эффективнее боролись с инфекцией.
  2. Иммуноглобулины, иммуномодуляторы. Назначают альфа- и гамма-глобулин для внутримышечного введения. Эта группа лекарственных средств нужна для повышения защитных сил у людей, которые страдают от иммунодефицита.
  3. Капсидингибирующие лекарства. Назначают Оксолин, Флореналь, Плеконарил – это этиотропные препараты широкого действия, которые нацелены на борьбу с вирусом. Допускается применение даже маленьким детям.
  4. Антигистаминные медикаменты. Используются для снижения токсико-аллергической реакции организма (Зодак, Супрастин, Кларитин, Диазолин).

Использование медикаментов из группы антибиотиков (Пенициллин, Эритромицин, ампициллин) при данном заболевании не оправдано. Главная задача – устранение причины патологии, поэтому назначают антибактериальные средства, если произошло присоединение бактериальной инфекции. Для лечения, как правило, используют группы тетрациклинов, пенициллинов, а в тяжелых случаях макролиды, фторхинолоны. Схема лечения сыпи и прочих симптомов зависит от проявления патологии.

Нет специфических методов терапии вирусной инфекции, поэтому используют симптоматическое лечение, которое назначается в зависимости от клинических проявлений патологии. Применяют следующие направления:

  1. При кишечной форме заболевания используют медикаменты для восстановления водно-солевого обмена, к примеру, Регидрон. Необходимо обильное поступление жидкости (теплая вода или зеленый чай).
  2. При наличии диареи, рвоты и прочих желудочных расстройств нужно принимать Лоперамид, Иммодиум, Линекс, Смекту.
  3. При повышении температуры, болях в мышцах, голове используют обезболивающие средства (Анальгин, Кеторол) и жаропонижающие (Нурофен, Новиган, Ибупрофен, Колдрекс, Панадол, Фервекс, Терафлю).
  4. При тяжелых инфекционных симптомах с характерными признаками нервных поражений назначают кортикостероиды (Медрол, Лемод)

Для получения скорейшего эффекта от терапии применяются назальные капли Виферон, Кипферон и Гриппферон. Могут использоваться иммуномодуляторы.

В случае, когда состояние пациента расценивается как тяжелое, необходима госпитализация. В условиях стационара пострадавшему оказывается детоксикационная помощь. Дегидратация проводится за счет применения мочегонных составов. Для лечения менингита применяются средства ускоряющие процессы кровообращения в головном мозге.

Рекомендуемая схема терапевтического воздействия. вменяемая в домашних условиях, выглядит следующим образом:

  • для снижения температуры тела пациента можно применять средства на основе парацетамола и ибупрофена;
  • противоаллергические средства системного и местного действия используются для устранения зуда и жжения на пораженных зонах;
  • схема терапии может включать использование нестероидных противовоспалительных средств;
  • медикаментозное воздействие включается применение адсорбентов в схему терапии;
  • не исключено использование антибактериальных средств;
  • для восстановления кишечной микрофлоры используются пребиотики и пробиотики.
Читайте также:  Зачем нужны черно белые картинки для новорожденных

Энтеровирусная экзантема: симптомы и методы лечения болезни

Проводить лечение энтеровирусной инфекции у детей самостоятельно – запрещено. Схема медикаментозного воздействия устанавливается в частном порядке для каждого ребенка и корректируется специалистом по мере выздоровления.

Возможные осложнения ЭВИ

При легкомысленном отношении к здоровью, игнорировании предписания врача могут возникать серьезные осложнения:

  • Менингит.
  • Энцефалит.
  • Пиелонефрит.
  • Миалгия.
  • Миокардит.
  • Геморрагический конъюнктивит.

Примечание! Чтобы не допустить появление осложнений необходимо вовремя выявить энтеровирусную инфекцию и качественно ее пролечить.

В большинстве случаях течение энтеровирусной инфекции оканчивается полным выздоровлением пациента в условиях отсутствия последствий. Симптомы заболевания исчезают на 5-8 день с момента начала развития недуга. Вероятность появления осложнений возрастает при атипичном течении и отсутствии своевременного вмешательства.

К перечню наиболее распространенных последствий относят:

  • тяжелое поражение ЦНС, приводящее к отеку головного мозга;
  • ложный круп;
  • пневмония и другие патологии дыхательных путей, развивающие на фоне присоединения бактериальной флоры.

Энтеровирусная инфекция довольно опасна для женщин в период беременности. Течение патологического процесса может стать причиной внутриутробной гибели плода.

Если не заниматься лечением энтеровирусной инфекции, то могут возникнуть следующие неблагоприятные последствия:

  1. отечность головного мозга;
  2. аспирационная пневмония, протекающая в тяжелой форме;
  3. вторичная бактериальная пневмония;
  4. катаракта;
  5. слепота.

Во избежание осложнений надо своевременно начинать лечение инфекционной патологии. Тогда прогноз будет благоприятным. Исход болезни может быть плохим при возникновении миелита, энцефалита. Неблагоприятное прогнозирование доктора делают при развитии энцефаломиокардита у новорожденных детей.

В большинстве случаев родителям достаточно вытерпеть 1-1,5 недели, и энтеровирус будет повержен даже несовершенным детским иммунитетом. Однако защитные системы организма могут быть ослаблены из-за врожденных патологий, перенесенных болезней, онкологии или СПИДа.

Энтеровирусная экзантема: симптомы и методы лечения болезни

Интересно! Польза и вред тыквенного сока

В этом случае инфекция может сопровождаться различными осложнениями:

  1. При менингите, менингоэнцефалите, энцефаломиокардите новорожденных возможны поражения головного мозга. Это приводит к развитию психических нарушений, отеку тканей органа, эпилептическим припадкам.
  2. При герпангине и других поражениях носоглотки возможно развитие пневмонии, дыхательной недостаточности..
  3. Любая форма заражения энтеровирусом при ослабленном иммунитете может генерализоваться, то есть поразить весь организм целиком. Другой вариант — присоединение вторичной бактериальной инфекции, усугубляющее состояние пациента.

В этих случаях уже не идет речь о домашнем лечении и использовании советов доктора Комаровского. Чтобы спасти ребенку жизнь и уберечь от инвалидности, необходимо ложиться в стационар.

Большая часть случаев имеет в своем финале полное выздоровление и отсутствие последствий. Ребенок чувствует себя здоровым уже на 5-7 сутки. Осложнения возможны в случае, если имела место тяжелая форма заболевания или ошибки в лечении. Наиболее опасны следующие последствия:

  • тяжелое протекание инфекционного заболевания, поразившее ЦНС, может спровоцировать появление отека головного мозга;
  • когда инфекция имела респираторную форму, может развиться «ложный круп» (в этом случае наблюдается затруднение дыхания, вызванное сужением дыхательных путей);
  • пневмония и иные тяжелые заболевания развиваются в случае присоединения к имеющейся вирусной инфекции еще и бактериальной;
  • у младенца, получившего инфекцию еще в материнской утробе, может при рождении диагностироваться синдром внезапной смерти.

Лекарственная терапия

Медикаментозный метод лечения энтеровирусной сыпи направлен на устранение причины, вызвавшей патологию, симптоматики болезни, а также на предотвращение последствий.

Второй вид противовирусных средств – интерфероны. Назначают такие медикаменты в первые часы развития болезни. Это позволяет увеличить устойчивость иммунитета к воздействию патогенных микроорганизмов.

Современная медицина включает следующие виды лекарств для терапии энтеровирусов:

  1. Противовирусные. К ним относятся иммуноглобулины и интерфероны. Первый тип препаратов применяют при тяжелой форме заболевания, которая возникает при плохой работе иммунной системы. Часто патологии тяжело протекают у людей, которые страдают СПИДом, а также у новорожденных малышей.
  2. Иммуномодуляторы. Данная группа лекарств помогает активизировать производство собственного интерферона в организме человека.
  3. Средства, позволяющие восполнить потерянный объем жидкости. Выпускаются медикаменты в порошкообразной форме. Перед применением их растворяют в воде или физрастворе.

Как лечить энтеровирус у детей? Именно этим вопросом задаются многие родители, услышав диагноз. При легком течении недуга маленький пациент может оставаться дома. Показаниями для незамедлительной госпитализации считаются следующие состояния: поражение ЦНС, сердца, сильный жар.

Энтеровирусная экзантема: симптомы и методы лечения болезни

Современная медицина не может предоставить единственного универсального средства против инфекции. В остром периоде маленьким пациентам рекомендуют соблюдение постельного режима, витаминизированной диеты и обильное питье. Чем лечить энтеровирус у детей?

Если недуг сопровождается температурой, головными и мышечными болями, целесообразным считается прием анальгетиков и жаропонижающих средств («Нурофен», «Парацетамол»). При диарее назначают препараты для нормализации водно-солевого баланса («Регидрон»). Антибиотики используются только в случае присоединения бактериальных инфекций.

Чтобы помочь организму справиться с энтеровирусом, детям прописывают интерфероны («Виферон», «Циклоферон», «Неовир»). Они относятся к категории неспецифических противовирусных средств, которые тормозят размножение вирусов и активизируют работу иммунной системы.

Лечение должен назначать врач после комплексного обследования маленького пациента. Только специалист может правильно распознать симптомы и заподозрить энтеровирус. Инфекция у детей часто сопровождается поражением ЦНС, глаз и почек. В таком случае ребенку, помимо лекарственной терапии, показано наблюдение у врача на протяжении нескольких месяцев. Иногда может потребоваться несколько лет.

Прививки

Универсальной вакцины от энтеровирусов не существует. Учитывая, что ученые знают несколько десятков серотипов вируса, которые постоянно мутируют, это невозможно, как с гриппом. К тому моменту, как выработаются антитела к одной разновидности болезни, уже появится другая, и ребенок заразится.

Единственное исключение — прививки от гепатита и полиомиелита. Они гораздо эффективнее лечения уже пораженных детей и помогают гарантированно избежать осложнений, если не была нарушена технология иммунизации.

Энтеровирусная экзантема: симптомы и методы лечения болезни

Соответственно, единственное, что можно сделать для профилактики ЭВИ, — укреплять иммунитет детей, а также следить за соблюдением правил гигиены, чтобы уменьшить риск контакта с вирусом и необходимости искать фото симптомов для поиска информации о болезни.

Народные средства

При энтеровирусных заболеваниях пациенты широко применяют рецепты нетрадиционной терапии. Домашние лекарства основываются на растениях, содержащих в себе целебные вещества. При развитии болезни стоит обратить внимание на следующий травяной настой.

Готовится он просто: требуется смешать листья мяты и цветки календулы в одинаковой пропорции, отделить столовую ложку и залить 250 мл кипятка. Дать средству настояться 30 минут, процедить. Употреблять трижды в день по половине стакана.

Для борьбы с энтеровирусами используют и калину. Она известна своими лечебными свойствами, которые позволяют подавлять воспалительный процесс, устранять расстройства пищеварительных органов, справляться с лихорадочным состоянием.

Для приготовления калинового отвара берут 250 г ягод, заливают литром воды, кипятят в течение 10 минут и процеживают. Добавляют к настою 3 большие ложки меда и принимают треть стакана 3 раза в день.

В лечении энтеровирусной инфекции часто применяют редьку. Она помогает пациентам укрепить иммунную систему. Из овоща извлекают нутро, наполняют его медом, сверху накрывают и оставляют настаиваться в теплом месте на 4 часа. За этот период выделяется сок. Его требуется слить и принимать трижды в день по маленькой ложке.

Перед применением народного средства для лечения вирусных патологий следует проконсультироваться с лечащим доктором. Не всегда домашние лекарства бывают уместны в борьбе с энтеровирусами, а некоторые компоненты рецептов способны вызывать аллергию или индивидуальную непереносимость, что только усугубляет проблему.

Меры профилактики

Для человека, который контактировал с пациентом, назначаются специальные профилактические медикаменты. Чтобы предотвратить вероятность энтеровирусного инфицирования, нужно выполнять ряд простых действий:

  1. Заболевших людей нужно изолировать (карантин) на время лечения.
  2. На объектах окружающей среды проводить контроль инфицирования.
  3. Употреблять только качественную воду, пищу.
  4. Тщательно, бережно мыть овощи, фрукты перед употреблением.
  5. Использовать средства защиты от мелких животных, грызунов, насекомых,
  6. Строгое соблюдать правила личной гигиены.
  7. Придерживаться режима труда и отдыха.
  8. Заниматься умеренными физическими нагрузками.
  9. Покупать продукты питания только в знакомых, проверенных местах.

Доктор Комаровский говорит об общих профилактических методах, направленных на предотвращение энтеровирусной инфекции, следующее:

  • личная гигиена (мытье рук с мылом после улицы, туалета и перед приемом пищи);
  • пить следует только покупную воду в бутылках или кипяченую;
  • мытье продуктов;
  • избегать купаний в местах, где качество воды вызывает большие сомнения;
  • ежедневная влажная уборка и проветривание дома/квартиры.

Полное видео с доктором Комаровским по данной теме вы найдете ниже. Когда имеется подозрение, что окружающие ребенка люди являются переносчиками инфекции (к примеру, при эпидемии в детском саду), следует ежедневно осуществлять важный профилактический прием. Заключаться он будет в закапывании в носик лейкоцитарного интерферона.

Болезни, которые могут принести с собой энтеровирусы, очень разнообразны. Будут отличаться не только очаги поражения, но и степень течения заболевания. Родителям деток 3-10 лет следует быть предельно бдительными и четко помнить о правилах лечения при заражении данными вирусами. Лечить следует строго только имеющиеся симптомы, а основное внимание уделить восстановлению водно-солевого баланса. Научить ребенка правилам личной гигиены – значит дать ему дополнительную защиту от инфекций.

Чтобы не заразиться энтеровирусом, каждому человеку требуется соблюдать профилактические рекомендации:

  1. Не контактировать с больными людьми.
  2. Внимательно следить за качеством воды и пищи.
  3. Всегда тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.
  4. Изводить насекомых и грызунов в месте проживания, которые могут быть переносчиками инфекции.
  5. Строго соблюдать правила личной гигиены.
  6. Правильно чередовать труд и отдых.
  7. Заниматься спортом, не перегружать организм.

Если произошел контакт с больным, то надо немедленно принять профилактическое средство, чтобы предотвратить активное размножение вируса в организме.

Лечебные мероприятия

Лечение энтеровирусной инфекции у детей должно нести незамедлительный характер для предотвращения ухудшения состояния. Но сложность состоит в том, что специфической терапии, специальных препаратов против энтеровируса не существует. Значит, осуществляют симптоматическое лечение.

В большинстве случаев лечить ребёнка можно в домашних условиях, но строго придерживаясь назначений врача.

Памятка для родителей – принципы медицинской помощи при энтеровирусах.

  1. Своевременность. Лечение нужно начинать сразу, как только появились симптомы, так как без вмешательства высока вероятность осложнений в виде нарушения функционирования жизненно важных органов. Если ребёнок совсем маленький, есть признаки обезвоживания или проблем нервной системы, показатели температуры слишком высокие, нужна немедленная госпитализация.
  2. Жаропонижающие препараты.
  3. Борьба с обезвоживанием – обильное питьё и применение специальных растворов для восстановления водно-электролитного баланса.
  4. Постельный режим до тех пор, пока состояние ребёнка не станет лучше.
  5. Энтеросорбенты и другие препараты с абсорбирующим действием – таким образом, снижается уровень токсинов в организме ребёнка и устраняются проявления интоксикации: тошнота, рвота, головная боль.
  6. Противовирусные препараты – борьба с возбудителем.
  7. Антибактериальные средства – борьба с инфекцией, в данных условиях легко присоединяемая.
  8. Медикаменты для восстановления естественной микрофлоры – для ликвидации побочных действий препаратов описанных выше групп.
  9. Диетическое питание. Диета при энтеровирусной инфекции  – одно из наиболее важных требований для выздоровления.

Памятка для родителей – особенности лечебной диеты:

  • большое количество жидкости;
  • полное исключение жареного, жирного, острого и других продуктов, раздражающе действующих на пищеварительный тракт или создают дополнительную нагрузку;
  • можно включить в меню кефир, отварное нежирное мясо, варёные овощи, каши, сваренные на воде, галетное печенье;
  • в рационе должно быть соответствующее возрасту ребёнка количество витаминов и минералов.

Что такое энтеровирусная инфекция? Температура при энтеровирусной инфекции

Лица, не имеющие медицинского образования, часто называют заболевание болезнью грязных рук и это правильно, потому что именно несоблюдение правил личной гигиены часто приводит к развитию такого поражения.

Провоцировать развитие патологии могут энтеровирусы 4 типов, вирусы полиомиелита, эховирусы и вирусы Коксаки типа А и В. Особенностью патогенных микроорганизмов является их способность к выживанию в кислотной среде, они не прекращают свою активность при контакте с желудочным соком. Также вирусы могут спокойно выживать в условиях комнатной температуры.

Распространены энтеровирусы по всей территории земного шара. В условиях внешней окружающей среды патоген может сохранять свою активность в течение 30 суток. При этом процесс размножения протекает довольно активно, соответственно новые микроорганизмы образуются постоянно. В испражнения организм сохраняется в течение полугода, потому что такие элементы являются довольно питательной средой для вирусов. Энтеровирус может быть обнаружен в почве, питьевой воде и некоторых продуктах питания.

Патогены отличаются устойчивостью к воздействию достаточно низких температур, не утрачивают свою активность при заморозке, не растворяются в кислой среде, не погибают при взаимодействии с 70% спиртом. Диэтиловый спирт, фенольные соединения также не уничтожают и не подавляют активность микроорганизма.

Инактивировать вирус может температура свыше 50 градусов, процесс высушивания, ультразвук и радиация. Патоген утрачивает собственную активность при взаимодействии с формальдегидом, метиленовым синим, пероксидом водорода, перманганатом калия и другими окислителями и дезинфицирующими средствами.

Вирус может проявлять свою активность в лимфоидных структурах тонкого кишечника, клетках эпителия и лимфоидных тканях глоточного кольца. После перенесенного заболевания у ребенка формируется устойчивый иммунитет к вирусу, проявляющему активность в организме. По отношению к другим штаммам устойчивость иммунитета не прослеживается.

Энтеровирусная экзантема: симптомы и методы лечения болезни

Патогенный микроорганизм может обитать в различных участках человеческого организма: носоглотка, глаза, ротовая полость, кишечник. следовательно, пути инфицирования могут быть различными:

  1. Ребенок может заразиться при тесном контакте с носителем вируса или инфицированным человеком. В качестве областей-переносчиков могут выступать глаза, ротовая и носовая полости. При выявлении энторовируса пациент подлежит изоляции от здорового населения. В обязательном порядке производится госпитализация в инфекционный бокс. Присутствует такая опасность как инфицирование лиц, проживающих на одной территории с заболевшим.
  2. Вирус может проникнуть в организм человека при использовании предметов обихода. так как патоген может в течение продолжительного времени быть активным на таких средствах.
  3. Причина передачи болезни может состоять в употреблении в пищу не качественно вымытых овощей и фруктов.
  4. Употребление инфицированной жидкости, вирус в течении продолжительного времени может обитать в водной среде.

Особенностью энтеровирусной инфекции является то, что инкубационный период составляет от 7 до 10 суток. В течение данного отрезка времени симптомы у инфицированного не появляются и пациент, не зная о собственном заболевании может находиться в детском коллективе. Таким образом, вирус, выступающий источником поражения, передается от человека к человеку воздушно капельным и контактно бытовым путем.

К группе риска проявления заболевания можно отнести детей в возрасте от 3 до 10-12 лет. Дети. в возрасте до 3 лет реже сталкиваются с болезнью в связи с тем, что антитела к заболеванию передаются от матери к ребенку в период грудного вскармливания. Через несколько лет иммунитет исчезает. Наиболее остро энтеровирусная инфекция протекает у детей в возрасте 1-2 лет, присутствует риск развития трудноизлечимых осложнений.

Энтеровирусная инфекция у детей: как распознать и лечить

Развитие энтеровирусной инфекции не рассматривается как исключительный случай – болезнь довольно распространена. Современные достижения в ее лечении делают процесс полного выздоровления без последствий для организма ребенка возможным и не осложненным.

Вирус легко распространяется в детском коллективе от инфицированного ребенка к здоровому, воздушно-капельным путем. В случае если антитела в организме здорового ребенка отсутствуют, болезнь прогрессирует. После инкубациоонного периода на 7-10 сутки повышается температура тела, которая снижается через 3 суток. На этом этапе тело ребенка покрывается специфической сыпи, которая и указывает на развитие энтеровирусной инфекции.

Врачи именуют элементы сыпи энтеровирусной экзантемой. Сыпь может иметь различную локализацию, как правило, она покрывает лицо, шею, кожу спины и живота, а также ноги и руки ребенка. Сыпь имеет яркий цвет, элементы достигают 4 мм в диаметре.

Особенностью заболевания является возможность распространения сыпи на слизистую оболочку ротовой полости. В некоторых случаях экзентемой покрываются щеки с внутренней стороны, ротоглотка и зев. При энтеровирусной инфекции возможно появление пузырьков, наполненных серозной жидкостью на кожном покрове.

продолжительность периода заживления во многом зависит от тяжести инфекционного  процесса. Полное восстановление целостности покровов кожи занимает 10-14 суток. Для восстановления и полного заживления язв в ротовой полости нудно соблюдать диету, полагающую отказ от пищи, способной стать раздражающим фактором.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *