Синусит симптомы и лечение у детей

Что такое синусит у ребенка: причины развития

Синуситом традиционно называют воспаление слизистой 1-ой или нескольких околоносовых пазух носа (синусов), локализованных по обеим его сторонам и в районе переносицы. Основной причиной его возникновения является ОРЗ, спровоцированное вирусами или бактериями.

Тем не менее иногда патогенная грибковая флора также способна приводить к развитию патологии.

На фоне нарушения оттока слизи, содержащей патогенные микроорганизмы, при несоблюдении рекомендаций по уходу за носом во время ринита воспаление из слизистой носовой полости распространяется на придаточные пазухи, что и приводит к развитию заболевания.

Несколько реже в роли предпосылок для развития синусита, выступают:

  • искривление носовой перегородки;
  • гипертрофия (увеличение размера) раковин;
  • гребни и шипы носовой перегородки;
  • аллергический ринит;
  • полипы и опухоли любого другого характера;
  • пораженные кариесом зубы и, в частности, их корни.

Эти факторы нередко приводят не только к возникновению гайморита у детей, но и к нарушению развития околоносовых пазух. В результате этого искажается их форма, размер и даже диаметры соустий и ходов.

Факторы риска, располагающие к проявлению синусита:

  • Искривление носовой перегородки;
  • Отклонения в развитии носовых полостей;
  • Переохлаждение;
  • Ослабление иммунной защиты.

Болезнь появляется по различным причинам, нередко воспалительные процессы начинаются во время бактериальной или вирусной инфекции. ОРВИ и ангине сопутствует воспаление и увеличение секреторной деятельности носовых пазух, что приводит к застою слизи. Также синусит может быть следствием ринита, кори, краснухи, скарлатины, стоматологических заболеваний, недугов полости рта, ЛОР-инфекций. Нередко у малышей с ослабленной иммунной защитой хронический синусит проявляется при сахарном диабете и лейкозе.

В чем заключаются патологические изменения в носовых пазухах при бактериальном, вирусном или грибковом синуситах:

  1. Патогенные микробы попадают в синусы.
  2. Вследствие их разрушительной деятельности нарастает отек слизистой, что препятствует вентиляции носовой пазухи. Начинается воспалительный процесс.
  3. Из-за возникающей отечности не происходит отток слизи из носа, синусы переполняются избыточным секретом.
  4. Под действием патогенных бактерий нагнаиваются накопившиеся выделения.

Гной и токсины способны попасть в кровь и стать причиной патологических изменений органов и тканей. Болезнь может спровоцировать развитие осложнений – менингита, сепсиса, абсцесса мозга.

Педиатрами выделяются следующие факторы-провокаторы развития дисфункции гайморовых пазух у детей:

  • нахождение в носовой полости инородного предмета;
  • вдыхание слишком холодного или загрязненного воздуха;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • микозная (грибковая) инфекция;
  • механические повреждения стенок гайморовых пазух, в том числе при неосторожном удалении верхних молочных и коренных зубов, переломе носа и иных травмах лица;
  • обострение хронического тонзиллита, проблемы с аденоидами, ангины, полипы в носу и носоглотке (см. также: аденоиды в носу у детей: фото воспаления);
  • бытовые, респираторные и пищевые аллергии;
  • более тяжелые состояния: ВИЧ, опухоли и последствия химиотерапии.

Детский синусит обычно делится на три стадии:

  1. Острую. Спровоцированный инфекцией или другим заболеванием, острый синусит длится от 2 до 4 недель. Чаще всего бывает односторонним.
  2. Хроническую. Когда родителями не были приняты меры по устранению причин острого синусита, заболевания перетекает в хроническую форму. Об этом свидетельствуют симптомы, длящиеся более 12 недель. Переходит в двусторонний.
  3. Рецидивирующую. Эта форма болезни характеризуется повторами острой стадии более 3-4 раз за год. Лечат рецидивирующий синусит только антибиотиками.

Между острой и хронической стадией бывает промежуточная – подострая стадия. Формируется она за месяц-полтора.

Первое, что сделает врач для подтверждения диагноза – надавит на зону верхнечелюстных пазух, что при синусите вызовет у больного ребенка сильный дискомфорт. После сбора полного анамнеза врачом назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • Осмотр носовых полостей – риноскопия.
  • Общий анализ крови и бакпосев слизи из носа. Результаты ОАК обязательно покажут повышенное число лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов.
  • Рентген околоносовых пазух, позволяющий определить месторасположение очага воспаления.
  • Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование придаточных пазух носа. Эти методы исследования наиболее информативные.
  • Так же к исследованиям сложных и тяжелых случаев относят эндоскопию.
Выполнение риноскопии у подростка

Лучший способ профилактики синуситов и остальных респираторных заболеваний у ребенка – это укрепление иммунитета и оздоровительные процедуры. Чтобы малыш рос здоровым и сильным, необходимо:

  • обеспечить ему полноценное натуральное разнообразное питание, богатое витаминами и минералами;
  • ежедневно гулять с ним на свежем воздухе, стараться одевать его в соответствии с погодными условиями;
  • выполнять закаливающие процедуры: обливание прохладной водой, хождение босиком, гимнастика;
  • приучить малыша к регулярному уходу за носом, а в идеале – к дыхательным упражнениям;
  • избегать как переохлаждения, так и перегревания ребенка, но беречь его от сквозняков;
  • регулярно делать влажную уборку в комнате малыша и осматривать ее на наличие возможных аллергенов и раздражителей;
  • долечивать до конца любые респираторные заболевания, вылеченный насморк – это его полное отсутствие!

У маленьких детей сложно уловить первые симптомы серьезных заболеваний, а опытному педиатру сделать это легче. Поэтому не бойтесь лишний раз сходить в поликлинику. Лучше убедиться в том, что малыш здоров, чем обнаружить болезнь в запущенном состоянии.

Синуситы любой локализации всегда вызваны патогенными возбудителями. Выделяют следующие разновидности воспаления пазух:

  • вирусное;
  • бактериальное;
  • грибковое.

В ряде случаев воспаление пазух носа может быть вызвано и сильной аллергической реакцией организма на вдыхание пыльцы или химических раздражающих веществ. Такое заболевание не является инфекционным.

Основные признаки патологии при остром синусите у взрослых и детей состоят в следующем:

  • болезненность проекции пазухи на кожу;
  • заложенность носа, отечность слизистой оболочки, гнусавость голоса;
  • гнойные или слизистые истечения, иногда с резким запахом;
  • потеря обоняния или его снижение;
  • повышение температуры, головная боль, слабость, разбитость.

При воспалении легком симптомы выражены слабее (как и при процессе средней тяжести). Часть пациентов пытаются использовать средства от насморка или применяют антибиотики без посещения поликлиники. Но лекарства помогают не всегда, и болезнь переходит в запущенную форму.

По мере развития состояния, приводящего к тяжелому течению синуситов, признаки становятся максимально выраженными: температура повышается до 39°С, болезненность возрастает.

Слюна и слизь человека обладают антисептическими свойствами. Когда у малыша режутся зубы, и во рту воспаление – организм включает защитную функцию, которая проявляется повышенным слюноотделением.

То же самое происходит с носовой полостью. Когда туда попадает инфекция, выделяется слизь, с помощью которой организм борется с заразой.

Однако не всегда ему это удается. Ряд факторов провоцирует воспалительный процесс в одной из четырех пар придаточных пазух, именуемых синусами.

Факторами риска являются:

  • пониженный иммунитет;
  • искривление носовой перегородки по любой из причин (патология, травма);
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;

В случае прогрессирования заражения носовой полости происходит:

  • воспаление слизистой оболочки одной или нескольких пазух;
  • ширина каналов сужается, проходимость уменьшается;
  • застой слизи, нагноение;
  • гнойные массы вместе с продуктами жизнедеятельности патогенных организмов попадают в кровь;
  • происходит интоксикация организма;

Общие симптомы синусита у детей касаются самого носа:

  • затяжной насморк – более двух недель;
  • заложенность носа;
  • гнусавый голос;
  • затрудненное дыхание;
  • потеря обоняния;
  • боль в области носа, щек, лба, имеет суточный цикл.

Помимо этого малыша беспокоят:

  • слабость, ломота;
  • повышение температуры до 38 градусов и выше;
  • тошнота;
  • плохой аппетит и сон;

Локализация воспаления

У человека имеется четыре парных пазухи носа. В соответствии с ними, в зависимости от локализации, синусит классифицируют по месту возникновения, по характеру развития, по типу возбудителя.

Гайморит – локализация гайморовых пазух на внешней стороне лица, между верхней челюстью и глазами, по обе стороны от носа. Они отсутствуют у детей до 3 лет, а после этого возраста только начинают формироваться, этот процесс длится до 25 лет. Поэтому гайморит диагностируют у детей старше 3 лет.

Сфеноидит – нагноение в клиновидной пазухе, которая находится глубоко за носовой полостью.

Этмоидит – заболевание ячеек решетчатой кости, которая находится между фронтальным и клиновидным синусами. При скарлатине часто происходит заражение такого типа с поражением костных тканей. Заболевание часто сочетается с воспалением дополнительных пазух, каких именно – зависит от того, с какой стороны поражена решетчатая кость.

Фронтит – фронтальные пазухи находятся близко к поверхности, над носом между бровями. Они также начинают формироваться у детей после трех лет, поэтому у младенцев такой тип не встречается.

Основной причиной синусита считают незалеченные респираторно-вирусные заболевания. Иногда патологию считают развившимся осложнением после ОРЗ и гриппа. Причины возникновения заболевания:

  • пародонтоз;
  • присутствие инородного тела в носовом проходе;
  • грибковые (микозные) и бактериальные инфекции;
  • врожденная или приобретенная деформация носовой перегородки;
  • неосторожное удаление коренных молочных зубов;
  • хронический тонзиллит в период обострения;
  • полипы в носовом проходе;
  • аллергия на медикаменты, пищу или иные внешние раздражители (пыль, пыльца);
  • нарушения аутоиммунного характера.
Макроскопическое изображение бактерий и вирусов

Вирусы и бактерии могут спровоцировать развитие синусита

Детская симптоматика

Выявить синусит у детей в домашних условиях практически нереально. Для этого необходимо пройти обследование и сдать лабораторные анализы. Но заподозрить наличие заболевания можно, хотя его симптомы проявляются несколько иначе, чем у взрослых:

  • ребенок становится беспокойным;
  • возникают трудности с засыпанием;
  • во время сна он может часто мотать головой;
  • малыш начинает «сопеть носом»;
  • из носа постоянно текут сопли;
  • возможен сухой кашель;
  • сосание вызывает боль и плач;
  • внутренние углы глаз краснеют и опухают;
  • наблюдается слезоточивость и светобоязнь;
  • ребенок отказывается от игр;
  • возможно покраснение лица;
  • обязательно повышается температура.

Если острый синусит быстро переходит в гнойную форму, то выделения из носа приобретают характерный желто-зеленый цвет и неприятный запах. В носу по утрам образуются плотные зеленые корки, которые мешают дышать и ранят слизистую.

Недуг способен развиться в любой носовой пазухе, служащей для прохождения и фильтрации воздуха, – решетчатой, клиновидной, гайморовой, лобной. Пазухи закупориваются, что позволяет микробам быстро размножаться и приводит к воспалению.

Чаще всего детки страдают от четырех типов синусита в зависимости от расположения воспаления:

  1. Гайморит (верхнечелюстной синусит). Локализуется в районе верхней челюсти, гайморовых пазух у ребенка.
  2. Фронтит. Локализуется в лобных зонах.
  3. Этмоидит. Локализуется в решетчатом лабиринте.
  4. Сфеноидит. Локализуется в клиновидной зоне.

Помимо этого заболевание подразделяется по характеру воспаления на три вида. У ребенка может развиться как односторонний, так и двусторонний синусит любого вида.

  • Отечно-катаральный тип с поражением только слизистых;
  • Гнойный синусит с охватом глубоких слоев пазух (выделяется гной);
  • Смешанный тип.

Острая форма начинается так же, как ОРВИ или простуда, может сочетаться с этими болезнями. Средняя продолжительность такого синусита до выздоровления 14–25 дней.

Хронический тип недуга возникает вследствие недолеченной острой формы или после аллергического ринита. Для него характерны частые обострения недомогания и периоды ремиссии. Отдельно выделяют аллергический синусит у детей.

И синусит и гайморит у детей, несмотря на симптомы и течение болезни, хорошо поддаются лечению – считает известный детский доктор Комаровский. Главное вовремя установить диагноз и не запускать болезнь.Комаровский отмечает, что при любом насморке у ребенка развивается гайморит. Он имеет вирусное происхождение и характеризуется накоплением слизистого содержимого, которое отделяется и выводится. Это нормально. Такой гайморит не требует отдельного лечения и проходит вместе с насморком.

Лечить синусит и гайморит специальными препаратами нужно, когда причиной воспаления являются микроорганизмы, в пазухах накапливается гной и к общим симптомам насморка добавляется боль. При гнойном синусите у ребенка назначают антибиотик.

Важно! Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в комнате, где находится ребенок. В таких условиях гораздо легче дышать, а слизитое содержимое пазух носа будет свободно отделяться.

Симптомы и причины заболевания

Причины синусита:

  • Анатомические особенности строения носовой перегородки. Искривленная перегородка не дает слизи вытекать наружу, происходит застой секрета, в котором размножаются патогенные микроорганизмы.
  • Частые инфекционные заболевания из-за низкого иммунитета.
  • Постоянные переохлаждения.
  • Аденоиды.

Развивающийся синусит у ребенка можно определить самостоятельно, но поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение способен только врач.

[adsense3]

Симптомы заболевания у детей:

  1. Не проходящий более двух недель насморк.
  2. Заложенность носа, причем при двухстороннем фронтине заложенность носа отмечается с обеих сторон.
  3. Из носовых проходов обильно вытекает слизь, при хроническом синусите с примесями гноя.
  4. Головная боль в лобной части головы, усиливающаяся при наклоне туловища вниз.
  5. Припухлость в районе носовой перегородки и глазниц.
  6. Отсутствие обоняния.
  7. Болевые ощущения в области верхней челюсти.
  8. Быстрая утомляемость, перепады температуры тела, отсутствие аппетита.

По характеру синусит может протекать в острой и хронической формах. Заболевание может находиться в различных локациях. Гайморитом называют разновидность синусита, где воспалительный процесс протекает в слизистой верхнечелюстной придаточной пазухи. Сфеноидитом является воспаление клиновидной пазухи. Фронтит называется по-другому, как синусит лобной пазухи. Этмоидит характеризуется воспалением оболочки ячеек решетчатой кости.

По форме синусит делится на две группы: экссудативный и продуктивный. Первый в свою очередь разделяется на серозный, катаральный и гнойный синусит. А второй бывает полипозного и пристеночно-гиперпластического вида.

https://www.youtube.com/watch?v=f_0JPNPaRLY

По способу приобретения выделяют синусит:

  • вирусный;
  • аллергический;
  • грибковый;
  • травматический;
  • бактериальный;
  • медикаментозный;
  • смешанный.

Синусит задевающий воспалением все пазухи одной стороны называется гемисинуситом, обеих частей лица ― пансинуситом.

  • проникновение вирусов;
  • бактериальное заражение;
  • аллергическая реакция;
  • поллиноз;
  • воспалительные процессы в зубах;
  • грибковое поражение;
  • рост опухолей в носу.
  • кривизна носовой перегородки;
  • врожденные аномалии развития;
  • низкая иммунная защита;
  • частые переохлаждения.

Последствия синусита при отсутствии адекватной терапии  могут быть неприятными. Если насморк вылечить сразу, осложнений не будет. Синусит развивается постепенно.

Вначале слизистая оболочка носа заражается болезнетворными микроорганизмами. Из-за патологического воздействия нарушаются нормальные процессы, и начинается отек. Вентиляция остальных придаточных пазух нарушается, так как дыхание перекрывается. Начинает скапливаться слизь, происходит заполнение ею пазух.

  • длительный насморк, плохо поддающийся терапии;
  • трудное носовое дыхание;
  • заложенность то одной, то другой ноздри;
  • выделение мокроты;
  • обильное выведение гнойных выделений по утрам;
  • сухость в носоглотке;
  • боль в переносице, усиливающаяся при нагибе;
  • снижение обоняния;
  • головная боль;
  • боль, отдающая в зубы, скулы и глаза;
  • обостренная чувствительность кожи на лице;
  • отечность век;
  • рост температуры;
  • общая слабость.

При синусите дети становятся раздражительными на фоне того, что им сложно дышать. Они могут капризничать, плакать и даже отказываться от еды. Снижается качество вкуса.

У ребенка, страдающего от синусита, может изменяться голос. Он становится гнусавым. Клиническая картина становится особенно яркой в вечерние часы.

Свет может раздражать ребенка. Поэтому малыш отдает предпочтение темным комнатам. Может возникать обильное слезоотделение.

Симптоматика болезни

[adsense3]

Пазухи носа у малышей формируются еще в процессе вынашивания. Но их развитие идет до девятилетнего возраста ребенка. Из-за такой особенности строения, как недоразвитость синусов, иногда у малышей, чаще у новорожденных, болезнь протекает скрытно и обнаруживается на поздних сроках. Вылечить ее тогда сложнее.

Важно помнить, что чем младше ребенок, тем хуже он переносит недомогание. Разница заметна даже у малышей 3 лет и 4 лет.

Признаки синусита у детей связаны с характером воспаления околоносовых пазух. Острая форма обычно имеет яркую симптоматику, а при хроническом типе она почти не заметна, но недуг систематически обостряется.

Характерными проявлениями недомогания считаются:

  • Продолжительность насморка несколько дней (свыше 14-ти);
  • Слизистые либо гнойные носовые выделения желтого либо зеленоватого оттенка;
  • Болевые ощущения в области головы и носа, в особенности вечером;
  • Существенное затруднение дыхания;
  • Вялость;
  • Температура до 39,5°С;
  • Проблемы со сном;
  • Отказ от еды;
  • Сухость носоглотки;
  • Обостряющийся в ночное время кашель при синусите.

При синусите симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, но диагностировать недуг способен только доктор.

Синусит — это воспалительный процесс в придаточных носовых пазухах (синусах). У новорожденных есть только 2 пары синусов — это решетчатые (в области переносицы) и гайморовы (внутрищечные). Остальные, к которым относятся клиновидные и лобные, формируются только в 7 лет. Иммунитет младенца еще слаб, поэтому он подвержен различным заболеваниям.

Придаточные пазухи предназначены для того, чтобы задерживать и фильтровать воздух, не пропуская в организм болезнетворные бактерии. У маленьких детей защитные функции пазух еще не развились до необходимого уровня. Воспаление может возникнуть в любой из носовых полостей. Отеки слизистой могут быть спровоцированы размножением патогенной микрофлоры. Это может привести к возникновению застойных явлений, и слизь будет скапливаться в больших количествах в придаточных пазухах.

Благодаря всем этим факторам возникают благоприятные условия для размножения инфекции и развития нагноений, которые могут спровоцировать различные осложнения.

Синусит симптомы и лечение у детей

Расположение придаточных пазух находится близко к крупным сосудам, глазам и головному мозгу. При неправильном и несвоевременном лечении может произойти прорыв, и гной пойдет в жизненно важные органы. Это представляет большую угрозу для жизни.

Читайте также:  Дифтерия у детей признаки и лечение заболевания

Придаточные пазухи предназначены для того, чтобы задерживать и фильтровать воздух, не пропуская в организм болезнетворные бактерии. У маленьких детей защитные функции пазух еще не развились до необходимого уровня.

Воспаление может возникнуть в любой из носовых полостей. Отеки слизистой могут быть спровоцированы размножением патогенной микрофлоры.

Это может привести к возникновению застойных явлений, и слизь будет скапливаться в больших количествах в придаточных пазухах.

Под синусом понимают полость, наполненную воздухом. У младенца сформированы решетчатые и верхнечелюстные синусы, с возрастом образуются клиновидные и лобные пазухи. Синусит у детей, симптомы и лечение которого может разниться в зависимости от типа патологии и возраста ребенка, может перейти в хроническое заболевание.

Инфекция, проникающая в органы дыхания, провоцирует отек. Слизь, продуцируемая синусами у взрослых и детей, перекрывают протоки, на фоне чего стремительно развивается воспаление. При появлении у малыша первых признаков синусита необходимо показать его отоларингологу, который назначит ряд обследований, позволяющих определить тип патологии. Повышенное число лейкоцитов в крови сигнализирует о воспалительных процессах, развивающихся в организме.

Синусит – воспалительное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается одна или несколько околоносовых пазух. Когда врач ставит такой диагноз, родителям сложно сразу сориентироваться, что это за болезнь насколько она опасна.

Синусит у ребенка – распространенное заболевание. Каждый четвертый малыш страдает от данного недуга. Чаще патология развивается в холодное время года, но возможны исключения.

Заболевание может быть разной природы, то есть провоцироваться различными возбудителями. В зависимости от этиологии будут различаться методы лечения.

  • верхнечелюстные;
  • лобные;
  • решетчатые;
  • клиновидные.

Каждая из пазух важна для осуществления полноценного носового дыхания. При синусите они закупориваются или засоряются. Внутри скапливаются вирусы или бактерии, а в результате начинается воспалительный процесс.

Виды синуситов у детей и у взрослых

Виды синуситов у детей и у взрослых

Синусы представляют собой свободные пространства, расположенные в лобной части черепа, заполненные воздухом. Выводные отверстия таких пространств достаточно узкие и при воспалении слизистой они еще больше перекрываются, что значительно нарушает отток скопившейся слизи, что способствует возникновению воспалительного процесса.

Воспалительный процесс в зависимости от поражения подразделяется на:

  • гайморит;
  • фронтит;
  • этмоидит;
  • сфеноидит.

Поражаться может только одна сторона или полностью все пазухи, все зависит от сложности и продолжительности течения патологического процесса. Пазухи окончательно начинают формироваться только в возрасте 7 лет, именно поэтому, у малышей достаточно часто встречается этмоидит или фронтит. У детей более старшего возраста преимущественно наблюдается гайморит.

Синусит у детей может протекать в острой или хронической форме, все зависит от сложности и продолжительности патологического процесса. Острый синусит у детей в легкой форме достаточно часто наблюдается при самой обычной простуде. Тяжелое течение болезни встречается достаточно редко и может быть осложнением не до конца вылеченных болезней.

Хронический синусит встречается гораздо реже, чем острый и является его осложнением при неправильно проведенной терапии.

Способ заражения

Гематогенный – через кровь. При этом очаг заражения может находиться в любом месте организма. При развитии патогенной флоры, нагноении и других опасных процессах, происходит выброс токсинов и инфекции в кровь, так она разносится по всему организму. Воспаление в синусах после заражения развивается самостоятельно и не зависит от лечения первичного очага.

Исключением являются случаи, когда в результате комплексной терапии, например, антибиотикотерапии, уничтожаются все патогенные организмы, а локальное купирование ринита устраняет закупорку носовых каналов.

Назальный, воздушно-капельный – распространенный способ заражения, характерен для вирусных инфекций и является осложнением классического ринита. Воспаление часто возникает из-за длительного нарушения носового дыхания. Родители стараются облегчить дыхание малышу и принуждают его часто продувать носовой проход, натирают его платком, промывают нос и т.д.

Без этого не обойтись при лечении насморка, но нанесение раздражения эпителию неизбежно. Когда симптомы начинают угасать, и слизь приобретает вязкую структуру, взрослые часто перестают промывать нос детям, а ведь именно в этот период закупорка каналов наиболее вероятна.

Одонтогенный — сравнительно редко встречающийся способ, имеет стоматологическую природу. Возможен из-за близости зубов верхней челюсти к гайморовым пазухам. После образования свища в полости зуба туда попадает пища, а вместе с ней микробы, происходит застой и воспаление, которое при длительном отсутствии лечения приводит к хроническому гаймориту.

Первичные заболевания: периодонтит, остеомиелит верхней челюсти, ретинированные зубы, травма челюсти при удалении зубов, нагноившаяся киста. Основным возбудителем заболевания служит кокковая инфекция: стафилококк и другие. Чаще всего из всех симптомов наблюдаются только затяжной насморк и заложенность носа, при острой форме наблюдаются головные боли, локальные боли в области пазух, зубов, щек.

Местное снятие симптомов не помогает. Устранить такой синусит можно только в стоматологии, при условии лечения либо удаления зуба или другого участка челюсти, ставшего источником проблемы.

Травматический – в результате повреждений в строении носовых перегородок и сужения проходов может возникнуть предрасположенность к синуситам. Тогда любое инфекционное заболевание, например ОРВИ, будет проходить тяжелее, и чревато осложнением в виде синусита.

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, анализ крови на выявление воспалительного процесса, осмотр отоларинголога и клинические методы: компьютерная томография, УЗИ, эндоскопия.

При помощи этих инструментальных методов определяют тип заболевания, локализацию, тяжесть, устанавливают связь с челюстными воспалениями, наличие гнойных масс, изменения тканей.

Для выявления источника при инфекционной форме, делают анализ крови на вирусологию, слизь на наличие бактериального или другого возбудителя болезни.

При подозрении на аллергию как источник заболевания, пациенту проводят иммунограмму, поочередно исключая вероятные возбудители. Либо просто исключают наиболее вероятные причины аллергии и наблюдают за интенсивностью проявления симптомов. После прекращения контакта с аллергеном симптомы заметно слабее проявляют себя.

Врач опирается на выявленные изменения при осмотре, данные об общем самочувствии и жалобах ребёнка.

Часто дополнительно назначаются обследования: рентгенография пазух носа и/или компьютерная томография, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и некоторые другие.

При необходимости выполняется микробиологическое исследование: набирается материал из полости носа и/или задней стенки глотки с последующим посевом на специальные питательные среды. Цели: обнаружение бактерий и определение антибиотика, который способен справится именно с выявленными возбудителями.

Так как синусит симптомы и лечение у детей могут быть различными, то изначально проводится диагностика для определения наличия воспалительного процесса и сложности его течения.

При проведении диагностики доктор выполняет риноскопию, что позволяет увидеть покраснение зева и скопление слизи. Для подтверждения поставленного диагноза ребенку может быть назначена рентгенограмма, так как на снимке будет отчетливо видно уплотнение слизистой носа и накопление жидкости.

Самым информативным считается эндоскопическое обследование носа, а иногда проводится компьютерная томография для определения наличия невоспалительного синусита.

При наличии воспалительного процесса может осуществляться лечебно-диагностическая пункция, которая поможет определить возбудителя болезни и выявить его чувствительность к применяемым антибиотикам.

Диагностику синусита проводит врач отоларинголог. На фото можно увидеть, что ожидает ребенка на приеме у врача.

Доктор внимательно выслушает ребенка и родителей о проявившихся симптомах. Проанализировав их, он решит, какие именно дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза.

Чаще всего при подозрении на синусит выдается направление на прохождение рентгенологического исследования придаточных пазух. Снимок даст специалисту представление о состоянии слизистой оболочки, ее толщине и количестве скопившейся слизи.

  • риноскопия;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • пункция.

Пункцию проводят нечасто, а только в случаях, когда другие методики могут оказаться малоэффективными, или пациенту требуется безотлагательная экстренная помощь.

При первых признаках недомогания обратитесь к педиатру. Лишь он сможет дать правильные рекомендации, как и какими средствами вылечить недуг у крохи. Перед назначением лечения требуется диагностировать тип и характер болезни.

Сначала доктор осматривает носовые полости на предмет воспаления, отека слизистой. Но подтвердить диагноз можно лишь по результатам лабораторных исследований.

При анализе крови наблюдается повышенная скорость оседания эритроцитов и рост численности белых кровяных телец.

Скорее всего, будет необходимо пройти рентгенографию синусов. Но наибольшей информативностью обладает эндоскопическое исследование. В отдельных случаях прибегают к компьютерной томографии, которая помогает определить недуг при полипах, искривленной носовой перегородке.

При гайморите делают лечебно-диагностическую пункцию, избавляющую от гнойного содержимого путем промывания пазухи раствором антисептика. Само содержимое исследуют – это позволяет диагностировать характер воспалительного процесса, установить природу возбудителя болезни и его восприимчивость к противовирусным средствам и антибиотикам.

Чтобы поставить правильный диагноз и определить, как именно лечить синусит у ребенка, врач спросит о жалобах, проведет первичный осмотр и предложит сдать общий анализ крови, который выявит воспалительный процесс в организме.

Из дополнительных методов диагностики может быть назначен рентген, компьютерная томография, УЗИ, эндоскопия, реже – пункция. Самым достоверным из этих исследований является компьютерная томография.

Для того, чтобы врач смог диагностировать у ребенка синусит, будет проведен тщательный осмотр, сбор жалоб и выдано направление на обследование.

Ребенок может быть направлен на следующие исследования:

  • рентген в проекциях;
  • ультразвуковое исследование;
  • диафаноскопия;
  • компьютерная томография;
  • клинический анализ крови, особое значение имеет количество лейкоцитов и СОЭ (будут повышены).

Синусит распознается по симптомам и диагностике, влияющими на лечение у детей. Правильное обследование гарантирует определение точного диагноза. Сначала проводят опрос родителей. Они должны описать всю симптоматику, которая наблюдается у малыша. После врач проводит риноскопию, способную обнаружить красноту слизистых оболочек и количество скопившихся гнойных выделений.

При явных признаках синусита проводится эндоскопия носовых полостей. Затем исследуется носовая область методом компьютерной томографии. Это проводится с целью выявления синусита основанного на искривлениях носа.

Провести бактериологическое исследование возможно посредством пункции. Она помогает удалить гнойную жидкость из носа, а полученный материал исследовать в лаборатории. Благодаря этому можно определить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.

Помогает в диагностировании и исследование крови. При этом анализе можно выявить ускоренную СОЭ и повышенное количество лейкоцитов, что характеризует воспалительный процесс.

При появлении характерных симптомов нужно обратиться к педиатру, который проведет осмотр ребенка и опросит родителей. Во время риноскопии может выявиться:

  • гиперемия и отечность слизистой оболочки носа;
  • наличие скоплений слизи в носу.

Общий анализ крови (ОАК) при синусите покажет:

  • повышение количества лейкоцитов;
  • ускоренную СОЭ.

Для уточнения диагностики в таком случае назначается проведение рентгена придаточных пазух. На рентгенограмме будут видны:

  • утолщения слизистой, которая выстилает стенки воспаленной пазухи;
  • жидкость в обследуемой полости.

Эффективными методами диагностики воспалительного, физиологического и травматического синусита являются:

  • эндоскопическое исследование пазух носа;
  • компьютерная томография (МРТ и КТ).

Если воспалительный процесс локализован в гайморовых пазухах, назначается пункция для удаления гноя из синуса и проведения антисептической обработки полости. Полученный биоматериал позволяет выделить возбудителей воспаления и определить направление лечения.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие данного заболевания, родители должны:

  • проводить соответствующее лечение инфекционных заболеваний у ребенка;
  • обращаться к педиатру или ЛОРу при длительном насморке (дольше 7 дней);
  • систематически делать влажную уборку и проветривание в квартире;
  • создать в квартире нормальный микроклимат (температура воздуха ≤ 20°C, влажность воздуха ≥ 50%);
  • проводить закаливание ребенка;
  • обеспечить ребенку полноценное питание;
  • не допускать переохлаждения детского организма;
  • контролировать, чтобы ребенок соблюдал соответствующий его возрасту режим дня;
  • поощрять активный образ жизни.

Синусит – достаточно опасное и серьезное заболевание, которое проще предотвратить, чем вылечить. Основными профилактическими мерами считаются:

  • своевременное выявление и лечение заболеваний органов дыхательной системы ребенка (особенно это касается детей до 3 лет);
  • исправление анатомических дефектов носовой полости;
  • лечение кариеса и других зубных проблем;
  • соблюдение режима дня;
  • прогулки на свежем воздухе в одежде по погоде;
  • здоровое питание;
  • физическое развитие;
  • умеренное закаливание;
  • укрепление иммунитета в холодное время года витаминными и минеральными комплексами.

Не стоит забывать о том, что детский организм не в состоянии сам справиться с большинством вирусных инфекций. При малейших проявлениях простуды необходимо обращаться за консультацией к педиатру и детскому отоларингологу.

Вы должны понимать, что соблюдение мер предосторожности позволяет избежать множества заболеваний. Чтобы не допустить развитие синусита, необходимо соблюдать следующие правила:

  • своевременно лечить возникшее заболевание ребенка;
  • укреплять иммунитет путем закаливания, приема витаминов;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался;
  • выполняйте профилактический массаж;
  • делайте дыхательную гимнастику – пусть малыш поочередно дышит, то правой, то левой ноздрей на протяжении пяти секунд (способствует улучшению кровообращения).

Теперь вы знаете, что собой представляет синусит, симптомы у детей. Не забывайте о необходимости своевременного обращения к врачу и начале адекватного лечения. Помните и о мерах предосторожности. Не забывайте, что гораздо проще предостеречь малыша, чем потом воевать с заболеванием и его возможными последствиями.

Предупредить синусит у ребенка вполне возможно. Необходимо правильно лечить грипп, корь, скарлатину и другие инфекционные недуги, провоцирующие воспаление. Нельзя ждать, когда насморк пройдет сам собой. Родители должны обратиться к специалисту и четко следовать его рекомендациям.

Профилактика и уход, прежде всего, направлены на защитных сил организма. Для этого требуется уделять внимание следующим моментам:

  • Активному образу жизни;
  • Щадящей физкультуре и закаливанию;
  • Отсутствию переохлаждений;
  • Гигиене ротовой полости;
  • Богатому ценными микроэлементами рациону;
  • Приему витаминов в течение года, а не только весной;
  • Иммунизации в детских садах и школах.

Не забывайте о воздухе в детской. Он должен быть достаточно влажным и не слишком жарким.

Если вы подозреваете, что у малыша развивается синусит, то незамедлительно обращайтесь к педиатру. При обнаружении недуга на раннем сроке вылечить его гораздо проще, что поможет избежать хронизации процесса и тяжелых последствий.

Чтобы предупредить возникновение синуситов, обязательно нужно проводить профилактику, которая подразумевает под собой соблюдение правил гигиены и режима дня, своевременное лечение всех простудных болезней, полноценное питание, закаливание ребенка.

Кроме того, нужно проводить регулярную влажную уборку и увлажнять воздух в квартире, особенно в зимний и летний период. Обязательно нужно проводить закаливания ребенка и способствовать активному образу жизни.

  • укрепление иммунитета;
  • полноценное питание;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • своевременное излечение от всех простудных заболеваний;
  • тщательное очищение ротовой полости.

Важно регулярно посещать стоматолога и пролечивать зубы. Это защитит от развития кариеса, что, в свою очередь, значительно снизит риск развития синусита.

Своевременное медикаментозное лечение, назначенное доктором, поможет избежать неприятных осложнений синусита. Чем быстрее врач осмотрит ребенка, тем лучше для его здоровья и самочувствия. Малыш быстро восстановит нормальное носовое дыхание и снова обретет позитивное настроение.

Лучшей профилактикой синусита и других респираторных болезней у детей выступает укрепление иммунной системы, поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении. Кроме того, нужно:

  • питаться натуральной пищей, богатой витаминами и микроэлементами;
  • совершать каждый день прогулки на свежем воздухе;
  • одевать ребенка по погоде;
  • проводить закаливание;
  • научить ребенка ухаживать за дыхательными путями, делать дыхательную гимнастику;
  • избегать сквозняков и переохлаждения;
  • регулярно проводить влажную уборку в детской комнате;

Соблюдение всех этих условий существенно снизит риск развития различных заболеваний.

Самая большая защита ребенка от инфекционных заболеваний – это укрепление его иммунитета. Родители должны делать все возможное, чтобы кроха рос здоровым и сильным.

Профилактика:

  • Полноценное и сбалансированное питание малыша.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Ребенка важно одевать по погодным условиям: перегревание малыша не менее опасно, чем его переохлаждение.
  • Влажная уборка и частое проветривание помещения, где находится ребенок, обеспечит комфортные условия для проживания.
  • Предотвратить контакт ребенка с возможными раздражителями.
  • Следить за гигиеной носовой полости. Промывать нос после посещения общественных мест.
  • Полностью вылечивать насморк.

При соблюдении несложных правил, вашего малыша обойдет стороной неприятное заболевание в виде воспаления околоносовых пазух.

Обращать внимание и принимать меры следует в случаях:

  • если насморк у малыша долго не проходит;
  • постоянная или сменная заложенность одной или другой половины носа, обеих;
  • если ребенок жалуется на боль в любой части головы;
  • повышенная фото и аудио сенсорика (звукобоязнь, светобоязнь);
  • боль усиливается при наклоне головы вперед;
  • гнойные выделения из носа.
Читайте также:  Сколько варить перепелиные яйца для ребенка

Воспалительный процесс, развивающийся в голове, приносит массу неприятных ощущений: жжение, распирание, боль, тяжесть. Это сказывается на поведении ребенка. Он проявляет беспокойство, нервозность, не может найти себе занятие, наблюдается слабость организма, сонливость – ребенок ищет позу и место, где ему станет лучше, закрывает лицо руками.

Осложнения синусита встречаются в 10% случаев. При обращении за помощью в медицинское учреждение на ранней стадии, прогноз положительный — без последствий.

Меры профилактики:

  • плановая вакцинация;
  • стимуляция иммунитета: закаливание, свежий воздух, витамины;
  • своевременное лечение заболеваний (зубов, аллергии, воспалений, травм);
  • устранение искривления носовой перегородки.

Чтобы исключить возможность появления синусита следует:

  1. Своевременно обращаться к врачам.
  2. Проводить полное лечение инфекционных заболеваний.
  3. Прививать ребенку любовь к активному образу жизни.
  4. Держать комнату малыша в идеальной чистоте.
  5. Способствовать соблюдению режима дня у малыша.
  6. Составлять грамотный детский рацион.
  7. Исключить переохлаждение организма карапуза.

Признаки синусита у ребенка ― это серьезный повод для похода к врачу. Необходимо исключить самостоятельное лечение. Ведь оно способно в быстрые сроки привести к хронической форме патологии. Только грамотный оздоровительный курс, назначенный специалистом, гарантирует скорое выздоровление ребенка.

  • укрепляйте иммунитет ребенка (витамины, общее закаливание организма);
  • вовремя обращайтесь к врачу и лечите насморк;
  • соблюдайте правила гигиены;
  • не допускайте длительных переохлаждений;
  • если есть медицинские показания, устраните возможные анатомические дефекты, затрудняющие дыхание.

Профилактические мероприятия позволяют предупредить развитие синусита. К ним относят:

  • адекватное лечение и выявление патологий, связанных с органами дыхания;
  • исправление дефектов носовой полости (приобретенных и врожденных);
  • регулярное посещение стоматолога.

Ребенку важно обеспечить здоровое питание: рацион должен быть сбалансированным и содержать большое количество свежих овощей и фруктов, особенно в зимний период. Ежедневные прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению иммунитета, специалисты рекомендуют также систематически проводить закаливания. Помещение, в котором проживает ребенок, необходимо регулярно убирать и проветривать.

В зимний период нужно укреплять иммунитет витаминно-минеральными комплексами. Ребенок должен соблюдать режим дня: на сон должно отводиться не менее 8 часов. Физические упражнения укрепляют мышцы и повышают защитные функции организма. Специалисты советуют записать ребенка в спортивную секцию.

Синусит у ребенка — симптомы и лечение в домашних условиях

Симптомы синусита у детей старше 3 лет:

  • длительный насморк (более 2 недель);
  • прозрачные выделения из носа с развитием воспаления превращаются в более густые с характерным желтовато-зеленым оттенком;
  • голос ребенка становится гнусавым;
  • снижается или пропадает восприимчивость к запахам;
  • затрудняется носовое дыхание;
  • ощущается нарастающая боль в пазухах, которая обостряется ближе к вечеру;
  • повышается температура тела;
  • проявляется интоксикация организма (болит голова, нарушается сон, ощущается слабость и потеря аппетита);
  • ощущается гнилостный запах из ротовой полости.

Боль в пазухах — главный признак синусита. Характер боли давящий, пульсирующий. Он увеличивается при нажатии пальцами на лицо в области крыльев носа и глазные яблоки. Обостряется при наклонах вперед, а также чихании и кашле. Боль может отдавать в висок, ухо или верхнюю челюсть, а может распространяться по всей голове.

Сопутствующие признаки:

  • боязнь света;
  • слезоточивость глаз;
  • отечность и покраснение в области глаз (в особенности утром).

У детей симптомы синусита проявляются менее выражено. Рецидивы и ремиссии могут чередоваться. В большинстве случаев обострения приходятся на осенне-зимний период и развиваются при переохлаждении и простудах.

При возникновении заболевания родители должны незамедлительно обратиться к отоларингологу. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Многих интересует вопрос, как лечить синусит у ребенка. Лечение синусита у детей в домашних условиях — процедура комплексная. Чтобы назначить лечение, врач проводит опрос родителей, риноскопию (обследование нескольких пазух при помощи эндоскопа). Для постановки более точного диагноза может назначаться рентген или компьютерная томография. Может при необходимости также проводиться пункция пораженной пазухи.

Лечение должно привести к следующим улучшениям:

  • восстановлению носового дыхания (воздействие лекарственных препаратов);
  • освобождению пазух от гнойных выделений;
  • избавлению от возбудителей болезни;
  • стиханию воспалительного процесса;
  • укреплению иммунитета.

Главной составляющей комплексной терапии является антибактериальное лечение, физиотерапия, промывание носовой полости, употребление поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов. Антибиотики и витамины призваны помочь в борьбе с болезнью и восстановить организм.

  • промывания солевым раствором;
  • массаж;
  • дыхательная гимнастика;

Важно! Будьте осторожны! Некоторые из этих методов противопоказаны при определенных видах синусита.Любое дополнительное лечение можно проводить только с разрешения врача.

О детском синусите говорит Ольга Денисова – кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог. Вы узнаете, как самостоятельно диагностировать острый синусит, на какие именно симптомы болезни нужно обратить внимание и как проводится лечение у детей в разном возрасте; о плюсах и минусах некоторых принципов лечения воспаления, последствиях перенесенной болезни и профилактических мерах.

Синусит – одно из самых распространенных заболеваний. При любых выделениях из носа наблюдайте за состоянием ребенка и при подозрении на воспаление обратитесь к врачу. Избегайте самолечения. Точный диагноз и тем более препараты для лечения детского синусита должен назначать специалист.Заболевание, лечение и выздоровление у каждого ребенка проходит индивидуально.

Приходилось ли вам сталкиваться с детским синуситом? Как вы обнаружили воспаление и как быстро с ним справились? Делитесь с нами своим опытом в комментариях.

Если своевременно распознать недуг и при первых его проявлениях обратиться за помощью медиков, то предупредить осложнения вполне реально.

Основные причины возникновения заболевания:

  • пародонтоз верхних коренных зубов;
  • аллергические реакции;
  • поллиноз.

Воспаление возникает чаще при:

  • переохлаждении;
  • снижении иммунитета;
  • хронических заболеваниях;
  • аномалиях развития пазух носа;
  • искривлении носовой перегородки.

Механизм развития синусита:

  • инфекция, проникающая в придаточную пазуху, вызывает воспаление слизистой оболочки носа;
  • воспалительный процесс провоцирует возникновение отечности, которая нарушает вентиляцию носовой полости;
  • отек слизистой препятствует оттоку слизи из придаточной пазухи;
  • слизь скапливается в пазухе и становится благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов;
  • гной и продукты жизнедеятельности вирусов или микробов попадают в кровоток и разносятся по всему организму.

Самолечение острого синусита у детей недопустимо, поскольку это чревато развитием осложнений. При появлении характерных признаков и симптоматики необходимо обратиться к педиатру и следовать его рекомендациям. Назначение врачом терапевтической физиологической процедуры и препаратов для лечения зависит от особенностей симптомов и осложнений основного заболевания.

Антибиотики назначаются, если причиной заболевания является бактериальная инфекция. Для определения возбудителя может понадобиться несколько дней, поэтому сначала врач назначает прием антибиотика широкого спектра действия:

  • пенициллины — Амоксиклав, Ампициллин, Аугментин и др.;
  • макролиды — Азитромицин, Кларитромицин и др..

После получения результатов анализов биоматериалов (выделений из носа) при необходимости может быть проведена коррекция назначенных препаратов.

Для облегчения носового дыхания и обеспечения доступа антисептических средств к слизистой носа применяются сосудосуживающие препараты:

  • Називин;
  • Нафтизин;
  • Санорин;
  • Тизин Ксило и др..

Для лечения детей нужно приобретать специальную форму медикамента, содержащую малые дозы действующего вещества. Применять их нужно согласно инструкции.

Если причины появления синусита связаны с заболеванием зубов, то дополнительно назначается соответствующее лечение у стоматолога.

При аллергическом синусите назначается прием антигистаминных препаратов (Тавегил, Цетрин, Кларитин, Фенистил и др.). Длительность курса и дозировку препаратов должен назначать врач.

При незначительных проявлениях симптоматическая терапия насморка у детей народными средствами допустима, но только по согласованию с лечащим врачом.

Важно помнить, что:

  • неправильное промывание носовых пазух может усугубить заболевание;
  • прогревание применяется, только если нет нагноения;
  • растительные препараты способны вызвать аллергические реакции.

Если нет противопоказаний, врач может рекомендовать промывание «морской водой» носовой полости, процедуры ингаляции с отварами лекарственных растений:

  • ромашки;
  • шалфея;
  • календулы.

Врач также может разрешить применение гомеопатических препаратов, обладающих иммуномодулирующими свойствами.

При необходимости ребенку может быть назначено физиолечение:

  • лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • введение антибиотика путем электрофореза;
  • местная дарсонвализация;
  • тубус-кварцевание.

Противопоказания для проведения физиопроцедур:

  • гнойный характер воспаления;
  • нарушение оттока слизи из придаточной пазухи.

При хроническом синусите в терапию желательно включить дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой и массаж специальных точек на лице, улучшающий кровообращение и способствует снижению интенсивности воспалительного процесса.

10-дневный курс точечного массажа назначается детям при фронтите и гайморите. Его необходимо делать 3 раза в день по 5 минут. Круговыми движениями указательных пальцев массируют точки, расположенные:

  • на 2 см ниже линии роста волос (1 точка в центре лба);
  • на 2 см выше от внутреннего края бровей (2 точки, расположенные симметрично);
  • на 1,5 см ниже глаза (2 точки, расположенные симметрично).

Ребенок может выполнять данную процедуру самостоятельно.

Острый синусит у детей опасен быстрым развитием хронического заболевания. По статистике, с такой проблемой сталкиваются 20% детей разного возраста. Численность заболевших растет в осенне-зимний период, при авитаминозе. Своевременное лечение повышает шансы больного на быстрое выздоровление.

Синусит – это воспаление в слизистой оболочке воздухоносного синуса (придаточной пазухи носа). В костях черепа расположено несколько придаточных пазух: в верхней челюсти, в лобной, решетчатой и клиновидной костях. Все они сообщаются с полостью носа. Воспаление может развиваться в одной из них или нескольких одновременно.

Синусит является распространенной патологией у детей: по данным статистики, им болеют до 20 % детей разного возраста. Некоторые родители даже не подозревают о развитии синусита у ребенка, расценивая характерный для болезни насморк как банальную простуду. Но это далеко не безобидное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям.

Насморк у маленького ребенка – распространенное явление, с которым сталкивается каждый родитель.

Часто причины недуга понятны без дополнительной диагностики и тщательного обследования: это может быть как сквозняк, так и долгая прогулка в одежде не по погоде.

Зимой, во время ослабления иммунитета, от насморка страдают часто люди любой возрастной категории. Проявление хронического насморка может отрицательным образом сказаться на развитии ребенка.

Симптомы синусита у детей в большинстве случаев проявляются практически сразу. В области переносицы появляются болевые ощущения, может повыситься температура. Характерные для патологии симптомы:

  • снижение обоняния, частичная потеря вкуса на фоне заложенности носа;
  • прозрачные или гнойные выделения;
  • лихорадка, головные боли, жар;
  • ощущения пробки в ушах и боли, давление;
  • кашель непрекращающийся и сухой;
  • хрипы при дыхании, храп во сне;
  • раздражительность, отказ от еды;
  • неприятный запах изо рта.

Грудные дети тяжело переносят заболевание, симптоматика менее выражена. Патологию может спровоцировать прорезывание первых молочных зубов. Для синусита у новорожденных характерен отказ от груди, отсутствие сна, повышение температуры до 37-38°. Ребенок становится капризным и плаксивым, заложенность носа провоцирует проблемы с дыханием.

Вылечить синусит можно несколькими способами. Специалисты рекомендуют придерживаться традиционных методов лечения. Терапия медикаментами у детей, включающая прием антибиотиков, позволяет избежать развития осложнений со стороны органов дыхания. В качестве вспомогательных методов, ускоряющих выздоровление, выступают физиотерапевтические процедуры и средства народной медицины.

Детская симптоматика

[adsense3]

Симптомы синусита у детей могут быть самыми различными и зависят они от формы болезни и возраста ребенка. У детей до 3 лет пазухи носа еще не достаточно хорошо развиты, поэтому у них могут часто возникать синуситы вследствие проникновения в организм вирусной инфекции.

У малыша в возрасте 2-3 года клинические симптомы болезни недостаточно сильно выражены, и на первоначальной стадии болезнь протекает почти бессимптомно. Зачастую синусит у детей 3 лет дополняется отитом, так как инфекция проникает в уши.

Виды синуситов

Можно выделить такие признаки синусита у детей как:

  • продолжительный насморк;
  • гнойные выделения из носа;
  • головная боль;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • повышение температуры;
  • уменьшение обоняния;
  • ухудшение самочувствия;
  • сухость в горле;
  • кашель.

Все эти проявления болезни значительно усиливаются вечером, именно поэтому нужно своевременно обратиться к доктору для проведения диагностики и лечения. Симптомы болезни у детей достаточно ярко выражены и их степень выраженности во многом зависит от сложности течения патологического процесса.

Проявление симптоматики синусита зависит от формы заболевания (острая, хроническая) и от возраста ребенка. У детей младше 3-х лет придаточные пазухи слабо развиты, поэтому чаще всего синусит у них развивается вследствие вирусных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов, локализованных в области аденоидов.

Симптоматика подобных форм синуситов слабо выражена или отсутствует, что затрудняет диагностику и своевременное начало лечения. Опасность данной формы заболевания заключается в том, что патогенные микроорганизмы через евстахиеву трубу могут проникать из синуса в среднее ухо и вызывать средний отит.

У детей старше 6 лет все синусы уже сформировались, поэтому заболевание может развиться в любом из них. При этом воспаление одной полости наблюдается редко, потому что инфекция легко распространяется, вызывая полисинусит (воспалительный процесс нескольких придаточных пазух). При поражении всех пазух сразу диагностируют пансинусит.

Клиническая симптоматика синусита:

  • насморк длительностью от 2-х нед.;
  • гнойные желто-зеленые выделения из носа;
  • боль в околоносовых областях;
  • головная боль;
  • затруднение носового дыхания;
  • изменение голоса (гнусавость);
  • отсутствие или снижение обоняния;
  • усиление проявления симптоматики к вечеру;
  • повышение температуры тела до 38-39 °C (характерно для острого гнойного риносинусита);
  • ухудшение самочувствия (нарушение сна и аппетита, утомляемость, вялость);
  • сухость в горле;
  • появление ночного кашля.

Характерным признаком одонтогенного синусита является боль при пальпации передней стенки пазухи над верхней челюстью, зубная боль, отеки слизистой рта и асимметрия лица. Показанием к постановке такого диагноза служат разрушительные процессы во рту. Они возникают при отсутствии лечения или из-за инфицирования ран после медицинского вмешательства. Запущенная инфекция, развиваясь, может дойти до глаза.

Аллергическое воспаление часто имеет сезонный цикл, потому что основные аллергены растительного происхождения. Если гайморит регулярно возвращается осенью или весной, то вероятность этого вида недуга очень велика. Также стоит обратить внимание, что при контакте с аллергеном все симптомы усиливаются, особенностью является повышенная раздражительность слезных желез и приступы чихания, с помощью которого организм пытается избавиться от аллергена. Аллергический синусит не поддается стандартной терапии, а промывание носа физ раствором ухудшают положение.

Возраст ребенка играет немаловажную роль. Порой родители попросту не могут распознать синусит у детей. Ведь до трехлетнего возраста пазухи считаются недоразвитыми. Симптомы легко путаются с признаками простудных заболеваний. Зачастую синусит протекает совместно с отитом у малышей.

Старший возраст детей позволяет лучшим образом распознать синусит. При нем начинается поражение сформированных пазух носа. Чаще проявляется полисинусит или пансинусит. Редким явление можно считать синусит, который поражает одну пазуху у детей.

Общие симптомы таковы:

  1. Длительный насморк или новая волна болезни после нескольких здоровых дней.
  2. Затрудненное дыхание и прохождение воздуха.
  3. Головная боль.
  4. Неприятные ощущения в околоносовых частях лица.
  5. Гнойные выделения желтовато-зеленого оттенка.
  6. Ухудшение аппетита.
  7. Острый синусит характеризуется повышенной температурой.
  8. Быстрая утомляемость и вялость.
  9. Усиление симптомов в вечернее время.
  10. Плохое обоняние.
  11. Сухие ощущения в горле, кашель.

Проявления часто похожи на банальную простуду или ОРВИ. Сложность заключается ещё и в том, что дети младшего возраста не всегда могут рассказать о своём самочувствии.

Поражаются разные пазухи носа, но в проявлениях всех синуситов много общего.

Нужно понимать, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем успешнее будут его терапия. Поэтому важно знать, что собой представляют признаки синусита у детей:

  • жалобы на пересыхание в ротовой полости;
  • затрудненность носового дыхания;
  • отхождение гнойной мокроты в утренние часы в сопровождении насморка;
  • выделения гнойного характера;
  • поочередная затрудненность дыхания, то через правую ноздрю, то через левую;
  • частое отхаркивание;
  • жалобы на боль в голове, в области глаз, скул или зубов;
  • общая слабость;
  • повышенная раздражительность;
  • сонливость;
  • ухудшение аппетита или полное его отсутствие;
  • отечность лица, особенно щек и век;
  • температура может отсутствовать или повышаться до 37, бездействие приводит к 38;
  • отсутствие обоняния.

Признаки синусита у детей могут быть абсолютно разными и зависят от возраста ребенка, формы и распространенности воспаления.

Когда оправдан вызов врача

Нет смысла гадать, есть ли у ребенка синусит, или ему плохо по другой причине. Если малыш испытывает головные боли, или вы не можете длительное время сбить высокую температуру – пора вызывать врача.

Родители, должны сами изучать симптомы и лечение острого синусита у детей, чтобы суметь заметить признаки у ребенка и знать, как действовать в подобной ситуации. Но постановка точного диагноза и назначение терапии – это работа врача. Задача взрослых — дать доктору наиболее полную информацию о характере развития заболевания у малыша.

Читайте также:  Гимнастика для беременных. Зачем нужна гимнастика для беременных?

Лечение синусита у детей в домашних условиях

Какие лекарственные средства применять, определяет врач, но это не означает, что лечение должно проводиться строго в лечебном учреждении, допускается и терапия на дому при его лёгких и не запущенных формах. Следует помнить, что есть правила, которые следует соблюдать.

Больному показан строгий постельный режим. Во время лечения выход на улицу должен быть исключён полностью, зимой — из-за холодных температур, а летом — из-за пыли и опасности аллергической реакции на пыльцу растений.

Ребёнок должен принимать медикаменты строго по назначению врача, с соблюдением порядка, очерёдности и графика приёма, установленного доктором.

Достижению лучшего результата помогают ингаляции, их применяют в течение всего периода лечения, с применением растительных и лекарственных средств по назначению лечащего врача.

Помещение, где находится больной малыш, должно регулярно проветриваться, воздух — увлажнятся, а применение химических препаратов (дезодорантов, спреев) в качестве освежителей воздуха полностью исключено.

Хороший результат дают также ингаляции с солевыми растворами или муколитиками. Они равномерно увлажняют слизистую, снимают отек и воспаление, избавляют от слизистых выделений. Антибиотиками лечат бактериальный источник воспаления. При вирусном или грибковом заражении, при аллергическом синусите — эта терапия не помогает и даже вредит.

Как лечить синусит у ребенка, зависит от степени тяжести, но обязательно, как и при насморке, использовать сосудосуживающие капли. Из тех, что имеют самые высокие отзывы, в аптеке продают: Нок-спрей, Рино-стоп, Длянос, Нафтизин и другие. Они действуют по одному принципу:

  • сужают сосуды на 5 – 6 часов, за счет чего прекращается выработка слизи;
  • облегчают носовое дыхание;
  • снимают отек слизистой;
  • препятствуют развитию осложнений.

Госпитализация показана при острой форме синусита с повышением температуры, грудничков отправляют в стационар при остром заболевании при любом диагнозе. Обязательна госпитализация при гнойном воспалении и потребности в хирургическом прокалывании.

Для борьбы с бактериальной инфекцией назначают препараты цефалоспоринов или пенициллинов. У детей, имеющих предрасположенность, эти препараты могут вызвать сильную аллергию. Перед терапией делают пробу на препарат.

Классификация

Особенности и симптомы патологии варьируются в зависимости от типа заболевания. По месту локализации выделяют:

  • этмоидит — поражается решетчатая кость;
  • сфеноидит — воспалительный процесс локализуется в околоносовой пазухе клиновидной кости;
  • гайморит — поражение обеих или одной верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит — воспалительный процесс локализуется в одной или обеих полостях одновременно.

По продолжительности течения выделяют:

  • хронический синусит длительностью до 5-6 месяцев с периодическими обострениями;
  • острый синусит длительностью до 3 месяцев.

По причине развития выделяют следующие типы патологии:

  • травматический;
  • аллергический;
  • смешанный;
  • грибковый;
  • вирусный;
  • бактериальный.

Аллергический синусит у детей возникает под воздействием сильных аллергенов ингаляционного типа. Травматический появляется после удара или другой механической травмы носа и головы. Смешанные синуситы провоцируют болезнетворные бактерии разных видов.

Виды синусита определяют локализацию воспалительного процесса. Так, при фронтите поражается лобная придаточная пазуха. При гайморите – пазухи верхней челюсти. При поражении полости клиновидной кости диагностируют сфеноидит. А при локализации патологии в решетчатой кости ставят этмоидит.

Синусит может возникать у детей в любом возрасте. Однако развитие всех пазух не происходит одновременно. Поэтому в силу особенностей строения, среди маленьких деток больше распространен этмоидит.

Выделяют также хронический и острый синусит. Острый процесс завершается в течение трех месяцев и наступает полное излечение. О хронической стадии течения принято говорить, если полностью избавиться от заболевания не удалось за этот период, а патология периодически рецидивирует.

  • бактериальные;
  • грибковые;
  • аллергические;
  • вирусные;
  • травматические.

Также бывают смешанные формы патологии, при которых болезнь начинается с заражения вирусом, а затем к процессу присоединяется другая инфекция.

Аллергический синусит возникает под воздействием аллергенов, которые попадают в дыхательные пути. Иммунные клетки организма воспринимают их как чужеродные, и начинается выраженный отек. Из-за непроходимости воздуха, в пазухах начинается скопление бактерий и вирусов, что ведет к началу заболевания.

Воспалительный процесс в придаточных пазухах, вызванный инфекцией, может быть:

  • острым;
  • хроническим;
  • бактериальным;
  • аллергическим;
  • вирусным.

По характеру воспалительного процесса различают катаральный синусит (вирусный) и гнойный (бактериальный).

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают такие виды синусита:

  • фронтит — воспаление затрагивает лобные пазухи;
  • гайморит (верхнечелюстной синусит);
  • этмоидит — воспаление охватывает слизистую оболочку решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит (чаще бывает у взрослых) — поражается клиновидная пазуха, которая располагается глубоко в носу.

Также встречается такая форма, как пансинусит — одновременное воспаление всех придаточных пазух (двухсторонний синусит).

Симптомы синусита у детей

В связи с тем, что у маленьких детей придаточные пазухи развиты слабо, то синусит у 2-летнего ребенка протекает почти без симптомов. У детей старшего возраста гайморовы и решетчатые пазухи уже сформировались, поэтому болезнь у 3-летнего ребенка может протекать со всей характерной симптоматикой.

Основываясь на том, в каких именно пазухах сконцентрировался воспалительный процесс, различают:

  • гайморит — поражение в верхнечелюстной пазухе;
  • фронтит – воспаление в лобном синусе;
  • сфеноидит — воспаляется клиновидная пазуха;
  • этмоидит – поражается область решетчатого лабиринта.

У детей, как правило, встречаются гаймориты.

Заболевание может быть односторонним или двусторонним.

Основываясь на течении заболевания, выделяют:

  • острую форму — развивается вследствие гриппа, скарлатины или другой инфекционной патологии, длится до четырех недель;
  • подострое — появляются при недолеченном состоянии, синусит может наблюдаться до двенадцати недель;
  • хронический синусит у ребенка возникает при частых синуситах, после аллергического ринита, продолжительность — больше двенадцати недель.

Основываясь на том, какой характер воспаления, различают:

  • гнойный — когда поражение в глубоких слоях придаточных пазух;
  • отечно — катаральный – характерно поражение слизистой оболочки в носовых пазухах;
  • смешанный — наблюдаются признаки, как гнойного синусита, так и отечно — катарального.

Синуситы классифицируются в первую очередь по локализации воспалительного процесса:

  • фронтит (лобные полости);
  • гайморит (пазухи в верхней челюсти);
  • сфеноидит (синус клиновидной черепной кости);
  • этмоидит (пазухи лабиринта в решетчатой кости).

У детей до 3 лет лобные и гайморовы пазухи не развиты, поэтому при развитии синусита чаще всего диагностируется этмоидит.

диагностика синусита

По длительности течения различают следующие формы заболевания:

  • острая (до 3 мес.);
  • хроническая (дольше 3 мес. с рецидивами).

По причине, спровоцировавшей развитие болезни, различают синуситы:

  • вирусные;
  • грибковые;
  • бактериальные;
  • смешанные (когда присутствуют несколько видов возбудителей);
  • аллергические;
  • травматические.

Системные антибиотики

Антибиотиками называют препараты, активные только в отношении бактерий. Но среди возбудителей болезней синуситового ряда встречаются и вирусы, и патогенные грибки. Они нечувствительны к антибиотикам, и прием даже самых современных препаратов будет неэффективен. Когда возбудители не уничтожены, воспаление пазух прогрессирует и переходит в хроническую форму, даже если будут применяться антибиотики.

Часто воспаление начинается как осложнение острой респираторной вирусной инфекции. Это не значит, что оно вызвано вирусами: в ослабленном организме легко начинаются и бактериальные, и грибковые заболевания. Определить тип микрофлоры, чувствительность возбудителей к антибактериальному препарату и назначить адекватное лечение можно только после клинических анализов.

Аллергический синусит способен пройти самостоятельно, как только прекратится воздействие раздражителя. Но для быстрого облегчения состояния больного врач порекомендует прием антигистаминов. Определив вирусную или грибковую инфекцию, отоларинголог подберет соответствующие противовирусные и противогрибковые средства.

Системные антибиотики оказывают сильное воздействие на весь организм, попадая в пищеварительный тракт и кровеносную систему, могут вызвать нарушения работы печени. Их назначают, если местные спреи не оказывают лечебного эффекта в течение 2-3 дней.Существует 3 основных группы антибиотиков, применяемых для лечения синусита.

Распространенной физиотерапевтической процедурой является «Кукушка». Прием заключается в силовом промывании носовых ходов при помощи аппарата. Пациента укладывают на спину, голову запрокидывают, чтобы он не задохнулся, в одну ноздрю вставляют трубку, через которую подаётся промывающий раствор, из второй его высасывают.

При необходимости срочно обеспечить выход экссудата из пазухи применяют хирургические метод прокалывания. К сожалению, для детей это чревато перерастанием заболевания в хроническую форму. Велик риск того, что при следующем заболевании насморк будет перерастать в рецидивирующий синусит. При этом консервативное лечение не будет иметь эффекта, и проколы пазухи станут для малыша регулярной процедурой.

Необходимо скрупулезно и тщательно следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы не допустить тяжелой формы поражения гайморовых пазух, когда лекарственные средства становятся бессильными в борьбе с инфекцией и гноем, и приходится применять хирургическое вмешательство.

Дополнительно назначают промывку носа солевыми растворами, которые так же покупают в аптеке: физраствор, Аква-Марис, Ринолюкс. Они снимают отек и увлажняют поверхность слизистой.

Для снижения температуры (если она выше 38, и если заражение — не грибкового характера) используют препараты с содержанием Парацетамола или Ибупрофена. Названия препаратов: Колдрекс, Панадол.

Для разжижения слизи назначают муколитики, Амброксол, Холиксол, Амбробене, Лазолван. Перечисленные медикаменты включают одно действующее вещество. Выпускаются в форме сиропа, таблеток, и др. Для детей прописывают сироп или раствор для ингаляций.

Комплексное средство для лечения синусита — Синупрет. Он действует как противовирусное средство, снимает отек, разжижает мокроту и облегчают выведение.

При вирусной инфекции назначают иммунномоделирующие средства: Виферон, Интерферон.

амоксиклав для детей

При аллергическом синусите прописывают противоаллргенные средства и полную изоляцию от источника.

Народные средства

Многие родители интересуются, как лечить синусит народными средствами, однако, стоит помнить, что их можно использовать только после консультации с доктором. Лечебный процесс должен быть правильно организованный и из народных средств для проведения терапии детей можно использовать далеко не все.

Лечение синусита в домашних условиях подразумевает под собой проведение ингаляций, однако, применять этот метод терапии можно не раньше, чем через 5 дней после начала болезни. Ингаляции лучше всего проводить с применением отваров лекарственных трав.

Кроме того, достаточно неплохие результаты можно получить при проведении лечения гомеопатическими средствами, так как в их состав входят практически только натуральные вещества, поэтому они не оказывают побочных эффектов. В то же самое время, гомеопатические препараты помогают улучшить защитные силы организма, что играет очень важную роль при осуществлении лечения ребенка.

Если наблюдается хронический синусит у детей лечение может проводиться и с помощью специальной гимнастики. Дыхательная гимнастика и массаж лица помогают значительно улучшить кровообращение и уменьшить симптомы воспаления.

Отвар из трав

Лечить синусит у малыша в домашних условиях только народными средствами можно лишь с разрешения врача – слишком высок риск развития серьезных осложнений. Их надо использовать в качестве вспомогательной терапии, средств профилактики или на этапе выздоровления.

Лучше всего зарекомендовали себя:

  • луковое масло: смешанный пополам с подогретым подсолнечным маслом свежевыжатый и процеженный луковый сок;
  • свекольный сок: детям постарше можно капать его неразбавленным и из сырой свеклы, для малышей такой сок слишком крепкий, поэтому его разбавляют водой или отжимают из отваренного корнеплода;
  • алоэ с медом: смесь из сока алоэ, разведенную с медом 1:1, можно использовать как капли в нос или для аппликаций (нанести на марлевые турунды и ввести в нос), но при гнойных воспалениях он не применяется;
  • сок каланхоэ: закапанный в нос, он заставляет ребенка активно чихать, способствуя активному очищению носовых проходов, имеет также противовоспалительные свойства;
  • хвойные эфирные масла: закапывают в нос, разбавив их в пропорции 1:10 с натуральным растительным, альтернативой могут быть аптечные капли «Пиносол».

Кроме закапывания из народных методов можно использовать паровые ингаляции. Они хорошо снимают отечность, прогревают носовые пазухи, ускоряют отток слизи и разжижают ее. Дышать лучше над содовым раствором или отварами из ромашки, эвкалипта, шалфея, календулы, зверобоя, мяты.

Важно постоянно следить за самочувствием ребенка. Если на домашнем лечении ситуация не улучшается уже на 2-3 день, значит – вы что-то делаете не так. Необходимо повторно проконсультироваться с врачом и внести изменения в курс лечения, иначе начнут развиваться осложнения.

Помогает устранить отек слизистой и расширить проходимость носовых каналов, промывание носа настоями лечебных трав: ромашки, шалфея, эвкалипта. Для увеличения количества слизи и ее разжижения, закапывают сок алоэ или каланхоэ. Для стимулирования иммунной функции организма и нормализации температуры заваривают липовый чай.

Лечение синусита у детей

носят лишь вспомогательный характер при основной терапии.

Народные способы лечения:

  1. Ингаляции. Паровые ингаляции запрещается делать при повышенной температуре тела. Если противопоказаний нет, то малышу нужно дать подышать над тазом с горячей водой с добавлением отвара ромашки, эвкалипта и других лекарственных трав. Хорошо себя зарекомендовал старый проверенный способ – дышать над кастрюлей с только что сваренным картофелем.
  2. Лечебные аппликации. Алоэ смешать с медом в равных пропорциях. Полученную смесь нанести на ватный диск и приложить к переносице. При двустороннем синусите аппликации прикладываются с обеих сторон.
  3. Свекольный сок. Детям старшего возраста можно закапывать неразбавленный сок свеклы, малышам его разбавляют с кипяченой водой.
  4. Свежевыжатый сок каланхоэ. Для усиленного чихания и очищению пазух носа от слизи используется сок каланхоэ.

Возможные осложнения

Ребенок сильно кашляет и держится за горло

Бронхит — возможное осложнение

Возможны такие осложнения:

  • переход в хроническую форму, что приводит к необратимым последствиям;
  • тромбозы;
  • воспаление костной ткани;
  • менингит гнойного характера;
  • абсцесс головного мозга;
  • менингоэнцефалит;
  • отит;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • бронхит;
  • ангина.

операция

Осложнения могут возникнуть как следствие несвоевременного лечения. Необходимо при возникновении первых симптомов обратиться за врачебной помощью, т. к. инфекция распространяется достаточно быстро. Она может распространиться и на другие органы, вызвав такие болезни, как:

  • остеомиелит;
  • менингит;
  • абсцесс головного мозга;
  • хронический тонзиллит;
  • поражение глаз;
  • отит.

Носовая полость напрямую соединена каналами с ушами, поэтому при ринитах и синуситах, велика вероятность развития отита. Отит среднего уха – заболевание, которое сопровождается накоплением за барабанной перепонкой гноя, при несвоевременном лечении приводит к глухоте, к развитию менингита.

В опасной близости — головной мозг и глаза. Промедление с лечением синусита чревато слепотой и даже к смертью.

При отсутствии адекватного лечения или несвоевременном обращении в медицинское учреждение риск развития осложнений повышается. При усилении симптомов синусита необходимо посетить педиатра. Если инфекция распространяется быстро, то повреждаются ткани и соседние органы. К основным осложнениям синусита можно отнести:

  • тромбоз синусов;
  • невроз зрительного и лицевого нервов;
  • пневмонию;
  • тромбофлебит;
  • абсцесс тканей лица и головного мозга;
  • энцефалит;
  • менингит.

Запущенный воспалительный процесс поражает кости черепа, что может привести к летальному исходу.

Принципы лечения синусита

Когда синусит протекает не в тяжелой форме, разрешено лечение в домашних условиях. После полного обследования врач выдаст рецепт и подберет капли в нос при синусите.

Основная цель терапии – устранить воздействие патологического возбудителя и нормализовать процессы носового дыхания. Если болезнь не лечить, могут возникнуть неприятные осложнения.

Синусит у ребенка

Не стоит заниматься самолечением. Правильно подобранные препараты – залог успешного излечения.

  • «Галазолин»;
  • «Санорин»;
  • «Нафтизин»;
  • «Називин».

Процесс закапывания такими средствами должен проводиться в положении лежа на боку. Благодаря такому расположению лекарственные вещества будут проникать в нижнюю пазуху, оказывая максимально эффективное воздействие.

Когда ребенок заболевает синуситом, излечиться от патологии часто помогают антибиотики. Эти лекарственные средства назначают как при появлении бактериального заражения, так и при вероятном инфицировании.

В случае если повышается температура до критических отметок, можно дать ребенку жаропонижающие средства. Малышам обычно назначают «Парацетамол», «Ибупрофен» или «Панадол». Дозировку определяет врач, в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

Когда синусит провоцируется аллергической реакцией, для облегчения состояния назначают антигистаминные средства. Это может быть «Диазолин», «Супрастин» или «Кларитин».

Заключение

Нет ничего важнее здоровья ребенка. Поэтому, если у вас появились подозрения, что малыш болен синуситом – немедленно обратитесь к врачу. Пусть лучше ваши подозрения окажутся напрасны, но если нет — ваше неравнодушие сохранит малышу жизнь и здоровье.

Автор статьи

Александра Бирюкова

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *