Бак посев мочи при беременности

Какие исследования нужно сделать?

При беременности материалы для анализа на бак посев берут из разных органов женщины: влагалище, нос, мочевой пузырь. Это позволяет получить наиболее полную картину о состоянии здоровья женщины.

Анализ посева из цервикального канала, проводимый при беременности, позволяет выявить различные мочеполовые инфекции в организме (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз), заболевания, передающиеся половым путем, которые очень опасны для будущих мам. Инфекции способны угрожать жизни малыша и спровоцировать выкидыш.

Может выявить различные мочеполовые инфекции

Когда при беременности вы сдаете бак посев именно из цервикального канала, будьте готовы к тому, что результаты придут минимум через 5 дней. Именно столько времени необходимо, чтобы бактерии смогли вырасти.

При беременности нужно обязательно проводить посев мочи. Данный анализ входит в список основных. Даже если общее исследование показало хороший результат, это не значит, что у вас нет бессимптомной (скрытой) или хронической формы какой-либо инфекционной патологии мочеполовой системы. Лучше предотвратить появление заболевания, чем потом лечить его запущенную стадию. Кроме того, есть риск либо потерять ребенка, либо родить нездорового.

При беременности необходимо сдать посев мочи, поскольку примерно у 6% будущих мам встречается бессимптомная бактериурия, хотя общий анализ мочи у них нормальный. Когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, врач обычно говорит, что именно он показывает. Он может содержать большое количество кишечной палочки, энтерококка фекального, золотистого стафилококка, грибов Candida и т. д.

Когда лечение отсутствует или проводится несвоевременно, инфекция начинает распространяться и может поразить почки. Это вызовет воспаление почек – пиелонефрит.

При беременности врач может направить не только на сдачу мазка или мочи, но и на исследование бак посева из носа. Это позволяет выявить наличие золотистого стафилококка, поскольку заболевание может перейти от зараженной женщины к ее родившемуся ребенку.

Анализ необходимо сдать на самых ранних сроках, чтобы при необходимости успеть пролечиться. Забор материала производится на базе лаборатории или поликлиники и не требует специальной подготовки. Когда результаты показывают бактерии, врач сразу же назначает пациентке лечение, потому что игнорирование терапии грозит инфицированием плода в утробе или через родовые пути во время родов.

Сдаём пораньше, чтобы успеть пролечиться

Подобные исследования также являются платными. Однако сдавать их необходимо, потому что именно своевременная диагностика и грамотное лечение инфекций помогают сохранить ребенка и благополучно выносить его.

После того, как вы получите на руки результаты исследований, обязательно нужно записаться к врачу за консультацией и расшифровкой. Не паникуйте, если доктор нашел у вас отклонения от нормы. Это не всегда является признаком какой-либо патологии. Результаты зависят от большого количества факторов, поэтому только специалист может дать точную оценку.

Врач не всегда выписывает необходимое лечение сразу, иногда он направляет на повторный анализ. Давайте разберёмся с тем, как сдавать анализы на бак посев мочи, необходимые при беременности.

При беременности нужно обязательно проводить посев мочи. Данный анализ входит в список основных.

Даже если общее исследование показало хороший результат, это не значит, что у вас нет бессимптомной (скрытой) или хронической формы какой-либо инфекционной патологии мочеполовой системы.

Лучше предотвратить появление заболевания, чем потом лечить его запущенную стадию. Кроме того, есть риск либо потерять ребенка, либо родить нездорового.

Также читай про ощущения при беременности после кесарева сечения и учащенный пульс во время беременности.

Расшифровка результатов

Если колонии бактерий в мазке из цервикального канала или бакпосева урины разрастаются, это свидетельствует о проблемах в функционировании почек и мочеполовых путей, возможен цистит. Часто анализ назначается повторно. Плохой результат может возникнуть из-за нарушения правил гигиены и забора материала.

Для уточнения диагноза при беременности может потребоваться дополнительная диагностика. По назначению врача необходимо будет сдать мазок из влагалища, УЗИ почек. Выявленное воспаление лечится антибиотиками. После окончания терапии проводится повторное исследование для проверки эффективности лечения.

Даже у здорового человека имеются патогенные микробы, однако их число пребывает в пределах нормы. Лечение требуется, только если их количество увеличится, так как неконтролируемое размножение может спровоцировать возникновение различных заболеваний. Отказ от терапии повышает риск тяжелых последствий как для беременной женщины, так и для плода.

В расшифровках посева мочи отмечается отсутствие («–») или наличие (« ») роста патогенных бактерий при беременности. Если увеличение количества микроорганизмов все же выявлено, то специалист сразу проводит тест на определение устойчивости микробов к разным типам антибиотиков – антибиотикограмму.

Мерой измерения числа микроорганизмов является КОЕ/мл. КОЕ обозначает количество микробов, которые способны через некоторое время трансформироваться в целую колонию подобных клеток. В норме эта величина должна составлять не более 105 на 1 мл, а для беременной – не более 102. Превышение говорит об инфекции мочевыделительной системы или бактериурии.

Если доктор утверждает, что у женщины плохой бак посев урины, то это означает, что идет прирост возбудителей инфекции. В этом случае гинеколог дополнительно направляет пациентку на ультразвуковое исследование почек и гинекологический мазок, чтобы выявить заболевание и приступить к его терапии.

Лечение производится различными медикаментами. Лечиться одними народными средствами запрещается. Перед их применением необходимо проконсультироваться с доктором.

На отдельном бланке антибиотикограммы расставляются значки, которые отражают устойчивость выявленных бактерий к антибиотикам:

  • S – означает повышенную чувствительность;
  • I – знак, что микроорганизмы обладают умеренной устойчивостью;
  • R – абсолютная резистентность к антибактериальным препаратам.

Определить возбудителей различных инфекций мочевыводящих путей и почек можно только с помощью проведения бактериологического исследования мочи. Этот анализ в настоящее время проводится практически в каждой лаборатории. Сдать мочу на такое исследование можно как в обычной гинекологической поликлинике, так и в частном медицинском центре.

Опасность инфицирования плода микробами довольно большая. Бактерии, имея довольно маленький размер, отлично проникают через плацентарный барьер. Попадая в системный кровоток плода, они могут привести к развитию у него различных патологических состояний. Исследование мочи в этом случае позволяет выявлять таких возбудителей в довольно короткие сроки.

В этом случае совсем необязательно, чтобы данные патологии протекали у них в стадии обострения. В некоторых ситуациях даже латентный пиелонефрит может проявиться характерными изменениями в общем анализе и бакпосеве мочи. В этом случае, как правило, требуется назначение специальных урологических препаратов для коррекции возникших нарушений.

Даже при физиологическом течении беременности, протекающем без различных отклонений, врачи могут назначить двукратное проведение этого исследования. Они необходимы для исключения всех «немых» патологий, которые могут привести к развитию у плода различных патологических состояний. Обычно такое обследование проводится на 9-12 и 35-36 неделях беременности.

Если беременная женщина длительное время страдает сахарным диабетом, особенно протекающим с постоянно высоким содержанием в крови уровня сахара, то в этом случае также может потребоваться проведение бактериологического исследования мочи. Стойкая гипергликемия может вызвать поражение почечной ткани. Такое состояние является крайне неблагоприятным, особенно во время беременности.

Если у беременной женщины до наступления зачатия имелась мочекаменная болезнь, то в таком случае также проведение бакпосева не будет лишним. Это заболевание довольно часто сопровождается воспалением почечной ткани и мочевыводящих путей. Осложнением данного состояния является появление в моче различных патогенных микробов. Это можно легко определить, проведя беременной женщине бактериологическое исследование.

Возникновение внезапно развившейся сильной болезненности в пояснице, повышение температуры тела до фебрильных значений, развитие на теле сильных отеков – все эти симптомы требуют также обязательного проведения расширенного комплекса диагностики. В него включается также и бакпосев. Довольно часто данные неблагоприятные симптомы являются следствием обострения пиелонефрита.

Определить возбудителей различных инфекций мочевыводящих путей и почек можно только с помощью проведения бактериологического исследования мочи. Этот анализ в настоящее время проводится практически в каждой лаборатории. Сдать мочу на такое исследование можно как в обычной гинекологической поликлинике, так и в частном медицинском центре.

Опасность инфицирования плода микробами довольно большая. Бактерии, имея довольно маленький размер, отлично проникают через плацентарный барьер. Попадая в системный кровоток плода, они могут привести к развитию у него различных патологических состояний. Исследование мочи в этом случае позволяет выявлять таких возбудителей в довольно короткие сроки.

Беседа с врачом

В период гестации в организме женщины нередко возникают воспалительные процессы. Особенно это касается мочеполовой системы. Для выявления возбудителя болезни специалист назначает анализ мочи на бакпосев. При беременности что может показать такое исследование? Как его правильно сдать? О чем говорят результаты? Об этом рассказывается далее.

В лаборатории пробирки с биоматериалом помешают в термостат. Там поддерживаются благоприятные условия для жизнедеятельности бактерий, то есть осуществляется «выращивание». В процессе диагностики определяются основные разновидности микроорганизмов либо их отсутствие. Собранные данные расшифровывает только специалист-бактериолог.

Величина измерения патогенных возбудителей определяется в КОЕ/мл. Показатель указывает на одну клетку микроба, которая потом превратится в многочисленную колонию.

Когда в расшифровке бак посева число микроорганизмов составляет менее 1000 КОЕ/мл, то угрозы для беременной нет. Это считается нормой для организма, и женщина абсолютно здорова. Если показатели в пределах 1000-100000 КОЕ/мл, такой результат расценивается врачами, как сомнительный. Поэтому будущую маму направляют на обследование повторно.

Показатели свыше 100000 КОЕ/мл сигнализируют о наличии инфекции, требующей неотложного лечения. При выявлении роста вредоносных микробов проводится исследование на определение их чувствительности к антибактериальным препаратам — антибиотикограмма.

Результаты на бланке обозначаются следующими буквами:

  • S — хорошая чувствительность;
  • I — умеренная устойчивость;
  • R — абсолютная резистентность к антибиотику.

Когда результаты анализа плохие, беременную лечат антибактериальными медикаментами со знаком S или I, а препараты группы R неэффективны в таких случаях.

После соответствующего обследования женщина получает бланк, в котором указывается спектр микроорганизмов, выявленных в исследуемом образце. Напротив конкретного возбудителя ставится « » (наличие) или «–» (отсутствие).

Количество бактерий в моче измеряется в колониеобразующих единицах (КОЭ) на миллилитр. Показатель отображает число единичных микроорганизмов, которые через определенное время превращаются в целые колонии.

Расшифровка полученных данных:

  • Число КОЭ {amp}lt;1000/мл – угрозы для здоровья будущей матери и малыша нет;
  • 1000-100000 КОЭ/мл – результат сомнительный, поэтому потребуется повторная сдача мочи на бак посев;
  • {amp}gt;100000 КОЭ/мл – необходимо провести специфическое лечение с применением противомикробных препаратов.

В случае выявления патогенных бактерий лаборантом проводится антибиотикограмма. Указанное исследование предусматривает изучение чувствительности микроорганизмов к противомикробным препаратам. Это существенно упрощает выбор лекарственного средства врачом.

Вероятно, практически каждую женщину, которая сдала соответствующий анализ, интересует, что показывает результат проведенных исследований, плохой он или хороший. Для оценки качества урины и выявления патогенной микрофлоры используются значения КОЕ или единицы бактериальных колоний на один миллилитр жидкости. Итак, расшифровка результатов может быть следующей:

  • Если численность колоний бактерий составляет менее 1000, это является вариантом нормы. Разумеется, как уже было сказано выше, незначительное количество болезнетворных микроорганизмов вполне может присутствовать даже в моче абсолютно здорового человека. Их наличие может быть обусловлено различными причинами, к примеру, попаданием патогенной флоры из воздуха, с поверхности кожных покровов половых органов.
  • Если численные значения составляют от 1000 до 100 000 КОЕ, результаты ставятся под вопрос, то есть, являются сомнительными. Для получения максимально объективных результатов требуется проведение дополнительного анализа. Как правило, подобные значения являются обычными на фоне начальных стадий развития воспалительных процессов. Также высока вероятность получения таких результатов в том случае, если сбор анализов или непосредственно исследование были проведены с нарушением правил, к примеру, через несколько часов после сдачи урины.
  • Если результаты показывают выше 100 000 КОЕ, это является свидетельством развития острых инфекционных процессов, требующих немедленного врачебного вмешательства. Как правило, при получении таких показателей требуется проведение дополнительных исследований, которые помогут определить штамм болезнетворных микроорганизмов, а также их чувствительность к различным лекарственным препаратам.
Читайте также:  Что такое укол хгч в поддержке. Для чего используется укол ХГЧ

Какие возбудители способствуют внутриутробному заражению?

Внутриутробными инфекциями называют группу заболеваний плода и новорожденного, которые развиваются вследствие заражения в дородовом периоде или в процессе родов. Внутриутробное заражение способно привести к самопроизвольному аборту, задержке физического и умственного развития, тяжелейшему поражению центральной нервной системы, тканей и внутренних органов, атрофии зрительных нервов, гидроцефалии, аномалии скелета, гибели плода.

Важно отметить, что около 6% беременных страдают от бессимптомной бактериурии. Их ничего не беспокоит, однако во время анализа мочи под микроскопом появляется множество бактерий. Вследствие чего, плод может подвергнуться заражению инфекцией, находясь в утробе, или во время появления на свет, следуя по родовым путям, кишащим бактериями.

Наиболее распространенны следующие возбудители, способствующие внутриутробному заражению:

  • энтерокк;
  • золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк;
  • грибы рода Кандида.

Наиболее агрессивны такие возбудители, как:

  • трипаносомы;
  • хламидии;
  • токсоплазмы;
  • трихомонады;
  • микроплазмы.

Возбудители, способствующие вирусному заражению, это:

  • цитомегаловирус (около 50% женщин Европы хотя бы раз в жизни были заражены данным вирусом);
  • парвовирус В19;
  • листериоз;
  • вирусы гепатитов, герпеса, ОРВИ и др.

Негативное влияние на плод вызывается за счет:

  • отравления ядовитыми продуктами жизнедеятельности бактерий;
  • непосредственного воздействия возбудителя;
  • нарушения функции плаценты.

После попадания бактерий в организм беременной женщины, они начинают неконтролируемо размножаться. Итог влияния болезнетворных микроорганизмов на плод зависит от нескольких нюансов:

  • тип микроба, его устойчивость к различным методам терапии;
  • уровень защитных сил организма беременной женщины;
  • количество бактерий в организме;
  • уровень эффективности выполнения плацентой своих антимикробных функций;
  • неделя беременности, на которой произошло инфицирование;
  • чувствительность микроорганизмов к плодным оболочкам.
Исход заражения беременной женщины зависит от того, сколько времени прошло с момента инфицирования, и как быстро был начат лечебный курс.

Когда врач направляет женщину на анализ?

За все время вынашивания плода бактериологический посев осуществляют не меньше двух раз. Впервые на данный анализ направляют при постановке на учет по беременности, а второй – примерно на восьмом-девятом месяце. Это помогает нейтрализовать риск заражения плода.

Дополнительно на бактериологическое обследование мочи доктор может направить беременную женщину, если при общем исследовании урины были обнаружены бактерии или выявлен повышенный уровень эритроцитов, белка, сахара.

Данный анализ помогает выявить вид микробов, их число и распространенность. После этого пациентке прописывают соответствующее лечение.

Другие причины исследования

Во время беременности организм будущей мамы оказывается особенно беззащитен перед многими заболеваниями, в том числе – и перед инфекционными. Именно поэтому каждая беременная женщина обязательно должна стать на учет и регулярно наблюдаться у врача, проходя все необходимые обследования и анализы, в том числе – и бак посев при беременности.

Что такое бак посев

Сущность бактериального посева, или, как его чаще называют – просто бак посева, заключается в следующем. У женщины берутся мазки из влагалища, из носа, некоторое количество мочи.

В лаборатории создаются специальные условия, которые оказываются наиболее благоприятными для выращивания бактерий того или иного вида.

Через некоторое время проверяют, не появились ли во взятых у женщины биологических образцах болезнетворные микроорганизмы, и если появились – оценивают их количество.

Бактериальный посев при беременности – это крайне информационный метод, который позволяет с высокой долей вероятности определить, профилактику каких инфекционных заболеваний следует провести у конкретной беременной женщины, чтобы они не успели развиться и каким-то образом нанести вред не только самой будущей маме, но и ребенку, которого она вынашивает.

Понятно, что для того, чтобы получить наиболее достоверную информацию, стараются вырастить именно те бактерии, которые характерны для той среды, из которой взят биологический материал.

Бактерии, вызывающие эти заболевания, могут присутствовать в скрытой форме, но во время беременности, когда иммунитет организма оказывается ослаблен, они начинают активно размножаться. Нужно ли говорить о том, какой вред они могут нанести еще не появившемуся на свет малышу?

Бак посев из слизистой носа берут для того, чтобы исключить наличие в женском организме золотистого стафилококка. Соответствующий мазок берется непосредственно при постановке на учет, в день обращения в женскую консультацию.

А мочу на бак посев придется сдавать целых два раза: в самом начале беременности и в самом ее конце – примерно на 36 неделе.

Как правило, это приходится делать в тех случаях, если общий анализ мочи оказывается не слишком хорошим, например, существуют подозрения на инфекционные процессы, происходящие в почках или мочевом пузыре.

Бак посев при беременности – как правильно собрать мочу для анализа

Для того чтобы анализ мочи на бак посев был верным, очень важно правильно собрать и сдать для него мочу. Во-первых, емкость, куда вы ее будете собирать должна быть идеально стерильной. Такую емкость лучше приобрести в аптеке, поскольку в домашних условиях довольно сложно добиться необходимого уровня стерильности.

Утром нужно встать и хорошенько подмыться с мылом. Для того чтобы не допустить попадания в емкость с мочой для анализа возможных бактерий из влагалища, в него следует ввести ватный тампон. После этого можно начинать собирать мочу.

Для анализа лучше всего подойдет средняя моча. Этот термин означает, что нужно сначала слегка помочиться в унитаз и только потом набрать немного мочи в емкость. Остатки мочи из мочевого пузыря также следует слить в унитаз.

Моча для бак посева при беременности должна попасть в лабораторию в течение одного часа и не позже. Только при соблюдении всех необходимых условий можно надеяться, что анализ окажется достаточно точным. Именно в зависимости от его результата врач будет принимать решение о дальнейшем обследовании.

Бактериологический посев урины обязательно назначается перед процедурой ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или при выяснении причины бесплодия.

Также существуют группы женщин, у которых риск развития внутриутробных инфекций повышен. Таким образом, бактериологическое обследование дополнительно проводится, если:

  • беременная на приемеженщине больше 35 лет;
  • в семье имеются наследственные заболевания;
  • женщина, вынашивающая ребенка, трудится во вредных условиях;
  • женщина больна сахарным диабетом;
  • имеются выкидыши в анамнезе;
  • женщина является работником медицинской сферы или сотрудником школы/дошкольного учреждения.

Спровоцировать почечные воспаления при вынашивании могут разнообразные факторы. У беременных происходят масштабные гормональные перестройки, которые вызывают венозное расширение яичниковых сосудов. В результате происходит сдавливание мочеточника, которое нарушает мочеотток, запуская процессы развития патогенных микробов.

Также воспалительное почечное поражение развивается на фоне понижения мочеточникового тонуса, увеличения размеров мочеточников, что обусловлено гормональными преобразованиями, происходящими в беременном организме. В итоге происходит мочезастой и активное развитие и размножение патогенных микробов. Но при своевременном выявлении патологии специалистам удается избавить беременную от патологии без вреда и последствий для ребенка.

Пиелонефрит беременных относится к патологиям, обладающим крайне неблагоприятным воздействием на плодное развитие и здоровье матери. При отсутствии своевременной терапии велик риск развития осложнений вроде сепсиса и гнойно-некротического почечного поражения, разного рода акушерских осложнений. Достаточно часто женщины, переболевшие пиелонефритом при вынашивании, в будущем получают хроническое почечное воспаление, нефросклероз или нефролитиаз, гипертоническую патологию и пр.

По статистике, пиелонефриты находятся на втором месте по частоте экстрагенитальных патологий у беременных. Чаще заболевание обнаруживается при первом вынашивании. Патология обычно проявляется во второй половине вынашивания, критическими считаются сроки в 24-26 и 32-34 недели. Поэтому анализ мочи при беременности необходимо сдавать обязательно. Чаще всего патология развивается вследствие чрезмерной активности протея и кишечной палочки.

Лечение пиелонефрита беременных проводится исключительно в условиях стационара, причем ранняя госпитализация обеспечивает улучшение результатов терапии. Первостепенной задачей является восстановление мочеоттока их лоханочных структур. Для этого используется позиционно-дренирующая терапия, при которой беременная часто стоит в коленно-локтевой позиции либо лежит на здоровом боку.

Назначаются препараты, снимающие боль, вроде Баралгина, Папаверина или Дротаверина в форме внутримышечных инъекций. Если лечение не эффективно, то проводится лоханочная катетеризация с помощью стента или мочеточникового катетера. При наличии показаний проводится открытая или пункционная нефростомия.

Одновременно с восстановлением мочеоттока осуществляется дезинтоксикационная, антибактериальная и иммуномодулирующая терапия. При антибиотикотерапии обязательно учитывается вероятность негативного влияния на плод. Также проводится патогенетическое лечение с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, салуретиков и ангиопротекторов.

Если терапия проводится у родильниц, то высока вероятность сенсибилизации младенца из-за проникновения антибиотических компонентов с материнским молоком. Беременным рекомендуется принимать природные либо полусинтетические пенициллиновые препараты, которые не обладают тератогенными и эмбриотоксическими свойствами, а также цефалоспорины. Также применяются антибиотические препараты макролидного ряда вроде Джозамицина, Кларитромицина или Рокситромицина.

В исключительных случаях при тяжелом почечном пиелонефрите показано прерывание вынашивания. Обычно оно проводится редко и при наличии показаний вроде плодной гипоксии, гипертонической болезни, внутриутробной гибели или недостаточности почек острой формы, а также при тяжелом гестозе. Хоть пиелонефрит у беременных чаще вылечивается, лучше все же не допускать развития патологии, своевременно проводя профилактические мероприятия, вовремя устраняя инфекционные очаги в материнском организме еще до наступления зачатия.

Бакпосев при беременности – мера обязательная, а не прихоть врачей. Этот анализ крайне важен для выявления скрытых инфекций и почечных воспалений, поэтому соблюдайте рекомендации акушера и не пропускайте сдачу анализов.

Анализ мочи на бак посев при беременности помогает найти хроническую или скрытую форму инфекционной болезни органов мочеполовой системы. Исследование проводится в обязательном порядке всем женщинам, в том числе и тем, которые не жалуются на состояние здоровья и чувствуют себя хорошо.

При отсутствии своевременного лечения инфекция распространяется дальше, захватывая почечные структуры. В результате у беременной развивается пиелонефрит — воспаление почек бактериального типа. Данное заболевание возникает и тогда, когда количество патогенных микроорганизмов увеличивается из-за снижения иммунитета и застоя урины в мочевом пузыре.

Читайте также:  У ребенка болит попа 📌: почему малыш может жаловаться на неприятные ощущения и что делать родителям?

Пиелонефрит часто становится причиной внутриутробного инфицирования ребенка, приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, а в третьем триместре вызывает преждевременные роды.

Акушер-гинеколог обязательно назначает будущей маме бактериологическое исследование мочи, если:

  • Незначительно, но стабильно у нее повышается температура тела.
  • Беременную беспокоят рези и зуд при мочеиспускании.
  • Появляются тупые, ноющие болезненные ощущения в области поясницы и внизу живота.
  • Возникают частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, нередко ложные или с минимальными выделениями.

Лучше вылечить болезнь еще на стадии инкубации, пройти безопасную и действенную терапию, чтобы не рисковать здоровьем женщины и плода. Если еще до зачатия в организме имелись заболевания мочевыделительной системы, то во время беременности бактериологический анализ нужно сдавать гораздо чаще.

Опасность внутриутробного заражения плода

Заражение ребенка при почечных воспалениях матери довольно опасно и обуславливается различными факторами:

  1. Типом бактериального возбудителя;
  2. Если у плода нет здоровой микрофлоры, помогающей ему бороться с возбудителем;
  3. Состоятельность плацентарной защиты;
  4. Чувствительностью возбудителя к плодным тканям;
  5. Иммунного статуса матери;
  6. Возраста плода, при котором случилось инфицирование;
  7. Наличия хронических патологий, воздействующих на общее состояние пациентки.

Скрытое развитие почечного воспаления чаще всего провоцируют золотистые стафилококки и кишечные палочки, кандида и энтерококки. Также спровоцировать патологию могут и паразитарные организмы вроде трипаносомы, трихомонады или токсоплазмы, а также вирусы оспы и гепатита, герпеса или краснухи, цитомегаловируса и пр.

Когда патология своевременно обнаружена и правильно пролечена, то опасности для плода или мамочки она не представляет. Но при скрытом развитии патологического процесса болезнь запускается и может привести к позднему прерыванию или внутриутробной гибели плода на фоне сильной интоксикации его крохотного организма.

Даже если женщине при нелеченном либо недолеченном воспалении удается доносить и благополучно родить малыша, то в первые дни у младенца часто обнаруживаются проявления внутриутробного инфицирования с поражением внутриорганических структур. У самой матери на фоне прогрессирующего почечного воспаления может развиться тяжелый гестоз либо анемия.

Как правильно собрать мочу?

Если вы находитесь в клинике, то вам предоставят лабораторную колбу. А вот для правильной сдачи мочи для бак посева в домашних условиях можно взять:

  1. Стерильный стакан с крышечкой. Приобрести его можно в аптеке.
  2. Обычная банка из стекла. Емкость необходимо обдать кипятком и высушить. Не стоит протирать банку полотенцем или салфеткой, так как вместе с материалом в нее могут проникнуть различные микроорганизмы.

За сутки до сдачи анализа необходимо убрать и рациона питания очень жирную и копченую пишу, а также продукты с высоким содержанием соли или сахара. Алкогольные напитки полностью исключаются. Нежелательно перед сбором урины употреблять и красящие продукты, к примеру, свеклу.

Важно отказаться от приема каких-либо медикаментов. В противном случае результат анализа окажется неточным. Строго запрещается сдавать бак посев во время менструации. Старайтесь свести к минимуму физические нагрузки, ведь они тоже могут изменить состав урины.

Сбор урины проводится с утра. Необходимо придерживаться следующего плана действий:

  1. Проснитесь рано утром и примите теплый душ.
  2. Подмойтесь кипяченой водой, желательно без применения мыла или геля.
  3. Для бак посева берется средняя порция мочи. Первую часть урины отправьте в унитаз, затем помочитесь в баночку, а последнюю порцию мочи снова отправьте в унитаз. Для бактериологического обследования необходимо предоставить 4-5 мл урины.

В течение 6-8 дней после посещения поликлиники вам сообщат результаты исследования.

Перед сдачей бактериологического анализа очень важно соблюдать несколько основных правил. Они необходимы для того, что результат выполненного исследования был максимально информативным. Обычно врачи-гинекологи дают небольшие инструкции и рекомендации беременным, которые приходят к ним на прием о том, как правильно следует собирать мочу на исследование.

Это может существенно затруднить диагностику и даже привести к получению недостоверного результата. Как правило, к окрашиванию мочевого осадка в красный цвет часто приводит употребление накануне сдачи анализа свеклы или отварной моркови.

беременная на приеме

Перед сдачей бакпосева следует исключить любые физические нагрузки. Допускается лишь ходьба в медленном темпе. Занятия йогой для беременных, подъемы по лестнице сразу на несколько лестничных проемов или уборку квартиры лучше отложить на время после процедуры.

Накануне исследования, по возможности, следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Перед тем, как это сделать, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых ситуациях делать это нельзя, так как могут возникнуть неприятные последствия. Однако прием диуретических средств может привести к тому, что результат анализа будет несколько неточным.

Питьевой режим до проведения бакпосева сохраняется прежним. Беременным женщинам, собирающимся сдавать анализ, не следует ограничивать прием жидкостей.

Гигиена наружных половых органов – важный пункт подготовки перед проведением такого анализа. Следует помнить, что при сборе материала на бакпосев соблюдение гигиенических правил играет существенную роль.

Перед проведением забора жидкости следует обязательно хорошо промыть наружные половые органы. Делать это можно обычной проточной теплой водой. Кипятить воду или использовать специальные антисептические средства перед проведением сбора анализа мочи на бакпосев не следует. После мытья половых органов их следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем.

В настоящее время в аптеках продаются специальные пластмассовые емкости, в которые можно собирать мочу для проведения исследования. Закручиваются они с помощью специальной крышки. Это позволяет предупредить то, что собранная жидкость во время транспортировки в лабораторию может разлиться или в нее попадут какие-то дополнительные микробы из окружающей среды.

Многие мамочки приносят на исследование мочу, собранную в стеклянную баночку из-под детского питания. Для сбора бакпосева эта емкость не подходит. Объясняется это весьма некачественной обработкой посуды. Микроскопические остатки пищи, оставшиеся на стенках такой баночки, могут привести к тому, что после проведения исследования будут получены недостоверные результаты.

Собирать на исследование следует среднюю порцию. Для этого нужно сначала помочиться в унитаз. Такое мочеиспускание называется первичным. Обычно для прохождения первой порции достаточно 2-3 секунд. Собирается при этом на исследование следующий объем выделяемой жидкости. Обычно ее требуется для анализа около 80 мл.

Следующим очень важным этапом является транспортировка анализа до лаборатории. Сделать это следует через 1,5-2 часа с момента сбора биологического материала. Более длительное время транспортировки будет способствовать тому, что полученные результаты будут неточными.

В госпитальных условиях медицинского учреждения проводятся также и инвазивные методы по сбору мочи. Они включают в себя проведение надлобковой пункции, а также катетеризацию. Эти методы довольно травматичны и должны проводиться только опытными специалистами.

Гигиена наружных половых органов – важный пункт подготовки перед проведением такого анализа. Следует помнить, что при сборе материала на бакпосев соблюдение гигиенических правил играет существенную роль.

Перед проведением забора жидкости следует обязательно хорошо промыть наружные половые органы. Делать это можно обычной проточной теплой водой. Кипятить воду или использовать специальные антисептические средства перед проведением сбора анализа мочи на бакпосев не следует. После мытья половых органов их следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем.

Собирать на исследование следует среднюю порцию. Для этого нужно сначала помочиться в унитаз. Такое мочеиспускание называется первичным. Обычно для прохождения первой порции достаточно 2-3 секунд. Собирается при этом на исследование следующий объем выделяемой жидкости. Обычно ее требуется для анализа около 80 мл.

Следующим очень важным этапом является транспортировка анализа до лаборатории. Сделать это следует через 1,5-2 часа с момента сбора биологического материала. Более длительное время транспортировки будет способствовать тому, что полученные результаты будут неточными.

Каждой будущей маме нужно регулярно сдавать бак посев мочи при беременности. Он входит в число тех исследований, которые необходимы для подтверждения того, что малыш развивается благополучно и осложнений нет.

Фотографии:метод исследования инфекции в организме Анализ при беременности у доктора уход тянет зарядка при беременности

При беременности именно бак посев мазка мочи считается самым высокоинформационным методом исследования. Исследование недешевое, однако игнорировать его нельзя.

Когда при беременности женщинам назначают анализ на посев, многие не знают, что это. Это – лабораторное исследование для определения воспалений и инфицирования органа, из которого врач брал материал.

Высокоинформационный метод исследования

Во время исследования бактерии выращиваются при определенной температуре в благоприятной и питательной для них сфере. Только при соблюдении специальных условий можно грамотно исследовать множество биологических материалов: желчь, моча, кал, кровь.

Бак посев при беременности делается для определенных целей:

  • выявление наличия болезнетворных микроорганизмов;
  • выявление их количества;
  • определение уровня патогенности.

Кроме того, бак посев при беременности позволяет определить, к каким медикаментам микроорганизмы и бактерии чувствительны. Только после этого можно провести максимально безопасное и эффективное лечение.

Если вы находитесь в клинике, то вам предоставят лабораторную колбу. А вот для правильной сдачи мочи  для бак посева в домашних условиях можно взять:

  1. Контейнер для сбора мочиСтерильный стакан с крышечкой. Приобрести его можно в аптеке.
  2. Обычная банка из стекла. Емкость необходимо обдать кипятком и высушить. Не стоит протирать банку полотенцем или салфеткой, так как вместе с материалом в нее могут проникнуть различные микроорганизмы.
Материал для исследования желательно сразу же после сбора отнести в поликлинику, однако если так не получается, то ничего страшного. Плотно закрытую емкость необходимо поставить в холодильник, однако простоять там она должна максимум восемь часов.

Проведение исследования

Патогенные микроорганизмы выявляются разными методами. Один из самых точных – бактериологический посев мочи (бак-посев). При беременности его часто назначают врачи для установления наличия и определения количества бактерий и грибков, способных причинить вред как матери, так и малышу.

Назначают исследование не только при уже имеющихся симптомах заболевания или подозрении на наличие инфекции, но и для предупреждения ее появления.

Биоматериал помещают в оптимальную для роста патогенов среду, а через 5 дней смотрят результат.

Если выявленное количество микроорганизмов выше нормы, считают, что анализ дал положительный результат, а при отсутствии или малом количестве бактерий – отрицательный.

Каждая десятая беременная страдает от скрытой инфекционной болезни, протекающей бессимптомно. Это может быть кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, грибковые поражения. При отсутствии или позднем лечении развивается пиелонефрит. В запущенной стадии происходит инфицирование ребенка.

Дополнительное исследование назначается в таких случаях:

  • в общем анализе выявлены бактерии, повышенное количество лейкоцитов, белок, сахар;
  • после лечения антибиотиками для подтверждения эффективности терапии;
  • вредные условия работы беременной;
  • выкидыши при предыдущих беременностях;
  • мочекаменная болезнь;
  • хронические патологии мочеполовой системы;
  • сахарный диабет;
  • ноющие боли внизу живота и в пояснице;
  • жжение при мочеиспускании;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Условно-патогенные бактерии и микроорганизмы поддерживают кислотно-щелочной баланс слизистой половых органов. Когда элементы патогенной микрофлоры начинают быстро размножаться, возникает воспалительный процесс. Бактериологический посев — метод исследования, эффективный для диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных бактериями.

Обследование урины начинается с первичной микроскопии. Материал делится на несколько частей для изучения в разных средах, бактерии размножаются в различных условиях. Чистая культура стрептококков выводится в сахарной воде, стафилококков — в кровяном агаре, патогенные грибки — в среде Сабуро.

Читайте также:  Беременность после 40: статистика, возможности, риски

Выведенные бактерии проверяют на устойчивость к антибиотикам для назначения лечения. Общее время, необходимое для изучения материала, составляет 4-7 дней. Если есть подозрение на туберкулез почек у беременных, мочу необходимо сдавать ежедневно на протяжении трех дней.

Общее лабораторное исследование урины пациенткам назначается ежемесячно. Лаборанты проверяют показатели удельного веса и лейкоцитов, компоненты солевого осадка. Стоит насторожиться при выявлении в моче повышенного лейкоцитарного уровня, сахара и эритроцитов, бактерий и белка. Присутствие бактерий и лейкоцитов может быть связано с нарушением правил сбора урины, поэтому исследование проводят повторно.

Если же обнаружена бактериурия, то пациентку обязательно направляют на посев мочи при беременности, целью которого является выявление природы патогенного возбудителя и распространенность бактерий. Это необходимо для назначения правильной и эффективной терапии, чтобы ко времени родоразрешения восстановилась нормальная микрофлора на гениталиях, в родовых путях. В ходе лечения проводится контрольная диагностика, назначается ОАМ, при необходимости повторяют бакпосев.

Также бакпосев мочи назначается при выявлении факторов женского бесплодия, перед ЭКО, женщинам после 35 или при наследственных патологиях в семейном анамнезе. Проведение бакпосева беременным назначается при родственных браках или самопроизвольных прерываний в прошлом, при наличии детей, имеющих врожденные отклонения, либо работающих на вредном производстве. Но чтобы результаты были качественными, необходимо правильно подготовится к сбору мочи, соблюдая правила стерильности.

Согласно данным врачебной статистики, внутриутробная гибель плода, а также рождение ребенка с аномалиями развития или неспособного к самостоятельной жизнедеятельности в половине клинических случаев является результатом поражения организма женщины болезнетворной микрофлорой на различных этапах беременности.

Бактериальный посев мочи представляет собой анализ, который может дать объективную картину относительно состояния половой и выделительной систем женщины, то есть, наличия или отсутствия болезнетворной флоры. Как и следует из названия, исследование проводится посредством искусственного выращивания колоний бактерий для последующего изучения и определения их резистентности к действию тех или иных медикаментозных препаратов.

На протяжении всего периода вынашивания беременной требуется сдавать посев всего два раза, то есть, в первом и третьем триместрах. Зачем это нужно? Инфекционные поражения мочеполовой системы женщины на ранних этапах гестации могут стать причиной нарушений роста и развития плода. Если же инвазия бактериальными микроорганизмами произошла на завершающих сроках беременности, в разы увеличивается риск заражения плода при естественном родоразрешении.

Также можно выделить ряд показаний, на фоне которых женщине может потребоваться сдать дополнительный анализ мочи на посев. В их числе:

  • Ослабленный иммунитет, авитаминоз.
  • Появление симптоматических проявлений заболеваний инфекционной этиологии (цистит, уретрит).
  • Наличие в анамнезе хронических инфекционных болезней различных органов и систем.

Непосредственно сразу после того, как образцы урины были доставлены в условия лаборатории, сотруднику необходимо приступить к проведению процедуры исследования. Моча, предназначенная на бак посев, станет непригодной для анализа в том случае, если пройдет более двух часов с момента мочеиспускания. Обусловлено это тем, что в образцах биологической жидкости начинается стремительный рост сторонней, то есть, проникшей извне микрофлоры различной природы.

Далее несколько капель полученной жидкости помещаются в специальную емкость, в условиях которой создается определенная благоприятная среда, способствующая бурному росту патогенной микрофлоры, если таковая присутствует в моче. Для того чтобы стимулировать активность бактерий, важно соблюсти определенный температурный режим, а также обеспечить микроорганизмы питательной средой.

После истечения определенного количества времени лаборант оценивает образцы. Если колонии бактерий отсутствуют, результат является отрицательным. В том случае, если патогенные микроорганизмы присутствуют, делается антибиотикограмма. Для чего это нужно? Это метод, который позволяет определить резистентность болезнетворной флоры, а также лекарственный препарат, помогающий устранить заболевание, не нанеся при этом вреда здоровью малыша и матери.

Чашка Петри в руках лаборанта

Важно знать, что в урине даже самого здорового человека может присутствовать незначительное количество патогенных микроорганизмов. Говорить о развитии инфекционных процессов в организме человека можно лишь в том случае, если данные показатели превышают допустимые нормы.

Расшифровка результатов

Расшифровывает полученные данные только специалист. Показатели определяются в КОЕ/мл. Если число бактерий составляет менее 1000 КОЕ/мл, то терапии не требуется, беременная считается здоровой. При показателях 1000-100000 КОЕ/мл результаты расцениваются, как сомнительные, поэтому доктор повторно направляет на диагностику.

В результатах исследования подробно указывается количество каждого микроорганизма, либо его отсутствие. При оценке данных учитывается взаимодействие с антибиотическими препаратами и масштабность распространения, биохимические свойства и внешний вид бактериальных колоний. Чувствительность обозначается буквами S, I, R, где S обозначает высокую чувствительность, I – умеренно выраженную устойчивость, а R – полную антибиотическую резистентность. Для лечения назначаются препараты с маркировкой S или I.

 К числу наиболее информативных методов исследований относится бак посев мочи при беременности.

Этот показательный анализ позволяет своевременно выявить присутствие в урине инфекционных микроорганизмов, определить их штамм и численность, что является предопределяющим фактором при выборе схемы лечения и назначении лекарственных препаратов.

Врач назначает анализ беременной женщине

Что представляет собой такое бактериологическое исследование, каковы правила сдачи мочи на флору и как расшифровать грамотно полученные результаты? Рассмотрим приведенные вопросы более подробно.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к бактериологическому исследованию мочи на стерильность у беременных не представляет особых трудностей и имеет большую важность. От правильно выполненной подготовки к анализу зависит точность и корректность получаемых результатов исследования. Для того чтобы результаты анализа были точными, необходимо выполнить следующие правила:

  1. За одну неделю до сдачи анализа рекомендуется ограничить употребление соленых и жирных продуктов.
  2. За 2 дня до сдачи анализа необходимо прекратить прием мочегонных средств, фитопрепаратов, народных средств с мочегонным эффектом и использование вагинальных суппозиториев.
  3. Непосредственно перед сбором мочи для бакпосева нужно произвести тщательный туалет наружных половых органов.
  4. Для исследования собирается только средняя порция утренней мочи.
  5. Сбор материала производится до назначения и приема антибиотиков.
  6. Емкость для исследуемого материала должна быть стерильной.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать определенные требования:

  • Проводить лабораторные исследования нужно до лечения антибиотиками;
  • Мочу для исследования нужно брать исключительно утреннюю, среднюю ее порцию;
  • Сбор мочи у беременных не должен производиться из мочеприемника, судна и прочих емкостей, нужно использовать стерильные емкости, заранее можно взять в лаборатории или приобрести в аптечном пункте;
  • После получения биоматериала надо как можно скорее доставить его в лабораторию, исследование проводится с уриной, полученной не больше 2 часов назад, хотя допускается 8-часовое хранение в холодильной камере;
  • Если имеются основания для подозрения почечного туберкулеза, то бакпосев проводится трижды (каждый день);
  • ФруктыКатетером брать мочу не рекомендуется, поскольку велика вероятность обширного распространения инфекционного процесса;
  • За неделю до анализа требуется прекратить жирную и соленую пищу;
  • За двое суток прекращается прием любых мочегонных препаратов и травяных отваров, а также вагинальных суппозиториев;
  • Перед забором биоматериала необходимо тщательно обмыть гениталии.

При соблюдении всех требований результаты исследования будут максимально правдивыми.

Заключение

Бактериологическое обследование абсолютно безопасно, не требует выполнения замысловатых манипуляций и показывает высокоточные результаты. Беременные должны обязательно сдавать урину на бак посев в целях оперативной диагностики воспалительных и инфекционных процессов. При выявлении патогенных бактерий доктор проводит терапию, назначая безопасные лекарства.

Лаборант за микроскопом

Помимо прочего, специалисты советуют сдавать посев мочи еще до наступления беременности, то есть при ее планировании. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риски для матери и плода на этапе вынашивания.

Для определения многих скрытых бактериальных инфекций, возникающих при беременности, исследуется бакпосев мочи. Это исследование проводится в гинекологии довольно часто. Данная статья поможет разобраться будущим мамам в том, когда же назначается бакпосев мочи и как к нему качественно подготовиться.

Кому и в каких случаях назначается

Сдавать посев мочи необходимо даже при беспроблемной беременности. Анализ входит в перечень обязательных обследований при вынашивании ребенка. Его ценность заключается в возможности выявления даже скрытых инфекций, которые ничем себя не проявляют. Игнорирование процедуры может стать причиной нарушения нормального развития плода из-за негативного воздействия на него со стороны пропущенных микроорганизмов.

Сдавать посев мочи необходимо всем беременным женщинам. Обычно обследование проводится дважды:

  • при постановке на учет;
  • ближе к концу беременности (35-36 неделя).

В случае выявления инфекционного процесса анализ сдается дополнительно через 7 дней после приема последней дозы антибактериального средства. Иногда соответствующее обследование необходимо проводить чаще. Причинами для этого может выступать:

  • мочекаменная болезнь;
  • появление белка в моче (протеинурия);
  • сахарный диабет;
  • болевой синдром, ощущение жжения при посещении туалета;
  • лихорадка без установленной причины.

Бак посев мочи для врача является своеобразным «компасом», который помогает понять, как нужно действовать в конкретной ситуации и как вести роды в будущем.

Как сдать бактериальный посев мочи и для чего его назначают при беременности: правила сбора мочи и норма расшифровки

title

Бакпосев при беременности является обязательным исследованием и проводится в первом и третьем триместре на 10 –12 и 36–38 неделях. Помимо обязательного двукратного проведения анализа существуют специфические показания для проведения бактериологического посева мочи во время беременности:

  • боли в пояснице и/или при мочеиспускании;
  • увеличение частоты мочеиспусканий;
  • субфебрильная температура (от 37,0 до 37,9о С);
  • наличие установленного диагноза или подозрение на сахарный диабет;
  • подозрение на туберкулез;
  • нетипичное течение заболеваний;
  • самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
  • дети от предыдущих беременностей с врожденными отклонениями;
  • вредные условия труда;
  • контроль эффективности назначенной медикаментозной терапии.

Бак посев урины сдается беременной обязательно дважды: при постановке на учет и в 3 триместре. Однако при плохих результатах в общем анализе, женщине назначают внеплановое бактериологическое исследование мочи для исключения патологий мочевыделительной системы.

В период вынашивания ребенка женский иммунитет ослабляется, и она становится подвержена многим инфекциям. Самыми распространенными являются заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и т.д.).

Для своевременного выявления инфекции проводят бактериологической посев урины.

По результатам исследования пациентке подбирают эффективную схему лечения и антибактериальные препараты, которые убивают патогенные микроорганизмы.

Цена

Название лаборатории

Цена обследования c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, рублей

Цена обследования c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, рублей

ООО «ИНВИТРО»

910

1855

ООО «Медицинский женский центр»

1500

Медицинский центр «Новые медтехнологии»

790

1260

Медицинский центр «Он клиник»

750

Платный медцентр дерматологии и венерологии

1000

Группа компаний KDL

Клинико-диагностические лаборатории

1178

1145

ООО «Лаборатория Гемотест»

1000

1200

Клиника Медицины и Красоты на Павелецкой

1070

ММЦ «Медквадрат»

970

1100

ООО «Лечебный Центр»

660

Медицинский центр «МобилМед»

730

1000

ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора

1020

1300

ООО «МЕДОК»

1240

МБЦ «Пастер»

1800

МЦ «Imed»

680

870

ООО Клиника «Креде Эксперто»

1000

1200

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *