Сколиоз позвоночника 1-2-3-4 степени, что это такое, боковое искревление позвоночника

Признаки сколиоза позвоночника у взрослых

Чем грозит сколиоз в каждом конкретном случае зависит от тяжести патологии. Существуют четыре степени развития недуга:

  • Первая степень – самая легкая, искривление составляет всего 10 градусов. Патология незаметна на глаз, ее можно увидеть только на рентгенограмме. Если проблема не прогрессирует, ее приравнивают к норме. Она не способна принести какие-либо осложнения и не мешает человеку жить нормально.
  • Вторая степень – угол искривления составляет 11-25 градусов. Патология заметна на глаз: у человека одно надплечье становится выше другого. В этом случае больному требуется терапия, так как сколиоз быстро прогрессирует.
  • Третья степень – искривление составляет от 26 до 50 градусов. Проблема явным образом отражается на внешности больного: у него разная высота надплечий, лопаток и ребер, а линия талии смещается с одной стороны. Пациенту прописывают ношение корсета или операцию, фиксирующую позвонки в правильном положении.
  • Четвертая степень – самая тяжелая, при которой искривление достигает 50 градусов. Этот дефект сразу же заметен по внешности больного, страдают все органы и системы. Лечение возможно только оперативным путем, консервативная терапия уже не способна дать результат.

Последствия сколиоза могут быть самыми тяжелыми, поэтому пациентам даже с первой степенью недуга нужно тщательно следить за своим здоровьем. Если они заметят, что патология прогрессирует, нужно немедленно обращаться к врачу. В особо тяжелых случаях искривление позвоночника может стать причиной полной нетрудоспособности.

В норме у человека, начиная с рождения и в течение последующих нескольких лет жизни, формируются четыре физиологических, то есть естественных искривления в позвоночном столбе. Находятся у человека они в области крестца, шейном отделе, в пояснице и в грудном отделе позвоночника.

Искривлениями принято называть те изгибы, которые аномально отклоняются от оси позвоночника вперед, назад или в стороны.

Перечисленные выше физиологические изгибы отклоняются только назад или вперед, отклонение в сторону от оси обозначается в медицине термином сколиоз. Кифоз и лордоз считаются всегда нормальными только в том случае, если их кривизна не превышает определенные показатели.

На фото изображены виды искривлений позвоночника

Как только эти показатели кривизны начинают отходить от нормы, возникает патологический кифоз или лордоз, требующие специального курса лечения.

Отклонение позвоночного столба от нормальной оси может быть обусловлено двумя группами причин – приобретенными в течение жизни и врожденными.

Под воздействием провоцирующих факторов в позвоночном столбе выявляются структурные или неструктурные аномальные искривления. Термином структурные обозначаются различные изменения структуры тела позвонков или в целом всего позвоночного столба.

К подобным аномалиям приводит множество причин, к самым основным и часто встречающимся из них относят:

  • Наследственную предрасположенность.
  • Генетические отклонения, что приводит к патологиям соединительнотканных элементов в позвоночнике.
  • Травмы, доброкачественные или злокачественные новообразования позвоночника.
  • Болезни ЦНС (врожденные или в течение жизни приобретенные). Это церебральный паралич, полиомиелит, состояния после мозговых инсультов.
  • Заболевания с обменно-дистрофическими процессами в организме – остеопороз, рахит.
  • Костный туберкулез, последние стадии сифилиса.
  • Ревматизм.

Среди взрослых пациентов часто выявляется развитие патологических искривлений на фоне в течение нескольких лет протекающего остеохондроза и у людей с межпозвонковыми грыжами.

Различные неструктурные искривления позвоночника являются вторичными, то есть они возникают вследствие патологии органов или костной системы. Основными причинами подобных искривлений позвоночника становятся:

  • Врожденные аномалии костных структур таза и нижних конечностей, чаще всего это плоскостопие, вывих врожденный бедра, укорочение одной конечности, косолапость.
  • Травмы на позвоночнике и на костях таза.
  • Односторонний длительно протекающий или часто повторяющийся интенсивный болевой синдром. Подобный симптом может быть при болезнях почки, камней в желчном пузыре, заболеваниях печени.
  • Глубокие рубцы мягких тканей с одной стороны тела, приводящие к натяжению мышц.
  • Миозиты, то есть воспаления мышц.

У детей искривление позвоночного столба часто возникает при быстром росте скелета и изначальной слабости мышечного корсета при этом. В возникновении патологии у школьников ведущую роль играет и постоянное неправильное положение тела на занятиях и при выполнении домашних уроков.

Главной причиной искривления позвоночника у взрослых считается детский сколиоз, который не был диагностирован своевременно или же остался недолеченным. После окостенения хрящей деформация приобретает постоянный характер, и со временем проявления болезни только усиливаются. Но есть и другие факторы, провоцирующие развитие сколиоза в зрелом возрасте:

  • перенесенный остеомиелит, туберкулез, онкологические болезни;
  • прогрессирующий остеопороз;
  • изменения в позвоночнике дистрофически-дегенеративного характера – грыжи дисков, остеохондроз, сужение каналов;
  • травмы грудной клетки и спины;
  • перенесенные операции на позвоночнике, грудине, внутренних органах.

Причины сколиоза

Неправильная осанка — причина сколиоза

В отдельных случаях выявить причину искривления не удается – такой сколиоз называют идиопатическим. Встречается он реже, чем другие типы заболевания, и по большей части диагностируется у подростков. К сожалению, консервативным методикам лечения он поддается плохо, и пациенту обычно назначают операцию на позвоночнике.

Так как у взрослых искривление обычно имеет выраженную степень, обнаружить признаки заболевания совсем не трудно. К самым характерным проявлениям сколиоза относятся:

  • асимметрия корпуса – плечи и лопатки расположены на разной высоте, одна часть спины вогнута, вторая, наоборот, излишне выпуклая;
  • наличие реберного горба, который особенно хорошо виден в наклонном положении туловища;
  • изменение осанки и походки, возможное прихрамывание из-за перекоса таза;
  • чувство повышенной усталости в вертикальном положении;
  • онемение конечностей, покалывание в пальцах;
  • болезненные ощущения в пояснице, под лопаткой, боли, отдающие в грудину.

Чтобы можно было эффективно лечить заболевание, необходимо понимать причины, вызывающие сколиоз. К сожалению, в 90% случаев заболевания точно сказать, почему развилась патология, не удается.

Стоит рассмотреть причины возникновения сколиоза в зависимости от вида заболевания. Основная классификация включает в себя врожденные и приобретенные виды сколиоза.

Патологические изменения кривизны позвоночника у взрослых бывают комбинированными.

  1. Кифолордотическая осанка, также называемая кругловогнутой спиной, характеризуется увеличением всех природных изгибов. Голова и живот немного выдвигаются вперед, лопатки торчат.
  2. Кифотическая осанка характеризуется уменьшением естественного поясничного лордоза и увеличением грудного кифоза. Пациент начинает сгибать ноги в коленях при движении или стоянии, голова наклонена вперед, живот выпячивается, грудь впалая. Патология носит название круглой спины.
  3. Плосковогнутая спина характеризуется наличием сильного шейного лордоза, а кифоз грудного отдела уменьшается. Таз смещен назад, лопатки торчат, голова обычно опущена вниз.
  4. При плоской спине все изгибы позвоночника уменьшены.

Сравнение некоторых патологических изменений кривизны позвоночника

Сильное искривление имеет, как правило, более яркую симптоматику. На фоне патологического лордоза возможно формирование межпозвоночных грыж, нестабильность позвонков, развитие артроза фасеточных суставов позвоночника.

Выраженное усиление естественного прогиба может также приводить к воспалительному процессу в подвздошно-поясничной мышце и нарушению работы внутренних органов – желудка, кишечника, почек, сердца и легких.

Последствием патологического кифоза может быть сужение грудной клетки, что влечет за собой опущение диафрагмы. Верхняя часть туловища наклоняется вперед, а плечи уходят назад. При отсутствии лечения постепенно разрушаются межпозвоночные диски, позвонки принимают форму клина, мышцы спины и брюшного пресса заметно слабеют и становятся вялыми. В тяжелых случаях возможны сбои в работе сердца и легких.

Сколиоз проходит в своем развитии 4 стадии. Последняя, 4 стадия характеризуется отклонением позвоночника от оси на угол более 80° и проявляется неутихающим болевым синдромом. Деформируется не только сам позвоночник, но и все тело пациента, в особенности грудная клетка. Внутренние органы также смещаются, и нарушается их функция. Кривой позвоночник крайне негативно влияет на качество жизни и приводит к инвалидности.

Врожденный сколиоз развивается из-за внутриутробной деформации позвонков как результат аномалий закладки и формирования позвонков: образуются т.н. клиновидные позвонки и полупозвонки.

Приобретенный сколиоз развивается:

  • без видимой причины — идиопатическая сколиотическая болезнь;
  • из-за генетических заболеваний, например, при синдроме Клиппеля-Файля;
  • в результате нервно-мышечных заболеваний, в частности, перенесенного полиомиелита;
  • вследствие заболеваний соединительной ткани: ревматоидный артрит, ревматизм, пр.; почек (гломерулонефрит, пр.); желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, хронический панкреатит, пр.);
  • при остеопорозе, остеохондрозе, остеоартрозе, артрите крупных суставов, болезни Бехтерева, пр.;
  • из-за существенной разницы длины ног;
  • после хирургических вмешательств: ампутаций конечностей, оперативной коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца, пр.;
  • в результате травм таза;
  • вследствие неправильной осанки, плоскостопия.

Посттравматический сколиоз формируется после прямых травм грудной клетки, грудного и поясничного отдела позвоночника.

К фактору, который может влиять на развитие врожденного сколиоза, относят ассиметричное расположение ног и таза. Данное отклонение формируется еще в процессе вынашивания плода матерью, вследствие того, что начинается неправильное развитие ребер и позвоночника.

К причинам, влияющим на возникновение приобретенного сколиоза, относят:

  • радикулит;
  • травмы таза и нижних конечностей;
  • межпозвоночные грыжи;
  • опухоли и травмы позвоночника;
  • плохое питание;
  • неправильная осанка;
  • воспалительный процесс в мышцах;
  • заболевание желудочно-кишечного тракта или почек;
  • развитие впоследствии перенесенного сифилиса или туберкулеза;
  • результат оперативного вмешательства, необходимого для укорочения одной из нижних конечностей;
  • малоподвижный образ жизни.
  • Врождённый – характеризуется внутриутробными нарушениями развития костей скелета, межпозвонковых дисков и хрящевой ткани.
  • Приобретённый – формируется под влиянием неблагоприятных факторов и воздействий окружающей среды (травмы позвоночного столба, слабый мышечный корсет спины, постоянное нахождение позвоночника в неправильном положении и прочие причины).

Симптомы

Сколиотическая болезнь — генетически обусловленное заболевание опорно-двигательной системы человека, характеризующееся многоплоскостной деформацией позвоночного столба и грудной клетки, сопровождающееся нарушением функции органов и систем организма, являющееся причиной тяжелых физических и моральных страданий и приводящее к ранней инвалидизации больных и значительному сокращению длительности их жизни.

симптомы проявления сколиоза 1 степени
Сколиоз 1 степени — незначительные искривления в области спины

Для такого заболевания, как сколиоз 1 степени, лечение которого заключается в сугубо консервативных действиях, характерны незначительные искривления в области спины. В домашних условиях определить сколиоз 1 степени, фото которого широко доступны в сети Интернет, возможно следующими методами. Во-первых, нужно поставить больного на ровную твердую поверхность пола, руки должны быть опущены по швам. Обратиться к специалисту стоит, если нарушено одно из нижеуказанных правил:

  • Плечи должны находиться на одном уровне;
  • Лопатки должны быть одинаково выпуклыми и также находится на одном уровне;
  • Остистые отростки шейных позвонков и копчик должны быть на одном уровне.
  • При здоровом позвоночнике внутренние органы работают правильно, при расправленных плечах осуществляется полное раскрытия грудной клетки, в организм поступает достаточное количество кислорода.
  • Если возникают патологические процессы в позвоночнике, нарушается вся работа организма.
  • Распространенным нарушением является сколиоз.
  • Заболевание может развиваться как с раннего возраста, так и у взрослых.
  • Прогноз лечения заболевания зависит от времени его обнаружения.

Основным признаком сколиоза является асимметричное расположение плеч, лопаток, ребер. Однако, давайте рассмотрим, каковые первые признаки сколиоза.

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от стадии и проявления целым комплексом симптоматики. Внешняя клиническая картина выглядит, как боковое искривление, при этом видоизменяется позиция торса в положении и стоя, и лежа, а также форма таза, грудной клетки, и многих внутренних органов.

Сколиоз 1 степени — определяется по следующим признакам: скошенный таз, сутуловатость, неодинаковая высота плеч, асимметричная форма талии. Угол искривления дуги этой степени равен 10 градусам.

Сколиоз 3 степени — определяется по признакам сколиоза предыдущей степени, но уже в более выраженной форме присутствуют следующие симптомы: западает ребро, выраженное ослабление мышц живота, выпирание передних дуг ребра. Угол искривления данной степени находится в интервале 20-30 градусов.

Сколиоз 4 степени — сопровождается деформированием позвоночника, сильно растянутыми мышцами в области поражения, наблюдается реберный горб, нарушения функции сердца и легких. Угол искривления равен 30 градусам и более.

У сколиоза следующие признаки:

  • асимметрия плеч, лопаток, таза, локтей;
  • искривление позвоночника, нарушение походки;
  • боли в спине, между лопатками, в пояснице, грудной клетке, головные боли;
  • повышенная утомляемость спины;
  • деформация грудной клетки — выпячивание с одной стороны и западание с другой;
  • нарушение работы сердца, лёгких, желудка, кишечника.

При пресколиотическом состоянии симптомы проявляются асимметрией надплечий, незначительным отставанием одной из лопаток и даже боковым изгибом, который видно клинически и на рентгенограмме при стоячем положении ребенка.

Но симптом искривления исчезает при наклоне вперед и во время рентгенографии в лежачем положении. При сколиозе в таких случаях оно остается заметным.

При наличии сколиоза определяются такие симптомы:

  1. одно плечо выше другого,
  2. лопатка на вогнутой стороне находится ближе к остистым отросткам нежели на выпуклой стороне,
  3. четко видно асимметрию треугольников талии.

Степень выраженности этих симптомов зависит от степени изгиба и скручивания. При прогрессировании сколиоза деформируется не только позвоночник, но и грудная клетка, а это в свою очередь ведет к возникновению симптомов нарушения деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также всех внутренних органов.

Часто болит спина после длительного сидения за компьютером, особенно в сгорбленном состоянии. За счет изменения оси позвоночника изменяется нагрузка на тазобедренные и коленные суставы, что ведет к возникновению вторичных заболеваний.

Так, изменение нагрузки на коленные суставы является фактором риска появления артроза коленного сустава в будущем. Этот риск относится и к тазобедренным суставам. Поэтому лечение должно быть как можно более ранним.

Чтобы лечение сколиоза было максимально результативным, очень важно поставить правильный диагноз. На начальных этапах недуг имеет бессимптомное течение. Потому стоит учитывать такие проявления:

  • СколиозВ вертикальном положении с прижатыми к бокам руками дистанция между талией и верхней рукой с каждой стороны отличается;
  • Одно плечо расположено выше второго;
  • Лопатки имеют несимметричное расположение;
  • При наклоне можно увидеть искривление.

Если появляются такие симптомы сколиоза, следует обратиться к ортопеду, который проведет детальное обследование и подберет оптимальную терапию.

Стоит учитывать, что симптомы сколиоза позвоночника отличаются в зависимости от степени болезни:

  1. Первая степень – угол искривления составляет менее 10 градусов. Для этой формы заболевания характерно опущение головы, сутулость, асимметрия в районе талии, различная высота надплечий. На снимках можно увидеть небольшую тенденцию к торсии позвонков.
  2. Вторая степень – на этом этапе угол искривления составляет 11-25 градусов. Для этой формы недуга характерна кривизна позвоночника, которая не пропадает при изменении положения туловища. На искривленной стороне половина таза опускается, наблюдается асимметрия шеи и талии. В области грудного отдела наблюдается выпячивание, а в районе поясницы присутствует мышечный валик. На рентгеновском изображении можно увидеть торсию позвонков.
  3. Третья степень – для нее характерен угол искривления 26-50 градусов. Помимо основных признаков сколиоза, можно увидеть явное выпирание передних ребер и заметный реберный горб. Мышечные ткани живота заметно ослаблены. Также присутствует западание ребер и появление контрактур. На изображениях визуализируется выраженная торсия позвонков.
  4. Четвертая степень – на этой стадии угол искривления превышает 50 градусов. Для этой формы заболевания характерна выраженная деформация позвоночного столба. Все перечисленные проявления недуга усиливаются. Также наблюдается западание ребер в районе вогнутости, сильное растяжение мышечных тканей в области искривления, реберный горб.

Жалобы пациента при различных искривлениях позвоночного столба будут зависеть не только от вида патологического изгиба, но и от его локализации, а еще больше от степени изогнутости дуги.

  • Первая степень при обследовании выставляется, если угол дуги не более 10 градусов. Особых изменений в самочувствии при этой степени искривления нет, как нет и заметного внешнего дефекта. Обратить внимание на сутулость, неравномерную высоту лопаток и приподнятый с одной стороны плечевой пояс можно, когда человек находится без одежды.
  • Вторая степень искривления выставляется при величине углов в промежутке от 10 и до 25 градусов. В позвонках выявляются структурные нарушения по типу их скручивания. Отмечается неодинаковой тонус группы мышц на спине или спереди на грудной клетке. При длительном положении сидя возникают боли в спине, плохо переносятся физические нагрузки.
  • Третья степень искривления угол доходит от 26 и до 50 градусов. Деформация грудной клетки и позвоночного столба сразу бросается в глаза. У человека практически постоянные болезненные спазмы в мышцах на спине, не переносятся даже самые умеренные физические нагрузки, беспокоит одышка, как при нагрузке, так и в покое.
  • Если угол дуги определяется больше 50 градусов, то речь уже идет о самой тяжелой степени искривления — четвертой. Выраженная деформация негативно сказывается и на функционировании сердца, бронхов, легких, печени, желудка.
Читайте также:  Компрессионный перелом позвоночника у детей

Симптомы нарушения нормального, естественного положения позвоночного столба зависят и от того в каком месте образуется само искривление. Если развивается патология в шеи, то нередко человека беспокоят головные боли, головокружения, различные расстройства в движениях.

При искривлениях поясничного отдела возникают двигательные, чувствительные нарушения в ногах, у женщин развивается дисфункция яичников, у мужчин возможно расстройство половой функции.

Грудной (торакальныйсколиоз)

Шейно-грудной и грудной сколиоз 2-4 степени может стать причиной возникновения дыхательной и сердечной недостаточности. У человека происходит смещение ребер, которое приводит к уменьшению жизненной емкости легких и ухудшению их кровоснабжения. Деформированная грудная клетка сдавливает правые отделы сердца, что ведет к нарушению их функционирования.

Последствия сколиоза грудного отдела позвоночника нарастают постепенно. Вначале при быстрой ходьбе или беге появляется одышка, человеку трудно подниматься по лестнице. Затем начинаются проблемы с артериальным давлением, растет частота сердечных сокращений. Кардиограмма демонстрирует многочисленные патологии:

от аритмии до повреждения миокарда.Медицинские исследования показывают, что большинство людей, страдающих сколиозом, также страдают ишемической болезнью сердца. Эта проблема устраняется с помощью препаратов, улучшающих кровоснабжение миокарда.Повышенное артериальное давление, возникающее на фоне искривления позвоночника, с трудом поддается воздействию фармацевтических препаратов.

Сдавливание нервных корешков осложняет эту проблему, поэтому подобрать оптимальную медикаментозную терапию для таких больных может только очень опытный врач.Сколиоз может привести к сдавливанию позвоночной артерии, которая находится в шейном отделе. Это состояние называется в медицине компрессией. Оно очень опасно, потому что приводит к снижению интеллектуальных способностей человека и нарушению процесса мышления.

Грудной сколиоз, его еще называют торакальный: вершина искривления позвоночника на уровне 7-9-го грудных позвонков. Искривления лево, чаще правосторонние.

Это один из наиболее частых и злокачественных типов сколиоза из-за быстрого прогрессирования и грубых деформаций грудной клетки, сопровождающихся значительными нарушениями функций дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Диагностика

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы).

Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов.

Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб.

Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Методы диагностики:

  • МРТ — магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) — быстрый и безопасный метод диагностики;
  • ЭКГ (электрокардиограмма) ;
  • Лабораторные исследования.

Лабораторные исследования — важный диагностический инструмент, позволяющий правильно поставить диагноз и оценить эффективность проводимого лечения.

С помощью лабораторных данных, позволяющих осветить процессы внутри вашего организма, все медицинские мероприятия:

  1. выявление причин,
  2. появляющихся у вас симптомов,
  3. разработку плана обследования и лечения,
  4. наблюдение за эффективностью терапии врач сможет проводить более уверенно.

Электрокардиография (ЭКГ) – метод определения и регистрации электрической деятельности сердечной мышцы во время сердечного цикла. Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это исследование внутренних органов и тканей человека с помощью ультразвуковых волн.

УЗИ — безвредный и информативный метод диагностики. Он не требует специальной подготовки и занимает мало времени. МРТ — диагностика будет эффективнее, если пройти предварительный осмотр у врача.

Когда у ребенка появляются первые признаки кривизны спины, то родители начинают задаваться вопросом о том, какой врач занимается диагностикой и лечением искривленного хребта. Если во внимание берется маленький ребенок или подросток, то родители должны отвести ребенка к педиатру. Если патологический процесс проходит у взрослого, то стоит обратиться к терапевту.

Врач должен проверить состояние здоровья пациента, собрать анамнез и назначить дополнительные методы исследования. В дальнейшем терапевт может направить пациента к специалисту более узкого спектра (вертебрологу, неврологу или ортопеду). Чтобы выявить локализацию деформированного участка, определить степень поражения и состояние позвонков, врач назначает дополнительные исследования, среди которых выделяют:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – с помощью специального датчика медицинский работник изучает костные структуры позвоночника и внутренние органы грудного отдела на наличие деформации;
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию) – обследование проходить в открытом томографе, где всего за 5-10 минут сканируется вся область позвоночника;
  • ЭКГ (электрокардиографию) – с помощью электродов определяется электрическая деятельность сердечной мышцы.

Врач также может назначить сдачу лабораторных анализов: общий анализ крови, мочи и биохимический анализ крови.

Электрокардиография назначается для определения патологий сердца или сосудов, которые возникают вследствие заболеваний позвоночника

Обследование начинают с общего осмотра. Обращают внимание на осанку (стоит прямо, сутулится, в какую сторону отклонено туловище). Отмечают положение головы, симметрию лица, уровень расположения надплечий, симметрию треугольников и характер линии талии. Фиксируют также расположение пупка, форму грудной клетки, а у девочек симметрию положения и развития молочных желез.

Кроме того, нужно выяснить, на одном ли уровне расположены гребни подвздошных костей, нет ли деформации или укорочения нижних конечностей. При осмотре сзади определяют положение лопаток, наличие кифоза или лордоза в грудном отделе позвоночника, реберного горба, расположение межъягодичной складки. При осмотре сбоку (с обеих сторон) оценивают кифоз и протяженность реберного горба.

Очень важно осмотреть больного со сколиозом в процессе постепенного сгибания головы, грудного, поясничного отделов позвоночника и всего туловища вначале стоя, а затем сидя. В последнем случае неструктурная деформация позвоночника во фронтальной плоскости нивелируется. При осмотре больного в наклонном положении (стоя или сидя) хорошо видна асимметрия мышечного рельефа (в поясничном отделе;

С этой целью больному предлагают постепенно наклоняться вперед, и в момент, когда разница между сторонами (выбухающие и уплощенные ребра) станет максимальной, устанавливают горизонтально поперек позвоночника планку на уровне вершины реберного горба и измеряют расстояние от планки до грудной клетки с уплощенной стороны.

Наиболее достоверную информацию о характере искривления позвоночника дает рентгенологическое исследование. Его следует проводить во всех случаях, когда клинически определяется деформация позвоночника. Выполняют рентгенографию позвоночника в переднезадней проекции в положениях стоя и лежа, а также делают профильный снимок – в положении больного лежа.

https://www.youtube.com/watch?v=nufFomlZyTQ

Кроме определения этиологии, типа сколиоза, его степени и других характеристик на рентгенограммах отмечают признаки прогрессирования деформации (например, признак Мовшовича – относительный остеопороз нижнебоковых сегментов тел позвонков на выпуклой стороне дуги искривления), критерий роста позвоночника (тест Риссера). Последний имеет особо важное значение, т.к. окончание роста соответствует замедлению или прекращению прогрессирования сколиоза.

Завершая обследование подростка со сколиозом, оценивают функцию внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы. Ребенок со структурным сколиозом обязательно должен быть осмотрен невропатологом для уточнения этиологии деформации и происхождения сопутствующих вторичных нарушений функции нервной системы (боль, нарушения чувствительности, движений и т.п.).

При метаболических сколиозах важное значение имеет биохимическое исследование крови, мочи.
Целью лечения сколиоза является предотвращение усугубления искривления позвоночника, а также коррекция и стабилизация сильного искривления позвоночника. К счастью, меньше 10% людей с искривлением позвоночника имеют искривление меньше 10 градусов.

Прежде всего проводится визуальный осмотр. Также врач обязательно выполняет специальный тест в наклоне. По асимметрии плечевого пояса, кривизне позвоночного столба, вторичному искривлению таза и укорочению ног ставят диагноз «сколиоз».

Чтобы определить степень нарушения, расположение и особенности искривления, а также оценить состояние внутренних органов, диагностика сколиоза подразумевает такие исследования:

  • Рентгенография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Спирометрия;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Электрокардиограмма.

сколиоз

При тщательном осмотре можно выявить следующие характерные признаки:

  • Сутулость.
  • Не соответствие по уровню правого и левого плеча.
  • Не симметричная талия.
  • Опущение головы.
  • Плечи стремятся свестись.

Для уточнения диагноза врач назначает МРТ или рентген.

Комбинированный сколиоз ( S-образный)

Комбинированный сколиоз, или S-образный, сколиоз характерен двумя первичными дугами искривления – на уровне 8-9-го грудных и 1-2-го поясничных позвонков. Склонен к прогрессированию с нарушением функций кардиореспираторной системы, ранним появлением болевых синдромов.

При этом типе сколиоза обе дуги – грудная и поясничная – как клинически, так и рентгенологически проявляются одновременно. Это единственный вид сколиоза, при котором искривление позвоночника приобретает форму латинской буквы “S” и поэтому они называются S-образными.

Комбинированные сколиозы встречаются чаще всего у девочек.

При этом типе сколиоза выпуклость грудной дуги чаще бывает направлена в правую сторону, а поясничной – в левую. Средний возраст проявления этого типа сколиоза лечится очень трудно, а иногда, в запущенных случаях, когда этот тип сколиоза не лечился в детстве, приобретает уродующие формы, которые практически не поддаются излечению.

Лечение

Выписать рецепт и определить, какие препараты будут эффективными, может только врач. Самостоятельно назначать себе какие-то средства может быть опасным.

  • ЛФК (комплекс упражнений подбирает специалист);
  • ношение корсета при сколиозе;
  • массаж;
  • хирургическое вмешательство.

Как лечить сколиоз? Лечение сколиоза начинается с обязательного посещения врача и тщательного обследования, после чего назначается индивидуальный курс терапии.

1. Мануальная терапия;2. Лечебная гимнастика (ЛФК);3. Ношение корректирующих осанку приспособлений;4. Физиотерапия;5. Симптоматическое лечение;6. Хирургическое лечение (операция);7. Санаторно-курортное лечение.

Поскольку сколиоз является физической деформацией позвоночника, народных средств лечения данной патологии травами и другими народными средствами не существует, разве что их применение в качестве симптоматического лечения – для снятия болей, успокоения и т.д. В этом случае целесообразнее подбирать народные средства в соответствии с конкретным симптомом, в соответственных рубриках.

У человека существуют физиологические искривления позвоночника, но также существуют и патологические состояния. Данные искривления, например, как сколиоз, могут возникнуть в любом возрасте.

Проблемы со спиной требуют немедленного решения, и поэтому рекомендуется своевременно обращаться к врачу.

Сколиоз лечится только в тех случаях, если пациент обращается за помощью к врачу вовремя. Есть ряд методик, которые помогают лечить заболевание на первых стадиях. Основная из них – это медикаментозная терапия. Она заключается в подавлении симптомов с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Сюда относятся Диклофенак, Ибупрофен и Кетанов.

Если у пациента наблюдается нарушение работы внутренних органов, то назначаются соответствующие препараты. Зачастую при некотролируемом приеме НПВС развивается гастрит, прикотором назначают Омепразол. Если возникло кровотечение в ЖКТ, то нужно незамедлительно обратиться в больницу для госпитализации! При сильном болевом синдроме ставят уколы Мелоксикама или Новокаина. Когда речь идет об умеренных болях, от дискомфорта избавят витамины группы B.

Для сколиоза первой степени показано исключительно консервативное лечение с помощью лечебно-физической культуры.

Лекарственная терапия при искривлениях считается вспомогательным методом лечения и чаще она направлена на устранения выявленных изменений, на улучшение обменных процессов, на нормализацию работы всех органов и на повышение иммунитета.

При выявлении остеохондроза обязательно потребуется пройти полный курс лечения с использованием нестероидных противовоспалительных средств, витаминов, хондропротекторов.

Физиопроцедуры курсами используются для уменьшения болезненности, для снятия спазма с мышц. С помощью физиолечения добиваются улучшения кровообращения, снятия воспаления с тканей.

Корсетирование еще один вспомогательный метод устранения искривлений. Корсеты могут быть поддерживающими или корригирующими. Последние чаще всего назначаются детям, так как в этом возрасте вполне возможно добиться уменьшения степени сколиоза.

Поддерживающие корсеты разных видов не позволяют патологии усугубиться. Вид корсета подбирается в каждом случае только индивидуально.

В 95% случаев лечение консервативное, комплексное:

  • специальная антисколиотическая гимнастика по методу Шротт или похожие дыхательные гимнастики;
  • ношение ортопедических корсетов по Эбботу-Шено;
  • физиотерапия и лечебная физкультура;
  • рефлексотерапия и мануальная терапия.

Хирургическое лечение — фиксацию тел позвонков между собой металлическими пластинами или собственными тканями — выполняют редко, в крайне сложных (угол искривления 45-70 градусов) и запущенных случаях болезни; когда возможности консервативного лечения исчерпаны и/или пациент испытывает большие физические, психологические проблемы.

Каждого пациента с таким диагнозом интересует, что делать для коррекции своей осанки и исправления неестественных изгибов. Деформация в большинстве случаев сопровождается ноющей болью в мышцах, от которой невозможно избавиться с помощью обычных обезболивающих препаратов. Поэтому лечение предполагает комплекс терапевтических методов, среди которых медикаментозное купирование болевых ощущений, массажные процедуры и мануальная терапия, лечебная физическая культура.

Сколиоз лечение предполагает длительное, которое направлено на восстановление природного положения позвоночника и нормальное функционирование внутренних органов человека. Сколиозом называют болезнь позвоночника, при которой он изгибается и принимает аномальное положение, при этом нарушаются процессы опорно-двигательного аппарата, и ухудшается работа внутренних органов.

Патология имеет характерную клиническую картину и собственные причины происхождения, что позволило выделить ее в отдельную категорию — врожденные деформации позвоночника, связанные с пороками развития костных тканей.

Клиническая картина развивается постепенно.

Самое главное в лечении этого заболевания – решить задачу по недопущению его дальнейшего прогрессирования, а также исправлению или уменьшению степени искривления. С этой проблемой можно справиться при помощи ношения корсета.

При незначительном нарушении осанки хорошо помогают эластичные ленты – реклинаторы. На всех стадиях протекания болезни показан лечебный массаж. Он нормализует циркуляцию лимфатической жидкости и крови, снимает напряжение и восстанавливает силу мышц, устраняет болевые ощущения.

Лечебная физкультура при сколиозе включает в себя упражнения, направленные на усиление мышц, в функцию которых входит вертикальная поддержка позвоночника.

Медикаментозная терапия, состоящая из обезболивающих, противовоспалительных, а также препаратов кальция является чисто симптоматической, так как она не может решить основные задачи лечения, а только временно облегчает состояние больного.

Если наблюдается неуклонное прогрессирование сколиоза и в патологический процесс вовлекаются соседние органы, а все предыдущие методы терапии бессильны, помочь в состоянии сможет только хирургическое вмешательство.

Сколиоз 1 степени великолепно исправляется с помощью гимнастики — другого лечения при сколиозе 1 степени обычно не требуется вовсе! Такой небольшой сколиоз чаще всего исправляется правильно подобранной гимнастикой в кратчайшие сроки — за 2-4 месяца!

Из всего многообразия существующих лечебных гимнастик для исправления осанки, предпочтение при лечении сколиоза должно отдаваться тем методикам, в которых работа осуществляется исключительно «собственным телом» — без использования отягощений.

Ведь искривленный позвоночник очень плохо переносит работу с большим весом — со штангой, гирями, тяжёлыми гантелями и т.д. От использования отягощений сколиоз только усиливается!

Однако мануальная терапия при сколиозе 1 степени бывает полезной отнюдь не всегда. Мануальные манипуляции нужны только в том случае, если, помимо мышечного дисбаланса, у пациента обнаруживается смещение костей таза (перекос таза) или смещения межпозвонковых суставов в каких-то конкретных отделах позвоночника.

Очень важно своевременно выявить нарушение осанки и деформацию спины, что бы своевременно начать лечение и не допустить прогрессирования сколиоза. Лечение сколиоза первой, второй и третьей степени проводится с помощью мануальной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=V0PiRgUt2T4

Мануальная терапия позволяет выправлять позвоночник, устранять смещение позвонков и функциональные блоки и тем самым устранять корешковый синдром. Её эффективность напрямую зависит от возраста: у детей коррекция проводится намного легче и эффективней, нежели у взрослых.

В процессе лечения обязательно назначается ручной массаж спины для релаксирующего влияния на мышцы и усиления микроциркуляции, также применяются процедуры гидромассажа и другие методы физиотерапии.

Для снятия воспалительного процесса и обезболивания используется выгревание солевыми грелками или парафином, лазеротерапия, магнитотерапия, высокотоновая терапия. С выгреванием комбинируется локальная криотерапия, которая значительно усиливает кровоснабжение тканей и обезболивает.

Читайте также:  Секс после кесарева сечения – можно ли заниматься и через сколько?

Эффективно применяется сухая вытяжка позвоночника или, при необходимости, подводное вытяжение позвоночника. Назначается специальная гимнастика.

При четвертой стадии проводится поддерживающее лечение, показано использование специальных корсетов, иногда показано оперативное вмешательство. Залогом успешного лечения является ранее выявление, что в первую очередь лежит на плечах педиатров и родителей.

Грудопоясничный

Этот тип сколиоза, также как и предыдущий, чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Дуга искривления при этой локализации захватывает обычно грудные позвонки на уровне Th6-Th12. Наиболее частый возраст выявления этого сколиоза 9-10 лет.

Искривление более 50° по Кобба чаще встречается у тех больных, у которых заболевание проявилось до 10-летнего возраста. Клинически для этого типа сколиоза характерны выпяченная гребня позвоночной кости на стороне вогнутости искривления, часто встречаются две вторичные дуги. Лечится хорошо, особенно в ранней стадии.

Сколиоз поясничного отдела и его опасные осложнения

В формировании поясничного сколиоза обычно принимают участие пять позвонков. Дуга чаще всего располагается между Th12 и L5 с вершиной на L2. Поясничные сколиозы с низкой локализацией часто компенсируются за счет крестца, поэтому при осмотре выделяется резкое углубление треугольника талии с выпячиванием гребня подвздошной кости на вогнутой стороне искривления. При наклоне туловища скручивание проявляется в виде мышечного валика. Реберного горба нет.

что такое сколиоз

Течение этих сколиозов более благоприятное. Функциональных расстройств, обычно, не бывает. При поясничных сколиозах деформация грудной клетки выражена слабо, нет реберного горба, внутренние органы страдают мало. Поясничные сколиозы менее других склонны к прогрессированию и поэтому они лечатся сравнительно легко.

Нужно отметить, что доброкачественное течение поясничных сколиозов не гарантирует впоследствии от развития болевого синдрома, связанного с явлениями поясничного отдела позвоночника.

Левосторонний и правосторонний сколиоз

В зависимости от направления изгиба выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз. Симптоматически, клинически, по методу лечения различий между этими двумя видами нет.

Основная причина появления этого типа сколиоза – асимметрично распределенная нагрузка на позвоночник. При перегрузке правой стороны мускулатуры, мышечный тонус на этой стороне снижается.

Возникает смещение позвоночного столба в левую сторону, где мышечный тонус выше. Большинство людей – правши, поэтому левосторонний сколиоз распространен гораздо больше, чем правосторонний.

Бытовыми причинами возникновения левостороннего сколиоза чаще всего являются:

  • Сон на правой стороне тела.
  • Неправильное положение сидя с выдвинутым вперед левым локтем или плечом.
  • Перенос тяжелых предметов в правой руке.

Внимание: портфель или ременная сумка, носимая через плечо, способствуют развитию детского сколиоза. Поэтому врачи рекомендуют носить заплечные рюкзаки.

Первичное левостороннее искривление может возникать в разных отделах позвоночника. При этом чем выше оно локализуется, тем сложнее процесс коррекции.

При S-образном сколиозе направление верней и нижней дуги противоположны, а при Z-образном они совпадают.

Как исправить сколиоз 1 степени? Методы лечения

Сколиоз позвоночника

Сколиоз — это искривление позвоночника вправо или влево относительно своей оси. Чаще всего болезнь возникает, когда искривление позвоночника не вылечили в детстве. Начальные стадии сколиоза эффективно лечатся консервативными методами.

Ни в коем случае не надо путать сколиоз с кифозом (сутулостью) — это абсолютно разные нарушения осанки. Хотя справедливости ради надо сказать, что иногда кифоз (сутулость) усугубляется сколиозом.

Такая комбинация называется кифосколиоз. Но в целом кифоз и сколиоз — это разные состояния, и их надо рассматривать по отдельности. Сколиоз — сложная деформация позвоночика, при котором происходит боковое искривление его в плоскости спины и скручивающее (торсионное) вращение позвоночника вокруг своей оси.

Сколиоз – это болезнь позвоночника, которая представляет собой стойкое боковое отклонение от нормальной оси с обязательной ротацией тел позвонков. При отсутствии ротации речь идет о нарушении осанки, то есть, о наличии пресколиотического состояния.

Для сколиоза характерна именно ротация позвонков, которую обычно выявляют с помощью рентгена. Обозначение «сколиоз» (от греческого «scolios») впервые использовано Галеном еще во ІІ столетии. То есть, болезнь известна достаточно давно и попытки ее лечения предпринимались еще в древности.

Сколиоз или искривление позвоночного столба — это заболевание, которым страдает около 2% всего населения Земли. Впервые болезнь была описана Гиппократом еще 2400 лет тому назад, но с тех пор и объяснение причин, и основные принципы лечения практически остались неизменными.

Боковое искривление позвоночника возникает в детстве и сохраняется на всю жизнь, если отсутствует лечение. Сколиоз приводит к перекосу таза, что обеспечивает неравномерную нагрузку на тазобедренные суставы.

Сколиоз также оказывает негативное влияние на легкие и сердце, желудочно-кишечный тракт и другие внутренние органы.Сколиоз чаще всего начинается и бурно прогрессирует в юности, особенно в тот период, когда подросток быстро вытягивается в росте. То есть в возрасте с 10 до 17 лет.

  • С — образный. Для него характерна одна дуга искривления.
  • S — образный. Имеет две дуги искривления.
  • Z — образный. Обладает тремя дугами искривления.

По месту локализации, сколиоз подразделяется на:

  1. шейный
  2. шейно-грудной
  3. Грудной (торакальный)
  4. Пояснично-грудной
  5. Поясничный (люмбальный)
  6. Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)
  • 1 степень. Деформация позвоночного столба практически незаметна. Точный диагноз можно установить только рентгенологически, сделав снимки в нескольких проекциях. Характерный при этом для первой степени угол бокового отклонения составляет не более 10 градусов.
  • 2 степень. Деформационные изменения становятся визуально заметны. Наблюдается несимметричное расположение плеч и лопаток, возникает торсия позвонков (поворот вокруг вертикальной оси). На рентгенограмме угол отклонения от нормы не должен превышать отметку в 25 градусов.
  • 3 степень. Появляется выраженный рёберный горб, двигательная активность позвоночника сильно снижается. Рентгенологически деформационный угол не превышает 40 градусов. Клинические проявления данной патологии характеризуются сердечной и лёгочной недостаточности, одышкой при незначительных нагрузках, сильным потоотделением и слабостью.
  • 4 степень. На данном этапе болезни присутствует выраженная деформация позвонков, заметная даже у одетого человека. Угол бокового отклонения позвоночника для этой степени начинается с отметки в 50 градусов. Грудная клетка приобретает бочкообразную форму, визуально туловище выглядит более коротким, а конечности удлинёнными. Наблюдаются существенные изменения в работе многих внутренних органов, появляются отёки конечностей. Люди с таким сколиозом являются инвалидами, нуждающимися в постоянной помощи и уходе.

Если у подростков сколиоз часто бывает слабовыраженным, то у взрослых обычно сразу диагностируется искривление 2 или 3 степени, то есть, в достаточно запущенном состоянии.

Это обусловлено тем, что люди не уделяют должного внимания первым проявлениям болезни, считая боли в спине следствием усталости и перенапряжения. В результате на прием к врачу пациент попадает уже с выраженным болевым синдромом, нарушениями функций внутренних органов и другими сопутствующими проблемами.

Часто люди со сколиозом слишком затягивают с визитом к врачу

Несмотря на то, что костная ткань обновляется в течение всей жизни, полностью устранить деформации позвонков консервативными методами уже не получится, и главной задачей терапии является борьба с проявлениями недуга. В самых запущенных случаях, когда прогрессирование болезни остановить не удается, применяют хирургическое лечение.

В самых тяжелых случаях сколиоз корректируют хирургическим путем

Сколиоз классифицируется по нескольким характеристикам: степени искривления, его локализации и формы.

Разновидности сколиоза по форме искривления

Тип Описание


С-образный

Относится к самым распространенным. Позвоночник выгибается по одной дуге, чаще всего в левую сторону.


S-образный

Характеризуется искривлением позвоночного столба по двум дугам, направленным в разные стороны.


Z-образный

Относится к редким и тяжелым патологиям. Характеризуется наличием трех дуг искривления, одна из которых выражена слабее остальных.

Виды сколиоза по степени тяжести

Степень искривления Характеристики
I Отклонение позвоночника от оси не превышает 10 градусов. Внешние проявления почти незаметны, болевой синдром отсутствует, опасности здоровью такое искривление не несет.
II Угол отклонения в пределах 1-25 градусов. Просматривается асимметрия лопаток, плеч, при наклоне вперед одна сторона спины выступает сильнее. Болевой синдром слабо выражен или отсутствует.
III Угол отклонения в пределах 26-50 градусов. Имеется ярко выраженная асимметрия корпуса и таза, часто присутствует реберный горб, нарушается походка. Такое состояние сопровождается болями в спине, смещением и сдавливанием внутренних органов.
IV Позвоночный столб отклонен от оси более чем на 50 градусов. Состояние относится к тяжелым, требует хирургического лечения.

Степени сколиоза

По месту локализации выделяют поясничный сколиоз, грудной, пояснично-грудной и шейно грудной. Если деформация охватывает одновременно верхнюю и нижнюю часть позвоночного столба, такой сколиоз называют комбинированным.

Сколиоз поясничного отдела

Грудной сколиоз у взрослых

виды сколиоза

Пояснично-грудной сколиоз

Как уже говорилось, в зависимости от угла деформации сколиоз подразделяется на несколько степеней.

Нормальное строение позвоночника не должно быть идеально ровным. Столб состоит из 33 позвонков. В нескольких местах на позвоночнике есть физиологические изгибы. Такое строение обеспечивает амортизацию и позволяет позвоночнику снизить нагрузку при подъеме больших тяжестей, а также при прыжках.

В норме позвоночный столб имеет изгибы только вперед-назад. Боковых изгибов нет. Всего 4 изгиба в следующих отделах:

  • в шейном вперед;
  • в грудном назад;
  • в поясничном вперед;
  • изгиб в крестцовой зоне.

Все эти физиологические изгибы делают позвоночный столб более эластичным, однако в период активного роста детей это повышает вероятность образования сколиоза.

В отличие от начальной стадии, искривление 2 степени считается достаточно серьезным и требует обязательной коррекции. Помимо заметного отклонения в вертикальной плоскости, патология характеризуется торсией – выраженным скручиванием позвонков по оси. На рентгеновских снимках хорошо просматриваются сколиотические дуги с выраженной деформацией позвонков в своей верхней части.

Искривление второй степени имеет выраженные внешние признаки и нуждается в обязательном лечении

Проявления 2 степени сколиоза:

  • в прямом положении явно просматривается асимметрия плеч, лопаток, ягодичных складок;
  • при наклоне тела вперед одна лопатка сильно выступает, позвонки выделяются неравномерно, хорошо видна дугообразная форма искривленного участка;
  • заметны реберные выпячивания;
  • легко прощупывается мышечный валик на одной стороне спины.

Чем опасен сколиоз и его последствия

На рентгеновском снимке хорошо видно не только искривление позвонков, но и деформацию грудины.Симптоматика имеет умеренно выраженный характер:

  • периодически в пояснице или между лопатками возникают тянущие боли, которые усиливаются при длительном нахождении в одной позе;


    Сколиоз второй степени характеризуется тянущими болями в пояснице

  • наблюдается повышенная утомляемость;
  • при беге, быстрой ходьбе или интенсивных физических нагрузках затрудняется дыхание.


    При 2 степени сколиоза бег или быстрая ходьба вызывает одышку

При отсутствии лечения сколиоз 2 степени быстро прогрессирует и переходит в следующую стадию, что требует более радикальных мер. Если же своевременно диагностировать патологию и точно выполнять рекомендации врача, искривление можно полностью устранить. Для лечения применяют консервативные методики: лечебную гимнастику, массаж, комплекс физиотерапевтических процедур.

Ортопедические корсеты способствуют выравниванию позвоночника

Медикаментозная терапия назначается лишь при наличии стойкого болевого синдрома и воспалительных процессов, вызванных сдавливанием нервных волокон при смещении позвонков. Обычно больному назначаются препараты из группы НПВС («Вольтарен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетолорак»), спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа») и миорелаксанты для снятия спазмов («Мидокалм», «Сирдалуд»). При слабо выраженной боли и отсутствии мышечных спазмов принимать лекарственные препараты не рекомендуется, особенно детям, не достигшим 12 лет.

  • массажные техники, которые призваны укрепить мышцы спины, снять возможную отечность и позволить мышцам направить позвоночник в естественное русло развития;
  • лечебно-физкультурные меры, которые также направлены на укрепление мышц и предоставление правильной щадящей нагрузки на позвоночник;
  • применение различных стягивающих корсетов, которые направляют позвоночник.
сколиоз 1 степени лечение
Применение различных стягивающих корсетов, которые направляют позвоночник

Терапия сколиоза позвоночника у взрослых людей: методы и советы

Причины сколиоза

Внешние симптомы:

  1. Плечи на разном уровне;
  2. Лопатки расположены не симметрично;
  3. При наклоне туловища вперёд деформация усугубляется;
  4. Образуется рёберный горб;
  5. Одна рука кажется длиннее другой.

Из сопутствующих признаков можно назвать:

  1. Нарастающую легочно-сердечную недостаточность;
  2. Снижение иммунитета;
  3. Диарею, склонность к язвенному поражению желудка и кишечника;
  4. Мочеполовые воспаления, менопауза у женщин, половая дисфункция у мужчин.
  • Можно сказать, что искривление позвоночника происходит в детстве, а напоминает о себе уже в зрелом возрасте.
  • Данное заболевание снижает качество жизни человека, отражаясь на его физическом и психологическом состоянии.
  • Избежать осложнений сколиоза можно, если обратиться к ортопеду при появлении первых признаков патологии.
  • Будьте готовы к тому, что лечение потребует много времени: восстановить правильное анатомическое положение позвонков при сформировавшемся позвоночнике достаточно проблематично.
  • левосторонний сколиоз;
  • правосторонний сколиоз.

Диагноз ставится в зависимости от того, в какую сторону отклонен позвоночный столб.

  • С-образный;
  • S-образный;
  • Z-образный.

С-образный сколиоз считается самой простой формой, так как искривление имеет только одну дугу. Распространен очень широко. Чтобы проверить сколиоз, пациенту достаточно склониться вперед и нарушения станут заметными.

При S-образном сколиозе формируется две дуги искривления. Патологической считается одна, так как вторая появляется из-за того, что человек пытается выровнять корпус в пространстве.

Z-образный сколиоз возникает крайне редко. Трудно поддается лечению. На позвоночном столбе образуется три дуги искривления.

Возрастные группы

Выделяют 4 возрастные группы сколиозов:

  • Младенческий (до 3-х лет). Диагностируется начиная с 5-6 месяца, когда в сидячем положении видна неправильная постановка головы по отношению к линии спины и выгиб позвоночника. Коррекция искривления на этой стадии заключается в выполнении специальных упражнений и занимает 2-3 месяца.
  • Ювенальный (от 3-х до 10 лет). Этот вид является достаточно редким, т.к. на первой стадии болезнь проходит незаметно ни для родителей, ни для ребенка. К врачу обращаются уже на следующей возрастной стадии в более запущенном состоянии.

Внимание: период до 10 лет является наиболее благоприятным для щадящей коррекции позвоночника с помощью ЛФК. В это время позвонки ещё сохраняют высокую эластичность благодаря хрящевой структуре. Поэтому в это время рекомендуется периодическое посещение врача для своевременной диагностики!

  • Юношеский (с 10-ти до 15-ти лет). Является наиболее распространенным, так как приходится на половое созревание. В этот период проявляются визуальные признаки сколиоза. Позвоночник становится уже частично окостеневшим, однако это все ещё позволяет изменить угол искривления до нормативного показателя.
  • Взрослый возраст (после 15-ти лет). Межпозвоночные диски становятся целостной системой, сохраняющейся на всю жизнь. Лечение во взрослом возрасте предполагает остановку развития или ремиссию искривления до 5-10 градусов*.

Признаки сколиоза позвоночника у взрослых

Степени сколиоза

Клиническое течение

По скорости развития и течению болезни выделяют прогрессирующий и непрогрессирующий сколиоз.

Прогрессирующий сопровождается ярко-выраженными симптомами в виде болевых ощущений, скованной подвижности, хорошо идентифицируется при осмотре. Прогрессирующим чаще всего бывает торакальный и правосторонний тораколюмбальный. Динамику развития болезни отслеживают по расстоянию между позвонками, по гребням подвздошных костей, остеопорозу нижней части позвоночника.

Не прогрессирующий сколиоз характеризуется статичным углом отклонения позвоночного столба, не меняющимся на протяжении долгого времени. Лечение болезни на поздних стадиях или во взрослом возрасте часто сводится к смене клинического течения с прогрессирующего на не прогрессирующее.

Классификация

Классификация Кобба подразделяет заболевание на пять групп, в зависимости от природы их происхождения.

  • 1 группа. Миопатические сколиозы. Развиваются из-за слабо развитых мышц и связок спины. В эту группу относят и рахитические формы недуга, часто поражающие мышечную и нервную ткань.
  • 2 группа. Неврогенные сколиозы. В данную группу относят все сколиозы, вызванные изменением нервной ткани в результате радикулита, инфекционных заболеваний (например полиомиелита), спастического паралича, нейрофиброматоза и прочих причин.
  • 3 группа. Сколиозы, вызванные патологией развития костной ткани рёбер и позвонков. Обычно такие сколиозы носят врождённый характер.
  • 4 группа. Сколиотические формирования появляющиеся в результате разнообразных заболеваний грудной клетки.
  • 5 группа. В этой группе собраны все сколиозы, происхождение которых не изучено медициной. Их принято называть идиопатическими.

Как уже было сказано, сколиоз бывает структурным и неструктурным. Во втором случае обычно возникает боковое искривление позвоночника, которое не сопровождается стабильной ротацией. В зависимости от провоцирующего фактора неструктурный сколиоз может иметь такие разновидности:

  1. Осаночный – является следствием нарушения осанки, пропадает при наклонах вперед и выполнении рентгенографии в горизонтальном положении;
  2. Рефлекторный – связан с вынужденным положением тела, которое принимает человек в связи с болью;
  3. Компенсаторный – является результатом укорочения ноги;
  4. Истерический – имеет психогенное происхождение и наблюдается очень редко.

Структурный сколиоз тоже имеет несколько форм в зависимости от этиологии:

  1. Травматический – связан с повреждением опорно-двигательной системы.
  2. Рубцовый – развивается в результате серьезных рубцовых поражений мягких тканей.
  3. Миопатический – обусловлен поражениями мышц. К ним относят прогрессирующую дистрофию мышечной ткани и миопатию.
  4. Нейрогенный – является следствием сирингомиелии, нейрофиброматоза, полиомиелита и прочих аномалий.
  5. Метаболический – связан с нарушением обменных процессов и дефицитом некоторых элементов в организме. Эта болезнь может быть следствием рахита.
  6. Остеопатический – возникает в результате врожденной патологии позвоночника.
  7. Идиопатический – в этом случае выявить провоцирующий фактор нельзя. Такой диагноз ставят после исключения остальных причин появления болезни.
Читайте также:  Линекс для детей: инструкция по применению, аналоги подешевле

В зависимости от времени появления идиопатический сколиоз может иметь такие формы:

  • Инфантильный – развивается в 1-2 года;
  • Ювенильный – возникает в 4-6 лет;
  • Подростковый – появляется в 10-14 лет.

По форме искривления выделяют такие типы сколиоза:

  • С-образный – наблюдается 1 боковой изгиб;
  • S-образный – присутствует 2 изгиба;
  • Z-образный – наблюдается 3 боковых изгиба.

В зависимости от области локализации искривления выделяют такие виды сколиоза:

  • Шейно-грудной – верхняя часть искривления находится в области III-IV грудных позвонков;
  • Грудной – вершина искривления расположена в районе VIII-IX грудных позвонков;
  • Грудо-поясничный – вершина искривления локализуется в области XI-XII грудных позвонков;
  • Поясничный – локализуется в области I-II поясничных позвонков;
  • Пояснично-крестцовый – расположен в районе I-II крестцовых и V поясничного позвонков.

В зависимости от особенностей протекания болезни сколиоз бывает прогрессирующим или непрогрессирующим.

Всего выделяют 4 стадии сколиоза. Выявить усугубление болезни можно с помощью рентгена – все изменения четко видны. Стоит подробнее рассмотреть особенности каждой степени сколиоза и подход при лечении.

  • грудной;
  • поясничный;
  • грудопоясничный;
  • комбинированный.

Грудной сколиоз отличатся искривлением только в области 7-8 позвонка. Склонен к усугублению. Без адекватного лечения быстро наступает инвалидность. Сколиоз грудного отдела позвоночника является самым трудным при лечении.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника протекает намного легче. Процессу подвергается 1-2 позвонок. Заболевание редко переходит в более тяжелые формы. Обострения практически не развиваются. Структурные изменения в строении тела не наблюдаются. Видимые нарушения могут проявиться только в зрелом возрасте.

Комбинированная форма заболевания отличается нарушением в нескольких отделах позвоночника. Определить степень сколиоза может только опытный доктор.

Сколиоз имеет следующие классификации:

  • по форме;
  • по месту расположения;
  • по возрасту;
  • по степени;
  • по причине возникновения.

Классификация сколиоза по форме:

  1. C-образный сколиоз- при наличии одной дуги искривления;
  2. S-образный сколиоз — две дуги;
  3. ∑-образный сколиоз — три дуги.

Классификация сколиоза по месту расположения:

  • Шейный сколиоз — проявляется в выраженном наклоне головы влево-вправо;
  • Грудной (торакальный) сколиоз — искривление в области груди, чаще правостороннее;
  • Поясничный (люмбальный) сколиоз — искривление в области поясницы;
  • Смешанный (тораколюмбальный) сколиоз — искривление одно в грудопоясничной переходной области;
  • Комбинированный сколиоз — наличие 2-х S-образных дуг.

Сколиоз бывает врождённым и приобретённым. В зависимости от локализации болезни встречается сколиоз шейного отдела, поясничного отдела и грудного отдела. Самые распространённые формы болезни — грудной и поясничный сколиозы.

Диспластический сколиоз — это искривление позвоночника на фоне диспластического синдрома. Правосторонний сколиоз. Правосторонний сколиоз представляет собой искривление позвоночника в правую сторону. Чем выше находится дуга искривления, тем сложнее будет избавиться от болезни.

В большинстве случаев причину заболевания не удаётся установить. Правостороннее искривление позвоночника начинается с лёгкой сутулости. На этой стадии болезнь с трудом диагностируется. Асимметрия плеч, лопаток и треугольников талии — признаки развития болезни.

Если вовремя не обратиться к врачу, правосторонний сколиоз прогрессирует в 7 случаях из 10. В запущенных случаях болезнь деформирует фигуру и грудную клетку, из-за него может возникнуть рёберный горб.

Левосторонний сколиоз на начальной стадии практически незаметен. При развитии болезни появляются следующие признаки — гипертрофия мышц талии и поясницы с правой стороны и их недоразвитие слева. Искривление позвоночника приводит к перенапряжению мышц спины справа, и, соответственно, атрофии мышц слева.

Левосторонний поясничный сколиоз редко приводит к тяжёлым последствиям. Однако болезнь способна прогрессировать, особенно у пожилых пациентов. В запущенных случаях у человека возникает асимметрия таза, выпирает гребень подвздошной кости.

В зависимости от величины искривления позвоночника вправо или влево принято присваивать сколиозу степени:

  1. Сколиоз 1 степени — минимальное искривление позвоночника, отклонение от оси меньше чем на 10 градусов.
  2. Сколиоз 2 степени — отклонение позвоночника от оси вправо или влево на 11-25 градусов.
  3. Сколиоз 3 степени — отклонение позвоночника от оси вправо или влево на 26-50 градусов.
  4. Сколиоз 4 степени — отклонение позвоночника от оси вправо или влево больше чем на 50 градусов.

К слову, в Европе и США сколиоз 1 степени, то есть отклонение от оси менее 10 градусов, тоже считают индивидуальной особенностью, вариантом нормы, а не отклонением. Поскольку все люди несимметричны, и у каждого из нас есть хотя бы минимальное, почти незаметное глазу различие между правой и левой стороной тела, то почти у каждого из нас есть и небольшое, едва заметное отклонение оси позвоночника — чуть вправо или чуть влево.

То есть можно сказать, что сколиоз 1 степени фактически является вариантом нормы. Но многие врачи, особенно на профилактических осмотрах детей в школах, почему-то делают из этой индивидуальной особенности «страшилку», и поднимают ненужную панику, пугают детей и их родителей какими-то страшными последствиями сколиоза 1 степени для здоровья ребенка.

На самом деле, если сколиоз у ребенка не прогрессирует дальше 2 — й степени, никаких последствий для здоровья он не принесет. И уж точно не будет никаких последствий от сколиоза 1 степени — поскольку, повторюсь, это вариант нормы, индивидуальная особенность человека. Которую к тому же можно легко подкорректировать с помощью специальных упражнений.

Сколиоз 2 степени — это уже серьезнее. Если сколиоз действительно дошел до 2 степени, то его надо срочно корректировать — поскольку с этой степени сколиоз в дальнейшем, если его не лечить специальной гимнастикой, может прогрессировать очень быстро.

Но ведь сутулость (кифоз) и сколиоз — совсем не одно и то же! И лечить сутулость во много раз легче, чем лечить сколиоз 2 степени. Поэтому диагноз, поставленный в поликлинике, особенно в детской, всегда лучше перепроверить у специалиста — ортопеда.

И конечно, следует усомниться в диагнозе, если при осмотре спины ребенка вы не замечаете у него явного искривления позвоночника вправо или влево — сколиоз 2 степени внешне виден очень хорошо, как говорится, невооруженным глазом, особенно когда ребенок наклоняется вперед.

Причины заболевания

Деформация позвоночника выявляется уже при внимательном внешнем осмотре, это касается даже первой степени искривления. Самостоятельно предположить у себя патологию можно по таким признакам:

  • Если встать прямо, то одно плечо будет ниже второго.
  • При осмотре спины можно увидеть выпирающий угол лопатки, а если наклониться вперед вниз, то будет заметна кривизна позвоночника.
  • В положении прямо стоя нужно опустить руки вниз и посмотреть на расстояние между ними и талией. Если оно сильно отличается, то часто выявляется аномальное искривление позвоночника.

https://www.youtube.com/watch?v=xVBlfDdJrWs

Субъективными признаками патологического изменения позвоночного столба являются и боли в спине, шее, грудной клетке, онемение и уменьшение силы в конечностях.

Диагноз подтверждается рентгенографией, компьютерной томографией, для выявления нарушений в работе внутренних органов используют УЗИ, лабораторные анализы.

Также причинами могут быть врожденная деформация позвоночника, последствия заболеваний опорно-двигательного аппарата, малоподвижный образ жизни, осложнения после операций и т.д.

Хорошая новость состоит в том, что в большинстве случаев легкие степени сколиоза излечиваются. Но это требует максимальной мотивации и желания вылечиться у самого человека, ведь необходимы системные физические нагрузки для мышечного корсета, поддерживающего позвоночник.

В 8 случаях из 10 причина возникновения болезни неизвестна. В такой ситуации врач диагностирует идиопатический сколиоз. В остальных 20 случаях причиной искривления позвоночника становятся:

  1. неправильная осанка, сидячий образ жизни;
  2. врождённая деформация позвонков;
  3. полиомиелит, рахит, заболевания соединительных тканей, обмена веществ;
  4. дистрофия мускулатуры в поясничном, грудном и шейном отделах;
  5. остеопороз из-за нехватки кальция в организме;
  6. опухоли и травмы позвоночника;
  7. травмы ног или костей таза;
  8. детский церебральный паралич;
  9. деформация позвонков после остеомиелита;
  10. мышечные контрактуры, миозит;
  11. выраженная разница длины ног.

Риск заболеть сколиозом выше всего у подростков в период интенсивного развития, особенно у девушек из-за слабо развитых мышц спины. В группу риска входят люди, которые неправильно питаются и часто пьют газированные напитки.

Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

Причины сколиоза очень обширные и их не всегда можно определить. Здесь могут быть задействованы генетические факторы, влияние внешней среды и рациона питания, а также способ жизни человека.

По происхождению сколиоз можно разделить на следующие виды:

  • врожденный;
  • приобретенный.

Причины врожденного сколиоза часто обусловлены аномалиями развития позвоночника, такими, как:

  1. дополнительный клиновидный позвонок,
  2. полупозвонок,
  3. синостоз остистых отростков,
  4. незаращение дужек позвонков,
  5. спондилолиз,
  6. «spina bifida»,
  7. люмбализация.

Причины приобретенного сколиоза обусловлены неврогенным, статическим, пострахитическим и посттравматическим факторами. Кроме того выделяют идиопатический сколиоз (причины не выяснены).

Он вызывает головные боли, головокружения, укачивание. Грудной сколиоз в запущенных случаях уменьшает объём грудной клетки и брюшной полости.

Он может привести к болезням внутренних органов:

  • сердца,
  • лёгких,
  • желудка,
  • печени,
  • кишечника,
  • крупных сосудов,
  • почек.

Поясничный сколиоз вызывает сильные боли в пояснице, нарушает нормальное положение тазовых костей. Асимметричное положение костей нарушает расположение органов в тазовой области. Это может привести к воспалению почек, женскому бесплодию.

Очень часто причиной развития сколиоза является одно из последствий родовой травмы – смещение первого шейного позвонка атланта. У многих людей и это доказано, есть смещение атланта, но человек может не знать об этом на протяжении всей жизни.

Причины сколиоза:

  1. К врождённым причинам искривления позвоночника относят нарушения нормального внутриутробного развития, что приводит к недоразвитости позвонков, образованию клиновидных и дополнительных позвонков и других патологий;
  2. .Приобретенными причинами являются: неправильное положение тела вследствие физиологических особенностей человека (плоскостопие, разная длинна ног, слабость мышц спины), заболевания (рахит, полиомиелит, радикулит), а так же травмы, неправильно устоявшиеся привычки, плохая осанка.

Упражнения

Комплекс занятий при сколиозах должен быть направлен на укрепление мышц, это поможет поддерживать позвоночный столб в нужном положении.

К рекомендуемым упражнениям относят:

  • Из положения стоя вытягивание туловища вверх с поднятыми руками. В такой позе необходимо задерживаться на несколько секунд.
  • Из этого же положения с расставленными ногами выполняют наклоны торса в разные стороны.
  • Из положения лежа на животе совершают вытягивание рук и ног вверх поочередно.
  • Стоя на коленях нужно одной рукой опираться на пол, а другую вытягивать в стороны. Также поступают и с ногами, опираясь о пол руками.

Этот комплекс занятий примерный и больше помогает при первой степени искривления. Для того чтобы добиться заметного результата укрепления мышц необходимо чтобы занятия обязательно подбирал и в процессе лечения корректировал врач.

Чтобы эффективно вылечить сколиоз, можно воспользоваться комплексом упражнений:

  • ложимся на спину и поднимаем ноги, после чего делаем упражнение «ножницы»;
  • встаем на четвереньки и медленно выгибаем спину вниз и вверх;
  • ходим 2-3 минут «тараканчиком» стараясь как можно сильнее напрягать спину;
  • берем мягкую подушку и ложимся на нее животом, после чего за спиной беремся за руки – стараемся поднимать тело вверх;
  • встаем к стенке и начинаем поочередно наклоняться в разные стороны, плотно прижимаясь спиной к ее поверхности.

Чтобы вылечить сколиоз, каждое упражнение выполняется по 5 раз. Перед проведением гимнастики требуется обязательно размять тело.

На первой стадии сколиоза показан комплекс упражнений, основные цели которого: сбалансировать мышечный тонус и вернуть позвоночник в естественное положение.

Возможные последствия

Искривления позвоночного столба, относящиеся к первой степени, практически никогда не влияют на самочувствие, а косметический дефект от них минимальный. Но необходимо учитывать, что первая степень легко без лечения переходит в последующие, где выражены и симптомы и высок риск серьезных осложнений.

При искривлениях позвоночника, относящихся ко второй степени, уже будет заметен для окружающих перекос тела. Помимо этого отмечаются периодические боли в спине, спазмирование мышц, у таких людей быстрее наступает физическая усталость после ходьбы, работы или занятий спортом.

Искривления третьей и четвертой степени считаются уже очень серьезными заболеваниями. У больных с таким диагнозом практически всегда выявляются определенные нарушения в сердечной деятельности, возникают проблемы с дыханием, чаще развиваются пневмонии и бронхит. Велика вероятность застойных процессов в системе ЖКТ, что приводит к холециститам, панкреатиту, у женщин могут быть проблемы с наступлением беременности и даже с вынашиванием ребенка.

Кривая осанка со временем способствует появлению следующих проблем:

  1. Опущение и сдавливание внутренних органов.
  2. Нарушение нормального кровообращения.
  3. Уменьшение объема легких.
  4. Возникновение болезненности в спине.
  5. Появление одышки.

Запущенные формы искривлений приводят к бронхиту, проблемам с сердечной деятельностью и к застойным явлениям в системе пищеварения.

Чем опасен сколиоз позвоночника? Этот вопрос интересует множество людей. Основные последствия сколиозавключают следующее:

  • Хронический болевой синдром в спине;
  • Высокая вероятность появления спондилоартроза;
  • Ухудшение внешнего вида и связанный с этим психологический дискомфорт;
  • Поражение внутренних органов – тяжелые формы патологии могут приводить к болезням легких и сердца;
  • Ухудшение потенции у мужчин;
  • Слабость родовой деятельности у женщин;
  • Ослабление иммунной системы;
  • Аллергические реакции;
  • Нарушение кровообращения в мозге.

Как отличить нарушение в осанке от сколиоза

Некоторые путают первые признаки нарушения осанки со сколиозом. Это ошибочно, так как при неправильной осанке нарушается положение позвоночника из-за чрезмерного наклона его вперед.

  • ровная спина и поднятая голова;
  • плечи опущены и расправлены;
  • грудь свободна;
  • живот не выпирает.

Люди с правильной осанкой без особого труда сохраняют такое положение. Им легче при ходьбе и они редко испытывают боли в позвоночном столбе.

Проблемы с осанкой могут быть врожденными или приобретенными. Внутриутробные отклонения могут спровоцировать пороки осанки. Но чаще всего сутулость имеет приобретенный характер.

Искривление осанки могут вызвать такие причины:

  • небольшая активность;
  • неправильная организация рабочего места у ребенка;
  • некачественное освещение рабочего места;
  • ношение сумки или портфеля на одном плече.

Деформация позвоночного столба происходит в результате нахождения в неправильном положении. Правильному развитию осанки способствуют недостаточные нагрузки на мышцы, излишки веса, нехватка питательных компонентов и гипотрофия.

Патологическое искривление может проявиться в результате межпозвонковой грыжи и остеохондроза. Нарушение осанки у детей бывает при ослабленной мускулатуре и быстром росте костей.

Можно ли исправить?

Самостоятельно часто взрослым людям удается исправить искривления, относящиеся к первой степени. Но происходит это только в том случае, если человек сможет постоянно выполнять необходимые для позвоночника физические упражнения и сможет исправить свою осанку.

При второй степени справиться с проблемой помогут комплексные меры, включающие помимо физических занятий, массаж, мануальную терапию. Легче всего поддаются коррекции патологические изгибы, возникающие у детей.

При искривлениях четвертой и третьей степени полностью исправить положение позвоночного столба уже не удастся. Но человек должен выполнять предписанные врачом процедуры для того чтобы не допустить дальнейшей деформации.

Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение

Иногда для того чтобы остановить дальнейшую деформацию требуется проведение операции, во время которой устанавливают в позвоночник специальные, удерживающие его в нужном положении, фиксаторы.

В таких учреждениях можно не только пройти комплексную диагностику, но и получить необходимые терапевтические услуги. В них входят массаж, консультации диетолога с последующей разработкой благотворного для костной ткани и развития мышц рациона, всевозможные физкультурные и мануальные воздействия. Именно тот факт, что процедуры проводятся в детально разрабатываемом порядке, под присмотром врачей, которые контролируют выполнение предписаний, позволяет добиться максимальной эффективности лечения.

В подобных организациях присутствуют специальные тренажерные залы, где под присмотром тренера можно пройти курс физических нагрузок, которые смогут запустить регенеративные функции организма. С комплексом и стоимостью услуг стоит ознакомиться на специализированной страничке в сети Интернет, которая есть у большинства санаториев. В ином случае информацию сможет предоставить сотрудник санатория во время звонка в регистратуру организации.

Возможные последствия

Практически невозможно, чтобы взрослым людям пришлось внезапно узнать о сколиозе у себя. Лечить болезнь в позднем возрасте практически бесполезно, так как все хрящи становятся окостеневшими и не могут теперь изменить свое положение.

  • до 8 лет все позвонки имеют хрящевую структуру, и постепенно окостеневают;
  • с 8 – 14 лет затвердевают дужки и отростки;
  • с 15-17 все позвонки срастаются в цельную кость.

До наступления этого возраста всегда существует как риск, как развития сколиоза, так и возможность вылечить патологию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *