Синдром рука нога рот комаровский

Причины и возбудители

Появление энтеровирусного везикулярного стоматита связано с воздействием вирусов, входящих в семейство Picornaviridae – пикорнавирусов, хорошо размножающихся в ЖКТ.

К ним относят такой род вирусов, как энтеровирусы. Ранее род состоял из 71 патогенного серотипа – группы вирусов одного вида. Теперь из 13 серотипов: Enterovirus A, B, C, D, E, F, G, H, I, J и Rhinovirus A, B, C.

Также возбудителем заболевания являются вирусы Коксаки – РНК-содержащие энтеровирусы. На появление болезни влияют представители из серотипа A: 5, 9,10, 16 и серотипа B: 1, 9.

Недуг вызывает вирусная инфекция, имеющая хорошую устойчивость к внешним факторам и носящая название Коксаки (энтеровирус). Вирус способен выживать в окружающей среде в течение нескольких недель. Переболев Коксаки один раз, в организме вырабатывается иммунитет, однако существует множество форм недуга, заражение которыми неизбежно. Про ангулярный стоматит и его лечение узнайте в этом материале.

Наиболее частым путем попадания инфекции является воздушно-капельный путь. При чихании или кашле бактерии высвобождаются и рядом находящиеся заражаются. Длительное общение с заболевшим либо оральный контакт также способствуют развитию болезни. Не рекомендуется пользоваться предметами личной гигиены и посудой заболевшего.

Провокатором энтеровирусного везикулярного стоматита выступает энтеровирус Коксаки А16, который попадает в организм ребенка. В странах с низким уровнем санитарии процветает также вирус типа 71. Выделяют такие пути передачи возбудителей:

  • воздушно-капельный: можно заразиться при разговоре, чихании, объятиях и поцелуях;
  • пищевой: энтеровирус переходит с грязными продуктами, некачественной водой и грязными руками;
  • укусы комаров, москитов: кровососущие насекомые переносят энтеровирус;
  • орально-фекальный: вирусы проникают в сельскохозяйственную продукцию от домашнего скота, сохраняют жизнеспособность до 4 месяцев;
  • контактный: возбудители могут находиться на посуде, игрушках, предметах обихода.

Переносчиком заболеваний может выступать домашний скот и лошади, которые в 80% случаях погибают. Люди выживают, но страдают от разных осложнений.

При попадании в детский неокрепший организм вирусы активно размножаются, вызывают поражение слизистых поверхностей и кожных покровов в виде пузырьков сыпи с прозрачным водянистым содержимым. Взрослые люди и закаленные малыши болеют меньше, поскольку их иммунитет способен противостоять вирусам и активно с ними бороться. Заболевание при хорошей иммунной системе протекает быстрее и легче, или его вовсе удается избежать.

Энтеровирусная инфекция чаще всего поражает детей первых лет жизни

Коварство вирусов заключается в их исключительной стойкости к хлору, моющим веществам и кислым средам. Их молекулы устойчивы к освещению, низким температурам. Бороться с ними помогает термическая обработка посуды и вещей при температуре выше 50° С.

Определение заболевания

Эта разновидность стоматита может быть спровоцирована попаданием внутрь энтеровирусов. Само понятие энтеровируса представляет собой большой перечень вирусных инфекций, которые активно размножаются в системе ЖКТ человека. Попадание происходит с водой, от животных-носителей и употребления сельскохозяйственной продукции. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.

_

Вирус могут передавать кровососущие насекомые, напрямую через кровь, что приводит к везикулярному стоматиту.

Повышенная устойчивость к высококислотной среде, моющим средствам и хлорированной проточной воде делает вирус жизнеспособным до 3-4 месяцев в некипяченом молоке и молочных продуктах холодной закваски, на поверхности овощей, фруктов и зелени. Единственная мера борьбы – термическая обработка при температуре не ниже 50 градусов.

Пути заражения

Энтеровирусная везикулярная разновидность стоматита заразна, причем вирусы любого серотипа могут существовать при комнатной температуре от 20 до 27 градусов около 14 дней. Заболевание можно подхватить:

  • воздушно-капельным путем, через чихание, кашель, во время разговора, находясь близко к носителю вируса;
  • контактным путем, через бытовые предметы: посуду, гигиенические средства, любые предметы в местах общего пользования;
  • алиментарным или фекально-оральным путем, через поцелуи, во время ухода за домашними животными, при уборке коровьего или другого навоза, через грязную воду или термически необработанные мясо, молоко и другие продукты;
  • гематогенным путем, после укуса зараженного животного или кровососущего насекомого: комара, блохи, клеща.
Энтеровирус

Энтеровирус

Часто энтеровирусная везикулярная форма стоматита поражает людей, халатно относящихся к санитарно-гигиеническим нормам. К примеру, заразиться инфекцией можно, если съесть немытые овощи или не помыть руки после туалета.

Читайте также:  Сердцебиение плода по неделям таблица у девочек

Энтеровирусный стоматит способен быстро передаваться между детьми в садике или школе. При вспышке болезни, особенно при объявлении карантина, ребенка рекомендуется оставить дома.

Существуют следующие пути заражения заболеванием:

  1. По воздуху. Заражение может происходить при общении с инфицированным. Достаточно банального _чихания, и бактерии попадают в здоровый организм.
  2. Контактно-бытовой. У возбудителя стойкий иммунитет на протяжении некоторого периода при расположении его на посуде, гигиенических средствах и других предметах быта.
  3. Ослабленная иммунная система. При простудных заболеваниях и других вирусных инфекциях защита организма значительно снижается, делая человека более восприимчивым к различным инфекциям, среди которых значится и везикулярный стоматит.
  4. Комары и другие кровососущие насекомые. Здоровый человек способен заразиться от укуса.
  5. Плохая вода. Основная группа риска – жители сельской местности, ведь именно там вода не совсем чистая, так как нет необходимых систем очищения.

Уровень защиты организма

Разовьется ли энтеровирусная везикулярная форма стоматита после попадания вируса в ЖКТ, напрямую зависит от уровня защиты организма потенциального больного. При крепком иммунитете болезнь может никак себя не проявить или сказать о своем присутствии слабо выраженной и быстро проходящей симптоматикой.

А вот в организме со слабыми защитными свойствами заболевание способно «разгуляться». На ослабление иммунитета влияют дефицит витаминов и минеральных веществ, физическое или умственное перенапряжение, стрессы, патологии внутренних органов или систем, переохлаждение.

Заболевание быстро распространяется по всему телу

Заболевание быстро распространяется по всему телу

Как укрепить иммунитет и предотвратить развитие стоматита мы описали в статьях «О профилактике стоматита для взрослых» и «Меры профилактики стоматита у детей».

Клиническая картина

Энтеровирусный везикулярный стоматит у детей и взрослых протекает одинаково. От момента заражения до появления первых признаков может пройти три-шесть дней.

Основные симптомы: лихорадка, повышение температуры, тошнота, рвота, понос, вялость, головные и суставные боли, быстрая утомляемость, потеря аппетита, нервозность.

Без своевременного лечения к этим признакам добавляется энантема – поражение на слизистой поверхности полости рта. Возможно возникновение экзантемы — поражения нижних и верхних конечностей. Эти явления сопровождаются сыпью – плоскими бесцветными или серовато-белыми пятнами с неровной поверхностью.

Постепенно они трансформируются в везикулы – пузырьковые язвы. Они наполнены бесцветной, белой или желтоватой жидкостью и обрамлены покрасневшими участками слизистой рта или кожи. Высыпание также можно обнаружить на губах, коже вокруг рта, носа, глаз, на ягодицах и половых органах. Везикулы у малышей и взрослых могут вызывать жжение, зуд, боль, особенно во рту.

Симптоматика

Чаще всего энтеровирусный везикулярный стоматит развивается после того, как ребенок перенес ОРВИ. В этот период иммунитет слишком ослаблен, чтобы адекватно отреагировать на атаку вирусов. Их могут переносить и насекомые.

При нормальном иммунитете почти нет симптомов. Если же он ослаблен, наблюдается поражение организма. При этом главное его проявление – высыпания.

У малышей, чей иммунитет достаточно силен, заболевание протекает почти бессимптомно. Чем хуже работает иммунная система, тем интенсивнее проявляется синдром Коксаки. К основным симптомам везикулярного стоматита относятся сыпь, лихорадка и сопутствующие проявления.

Экзантемы быстро заживают и не оставляют после себя рубцов. Если высыпания образовались во рту, у ребенка наблюдается повышенное слюноотделение, боль во время жевания и глотания.

Повышение температуры тела — характерное проявление заболевания. Температура резко поднимается до 38 градусов и держится до 7 дней, а затем нормализуется. Ребенок становится раздражительным, вялым и плаксивым. Он может жаловаться на головную боль и ломоту в мышцах. На фоне прогрессирующего заболевания наблюдается боль в горле, кашель, зуд, усиливающийся к вечеру.

В связи с физиологическими особенностями некоторые дети страдают диареей, рвотой, начинают жаловаться на боязнь света. На начальной стадии синдрома «рука-нога- рот» болезнь довольно трудно диагностировать, поскольку ее симптоматика схожа со многими вирусными патологиями. Лечение должно быть своевременным, дабы избежать серьезных осложнений в виде менингита, энцефалита.

Начальная стадия инкубационного периода напоминает обычный грипп или простуду. Изредка симптомы напоминают ветряную оспу – резкий скачок температуры тела, озноб и высыпания в виде пузырьков. В случае стоматита высыпания образуются на слизистой ротовой полости. Энтеровирус очень трудно диагностировать на начальном этапе, так как бактерия может жить в человеческом организме в течение 14 дней, и лишь потом проявиться.

Читайте также:  Можно ли мастурбировать во время беременности

Везикулярный стоматит является болезнью с острым течением. Если вовремя не оказать должную медицинскую помощь, может начаться осложнение в виде пузырьков и экзем, а также язвенных образований в ротовой полости. Болезненные пузырьки доставляют немало дискомфорта заболевшему.

В случае везикулярного стоматита, осложненного экзантемой, высыпания могут локализоваться на ладонях, ступнях и ротовой полости. У язвочек сероватый или белесый оттенок, нередко проявляется сильнейший зуд. Про лечение язвенного стоматита во рту читайте здесь.

Также можно отметить другие симптомы энтеровирусного везикулярного стоматита:

  • резкий непроходящий зуд;
  • усиленное слюноотделение;
  • боль в горле при приеме пищи;
  • резкая смена температуры тела;
  • слабое, сонливое самочувствие;
  • тянущие болевые ощущения в мышцах;
  • возможна диарея, а также боли и рези при акте дефекации;
  • отечность нижних конечностей.

Серьезные осложнения

Зачастую высыпания рассасываются самостоятельно и исчезают бесследно через семь-десять дней. Симптоматика тоже должна исчезнуть в течение этого времени. Однако существует зона риска, в которую попадают маленькие дети, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом.

Если не лечить энтеровирусную везикулярную форму стоматита, она может привести к развитию менингита – воспаления мозговых оболочек, энцефалита – воспаления головного мозга. Воспалительный процесс может поразить и оболочку сердца или легочную плевру.

Стоит забить тревогу, если заразившегося человека рвет много раз в день, он тяжело дышит, жалуется на сильную боль в голове, спине, животе или конечностях, сильно возбужден или наоборот – заторможен и апатично относится к окружающему миру. Температура выше 39 градусов, потеря координации движений и судороги – повод для вызова скорой помощи.

Возможные осложнения и их профилактика

Прогноз при таком заболевании, как синдром рука-нога-рот, в основном всегда благоприятный, но иногда могут возникнуть некоторые очень тяжелые и опасные для здоровья последствия. Чаще всего возникают такие осложнения заболевания, как воспаление мягкой оболочки или серого вещества головного мозга. Однако стоит отметить, что всегда можно предугадать возможное появление осложнений и вовремя предотвратить их.

Признаками того, что заболевание начало протекать в неблагоприятной форме, являются:

  • постоянно повышенная температура тела;
  • частые и сильные головные боли;
  • рвота;
  • повышение глазного давления;
  • лихорадка;
  • сильное возбуждение или, наоборот, постоянная сонливость и быстрая утомляемость.

При появлении таких симптомов важно не медлить и не затягивать с вызовом врача, так как промедление может привести к летальному исходу пациента.

Если соблюдается адекватное правильное лечение, осложнений не предвидится. Вирус проходит сам, необходима лишь поддерживающая терапия. Но некоторые формы энтеровируса могут вызывать страшные осложнения – менингит, энцефалит, которые являются смертельно опасными.

Чтобы максимально исключить возникновение энтеровируса в организме, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • каждое употребление пищи, так же как и посещение общественных мест, улицы, должно сопровождаться мытьем рук;
  • рекомендуется активный образ жизни и регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • каждый член семьи должен иметь собственные предметы гигиены;
  • не рекомендуется пить сырую воду из-под крана, особенно в тех местностях, которые не оборудованы надежными системами очищения;
  • следует внимательно относиться к собственному иммунитету, вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания.

Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.

Симптоматика болезни

Обширная симптоматика (схожесть с вирусной инфекцией и стоматитом, в ряде случаев – отсутствие экзантемы) затрудняет диагностику синдрома у детей. Педиатру приходится дифференцировать заболевание от ОРВИ, герпеса, дерматита, аллергической реакции с сыпью, ОРЗ, прорезывания зубов.

Общий анализ крови не показывает полную картину заболевания. Он лишь позволяет предположить о вирусном происхождении недуга. При подозрении на энтеровирусный везикулярный стоматит дополнительно назначают:

  • вирусологическое исследование, при котором вирус выделяют из мазка полости рта, взятого у больного;
  • серологическое исследование – поиск и выделение в крови антител к вирусам.
Серологический анализ крови

Даже если поводов для беспокойства нет, и энтеровирусная везикулярная разновидность стоматита протекает по классической схеме, необходимо показаться стоматологу. При высыпаниях, выходящих за пределы ротовой полости, диагностировать заболевание у взрослых сможет терапевт, у детей лечение и диагностику проводит педиатр.

Заразившегося необходимо изолировать от здоровых людей

Заразившегося необходимо изолировать от здоровых людей

Симптоматику энтеровирусной везикулярной разновидности стоматита можно спутать с признаками гриппа, ангины, ветряной оспы, проявлением вируса герпеса или аллергической реакции, ОРЗ. Для постановки точного диагноза специалист берет мазок с поврежденной части полости рта, назначает анализы кала, мочи и крови.

Заключение

Как правило, шанс развития энтеровирусного везикулярного стоматита, как и герпеса во рту, у здорового человека очень низок. В большинстве случаев заразившемуся не требуется стационарное лечение. Что касается общих симптомов, они могут быть невыраженными. Чтобы предупредить возможное осложнение заболевания, необходимо сразу же обратиться к врачу, который назначит грамотное лечение.

Читайте также:  Красная сыпь на ногах у детей и взрослых. Сыпь на ногах фото с названием заболеваний

Первые действия

В первую очередь заразившегося энтеровирусным везикулярным видом стоматита необходимо изолировать от здоровых людей. Все контакты с окружением прекращаются до полного выздоровления. Чтобы вымыть вирусы из организма, больной должен пить много теплой жидкости. Подойдут чистая вода, зеленый или черный чай, компоты, морсы из ягод, фруктов и сухофруктов, свежевыжатые соки.

Больному нужно обеспечить постельный режим и спокойствие. Комнату, где он лежит, рекомендуется проветривать один-два раза в день. Не помешает и ежедневная влажная уборка. Эти действия помогут снизить количество патогенных вирусов.

Средства для общего лечения

Энтеровирусный везикулярный стоматит (или болезнь Коксаки) — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является везиловирус. Попав в организм ребенка, он начинает активно размножаться на слизистых, поражая носоглотку и кожные покровы вокруг рта. При этом появляются везикулы, или небольшие язвочки.

Как они выглядят, хорошо видно на фото. Многих удивляет довольно необычное название недуга. Оно обусловлено характером язвенной сыпи, которая локализуется на слизистой рта, на ладонях и стопах ребенка (см. также: причины появления сыпи на небе у ребенка и способы ее устранения). Наличие микротравм на слизистых усугубляет и убыстряет процесс размножения энтеровирусов.

Однажды переболев, ребенок обретает пожизненный иммунитет и в старшем возрасте риск заболеть вновь сводится к нулю. Это не распространяется на энтеровирусы другого типа. Например, от повторных кишечных патологий, вызванных патогенными вирусами, никто не застрахован.

Применение лечебных средств направлено на ликвидацию проявившихся симптомов. Перед применением любого лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Все лекарственные препараты имеют противопоказания, возрастные ограничения, побочные эффекты. Самостоятельно лечение может привести к ухудшению самочувствия, снижению защиты организма и последствиям, описанным выше.

Парацетамол

Парацетамол

Купировать боль во рту помогут обезболивающие препараты: «Лидокаин Асепт», «Лидохлор», «Камистад», «Граммидин».

При температуре выше 38,5 градусов понадобятся жаропонижающие лекарства: «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол», «Ибупрофен».

Для укрепления иммунитета необходимо пропить витаминно-минеральный комплекс: «Компливит», «Пиковит», «Алфавит». По рекомендации врача могут понадобиться препараты, восстанавливающие защиту организма: «Имудон», «Анаферон», «Иммунал».

При лечении легкой формы энтеровирусного везикулярного вида стоматита можно использовать средства народной медицины. Эффективные рецепты можно найти в статьях «Лечение стоматита в домашних условиях у взрослых» и «Лечение стоматита в домашних условиях у детей».

Избавить от зуда, жжения и покраснений смогут блокаторы H1-гистаминовых рецепторов: «Клемастин», «Цетиризин», «Левоцетиризин».

Также необходимо применение противовирусных препаратов: «Ацикловира», «Циклоферона», «Виферона», теброфеновой мази.

Для скорейшего выздоровления можно использовать регенерирующие средства: «Прополис Спрей», «Аекол», «Каротолин», облепиховое масло.

Ацикловир

Ацикловир

Если энтеровирусная везикулярная форма стоматита приняла тяжелое течение, придется воспользоваться антибиотиками. Об этих препаратах мы написали отдельную статью «Использование антибиотиков при стоматите».

Если улучшений не наблюдается, больному становится все хуже, его придется положить в больницу под наблюдение врачей.

А вам приходилось сталкиваться с энтеровирусным везикулярным типом стоматита? Расскажите, пожалуйста, в комментариях, какой симптоматикой сопровождалась болезнь, и с помощью каких средств вы от нее избавились.

Поставьте, пожалуйста, лайк, чтобы статью могли увидеть люди, которым будет интересна эта тема.

Тэги:Болезни слизистой, Стоматит

Перед тем как начинать лечение синдрома рука-нога-рот средствами народной медицины, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Чаще всего используются следующие рецепты:

  1. Один стакан калины красной тщательно промыть и залить 1 л воды, а затем кипятить на протяжении 20-25 минут. Полученный отвар процедить и положить в него 3-4 ст.л. меда. Отвар необходимо пить по полстакана 3 раза в день.
  2. По 1 ч.л. сухих листьев мяты и календулы залить стаканом кипятка и настаивать в течение 10-15 минут. Полученный настой процедить и принимать 3 раза в день по полстакана.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *