Герпес у детей: симптомы, виды и лечение болезни

Что такое герпетическая инфекция

У новорожденных и детей 1-го года жизни вирус герпеса переносится особенно тяжело. В основном он появляется в уголках губ. Так как маленькие дети не могут себя сдерживать, они постоянно расчесывают патологический участок, разнося инфекцию по всему лицу, на слизистые оболочки рта, носа, глаз, что очень опасно.

В тяжелых формах болезнь сопровождается повышением температуры, воспалительными процессами, покраснениями, зудом и образованием язв, после которых могут оставаться шрамы. Кроме того, инфекция может распространиться на внутренние органы. Родители постоянно должны следить за ребенком и осматривать его тело на предмет появления новых очагов.

Герпес 1 типа в самом разгаре своего развития (см. также: герпес на щеке у ребенка: симптомы с фото)

У детей 2-4 лет и старше заболевание сопровождается наличием:

  • сыпи на губах;
  • повышенной температуры тела;
  • зудящих, беспокоящих ощущений;
  • увеличения лимфоузлов;
  • головокружений и общего недомогания.

Принято выделять основные симптоматические проявления герпетического поражения в детском возрастном периоде:

  • болезненные ощущения, с локализацией на кожных покровах, в суставных и мышечных тканях;
  • головные боли;
  • повышение показателей температуры тела вплоть до критических отметок (40 градусов);
  • повышенную утомляемость;
  • раздражительность;
  • состояние вялости.

К специфической симптоматике относят:

  • везикулярные высыпания на поверхности дермы;
  • нарушение целостности слизистых оболочек;
  • патологические состояния нервной системы – энцефалиты, миелиты, энцефаломиелиты;
  • повреждения лимфатических узлов;
  • проблемы с органами зрения.

Причины возникновения заболевания и пути его передачи в детском возрастном периоде не отличаются от вариантов попадания в организм взрослых патогенной микрофлоры. Исключением являются способы внутриутробного заражения при развитии плода или инфицирование в момент прохождения малыша в родовых путях.

Принято подразделять пять основных способов проникновения микроорганизмов в детском возрасте:

  1. Через воздух – если возле ребенка находятся болеющие или переносящие заболевание взрослые, проживающие с ним в одном жилом помещении. При кашле, чихании в окружающее пространство попадают капельки слюны, с которыми переносятся патогены.
  2. Через предметы – несоблюдение правил личной гигиены, пользование общими предметами обихода – полотенцами, постельными принадлежностями, посудой или при облизывании детских ложек, сосок. Прямой контакт со слизистыми или кожей малыша также провоцирует подзаражение.
  3. Во время пересадки органов, переливания крови – при выполнении сложных хирургических вмешательств по внедрению донорских органов, существует вероятность нахождения в них вирусной инфекции. Чаще подзаражения наблюдаются при необходимости восполнения крови.
  4. Перинатально – при прохождении родовых путей на слизистые рта, носоглотки проникают вирусы от зараженной матери. При определении возможности случайного заражения плода, специалисты рекомендуют проведение кесарево сечения – во избежание инфицирования.
  5. Трансплацентарно – проникновение возбудителя через плацентарный барьер в периоде вынашивания ребенка. Беременная может заболеть герпесом и младенец рождается уже зараженным.

Вирусы герпеса насчитывают несколько типов, которые имеют разнообразные проявления.

  • Простой герпес 1 типа вызывает лабиальную форму инфекции, но может поражать слизистую носа, конъюнктиву глаз, а также приводить к генитальной форме.
  • Вирус герпеса 2 типа вызывает поражение гениталий, герпетические ангины и стоматиты у детей. Новорожденные заражаются им во время прохождения по родовым путям женщины с высыпаниями на половых губах.
  • Вирус 3 типа является причиной ветрянки у детей, которые начинают посещать организованные детские коллективы. После исчезновения симптомов, он также остается в спящем состоянии. При активации вирусного агента в старшем возрасте развивается опоясывающий лишай.
  • Вирус Эпштейна-Барр, или герпес 4 типа, является возбудителем инфекционного мононуклеоза. Заболевание часто протекает скрыто в легкой форме, но может сопровождаться тяжелыми признаками и приводить к увеличению селезенки и печени.
  • 5 тип герпеса — это цитомегаловирус. У здоровых детей он протекает скрыто и без симптомов. При внутриутробном инфицировании приводит к тяжелым осложнениям беременности. Иногда первичное заражение беременной становится поводом для прерывания беременности.
  • 6 и 7 типы вируса — причина экзантемы, или розеолы. Это пятнистая сыпь, которая появляется на фоне лихорадки, покраснения горла и увеличения лимфоузлов, может сопровождаться судорогами. Иногда эта инфекция проявляется менингоэнцефалитом, гепатитом. Носительство этого вируса у взрослых приводит к синдрому хронической усталости.

Симптомы болезни зависят от типа вируса, возраста ребенка и условий заражения. У грудничков врожденный герпесвирус проявляется через 10—14 дней. Первым признаком является везикулярная сыпь. Она располагается на любых частях тела, ее элементы маленькие, но имеют склонность к слиянию. В этом случае по контуру появляется воспалительный вал — участок гиперемии и отека. Слизистая глаз поражается на фоне конъюнктивита или кератита.

Пузырьки на коже постепенно лопаются, из них вытекает жидкость, которая содержит частицы вируса. При этом незначительно повышается температура. Но при первичной локализованной форме герпеса у грудничка температура может подниматься до высоких цифр.

Церебральная форма у новорожденного сопровождается симптомами энцефалита. Редкие высыпания на коже могут появиться значительно позже. Поражение мозговых тканей часто приводит к отеку мозга, что проявляется стволовыми симптомами — нарушением глотания и дыхания. Генерализованная форма у грудного ребенка сопровождается пневмонией, увеличением печени и селезенки, поражением почек.

При этом смертность достигает 50—80%. Из выживших детей половина остается инвалидами.Основными признаками заражения грудного ребенка вирусом 6 типа является розеолезная сыпь, которая распространяется по всему телу: на грудной клетке, конечностях, на лбу и подбородке. Слизистая полости рта покрывается афтами — специфическими пузырьками.

Цитомегаловирус у ребенка проявляется на 15—60 день после заражения. Беспокоят высокая температура, увеличение шейных лимфоузлов, нарушения стула, гепатомегалия. Но чаще всего инфекция протекает по типу ОРВИ. У некоторых детей частые бронхиты и пневмонии могут быть признаками цитомегаловируса. Диагноз подтверждается лабораторным методом при обнаружении специфических антител.

Развивается герпетическая инфекция у детей:

  • при чрезмерных физических нагрузках;
  • в результате эмоциональных нагрузок, стрессов;
  • после заболеваний, ослабляющих организм;
  • при перегреве либо переохлаждении;
  • в случае дефицита в организме витаминов.

При наличии факторов, снижающих защитные способности организма, вирус герпеса прогрессирует.

Чем слабее иммунитет крохи, тем тяжелее ему будет переносить эту инфекцию.

Вирус имеет около двух сотен разновидностей, но герпетические инфекции у детей — это шесть основных типов с характерными особенностями клинического проявления.

Симптомы герпеса первого типа у детей такие же, как и у взрослых, но более выраженные. От проявления вируса до его подавления проходит несколько стадий.

  • Инкубационный период. На этой стадии еще не всегда понятно, что у ребенка начинается герпес. Малыш становится раздражительным, беспокойным, может появиться головная боль, воспалиться горло. Симптомы похожи на простудное заболевание. Пораженные вирусом участки кожи, слизистой начинают зудеть, отекать.
  • Начальный период. На второй стадии на губах, крыльях носа, во рту (на языке, деснах, миндалинах), иногда вокруг глаз появляются зудящие пузырьки с бесцветной жидкостью. Они увеличиваются, при этом возрастает сила зуда, могут появиться болевые ощущения.
  • Период развития болезни. На этой стадии накопленная в пузырьках жидкость мутнеет, становится похожей на гной. Ребенок может жаловаться на боль при глотании, увеличиваются лимфоузлы. Из лопнувших пузырьков вытекает жидкость с вирусными частицами.
  • Период угасания заболевания. На протяжении следующего этапа на месте пузырьков появляются язвочки, постепенно покрывающиеся коркой, как на обычной ранке. На этой стадии ребенок становится менее беспокойным, зуд и болевые ощущения ослабевают. Через 6-9 дней происходит окончательное заживление, корки на ранках отпадают, кожа восстанавливается.

Замедлить процесс выздоровления может расчесывание пузырьков и ранок, сдирание образовавшихся корочек. Родителям рекомендуется контролировать действия ребенка, не давать очень твердую и слишком горячую пищу, которая также может навредить заживлению.

Все многообразие герпетических инфекций связано с 8 разными герпесвирусами:

  1. Вирус herpes simplex 1 типа — самый распространенный. У детей данный вирус может вызывать простуду на губах, герпетический стоматит, герпетический панариций (язвочки на пальцах рук), «борцовский герпес», герпетический кератоконъюнктивит, вирусные энцефалит и менингит, герпетические эзофагит, экзему и сикоз;
  2. Вирус herpes simplex 2 типа, наиболее часто вызывающий генитальный герпес. У детей чаще проявляется в виде неонатального герпеса, либо в виде диссеминированной инфекции. Вирусы герпеса 1 и 2 типов часто называют также вирусами простого герпеса (herpes simplex);
  3. Вирус герпеса 3 типа вызывает у детей знаменитую ветрянку. А при рецидиве вызывает так называемый опоясывающий лишай – чаще у взрослых, но иногда и у детей тоже;
  4. Вирус герпеса 4 типа, называемый также вирусом Эпштейна-Барр. С ним связана довольно малоизвестная болезнь — инфекционный мононуклеоз. Малоизвестна она, кстати, не из-за малочисленности случаев заражения, а из-за того, что в большинстве случаев её принимают за простуду и правильный диагноз не ставят. Кроме того, именно с этим вирусом связывают некоторые онкологические заболевания;
  5. Вирус герпеса 5 типа, или цитомегаловирус. Связанная с ним инфекция так и называется – цитомегаловирусной. По данным отдельных специалистов, каждый человек в мире заражен этой инфекцией, но мало кто об этом знает из-за того, что в подавляющем большинстве случаев в персистирующей форме она никак себя не проявляет;
  6. Вирус герпеса 6 типа, он же розеоловирус. Вызывает так называемую «шестую болезнь», более известную, как детская розеола или внезапная экзантема;
  7. Вирус герпеса 7 типа, практически идентичный предыдущему. Также вызывает иногда экзантему, но у взрослых нередко ассоциируется с синдромом хронической усталости;
  8. И, наконец, вирус герпеса 8 типа, довольно плохо изученный. Считается, что он вызывает саркому Капоши.
  • контактный
  • воздушно-капельный
  • трансплацентарная передача вируса
  1. ИФА (иммуноферментный анализ) – самый достоверный метод, Определяет защитные антитела, циркулирующие в крови. Диагностика и выявление вируса возможно уже через две недели после заражения. Методом ИФА можно определить не только наличие самого вируса, но и количество (титр) иммуноглобулинов в крови. Количественный ИФА также позволяет примерно оценить общее состояние противовирусного иммунитета ребенка.
  2. Диагностика заболеванияПЦР (полимеразнаяцепная реакция) – это определение вирусной ДНК в клетках слизистой. ПЦР диагностирует вирус только в момент рецидива болезни.
  3. Культуральный метод. На практике в медицине используется довольно редко, так как является дорогостоящим. Следует знать, что приём любых противовирусных препаратов и иммуномодуляторов не повлияет на результаты анализов. Принимая лекарственные препараты можно безопасно сдавать анализы на вирусные инфекции.

Симптомы

Возраст, когда герпес на теле у ребенка начинает проявляться чаще всего – 3-5 лет. На этот период приходится начало самостоятельных передвижений, познания мира и активного общения с другими детьми. Инкубационный период герпесной инфекции составляет от 1 дня до месяца.

Экзантема на теле малыша – вирус герпеса 6 типа

Чтобы назначить наиболее эффективное лечение, потребуется проведение ряда вспомогательных манипуляций, которые позволят правильно лечить герпес у детей. Более детальная диагностика включает в себя:

  1. Общий осмотр. Заключается в сборе информации о состоянии малыша, условиях жизни и внешних симптомах заболевания.
  2. Сдачу анализов. У пациента исследуют кровь, кал, мочу и выделения со слизистых оболочек на наличие вируса.
  3. Гистологическое исследование образцов ткани. Проводится при подозрении на онкологию.
  4. УЗИ и МРТ. Эти процедуры помогают установить степень поражения мозга и других внутренних органов.
  5. Иммунофлюоресцентное исследование для изучения жидкой составляющей пузырьков.
  6. Консультацию узких специалистов. Необходима для выяснения причин сбоя в работе иммунной системы.

Рецидивы некоторых из болезней, вызываемых герпесвирусами, имеют настолько своеобразные симптомы, что иногда больные считают их самостоятельными заболеваниями. Например, опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который является причиной ветрянки, но только в случаях, когда «дремлющая» в организме инфекция получает возможность для реактивации при ослаблении иммунитета.

На фотографии ниже показан пример опоясывающего лишая у ребенка:

  • традиционная изоляция вируса на клеточной культуре;
  • ускоренный метод культивации вируса с последующим применением моноклональных антител для индикации антигенов;
  • методы молекулярной гибридизации и ПЦР (обнаружение в исследуемой культуре ДНК вируса герпеса);
  • выявление антител к вирусу герпеса (ИФА, иммуноблотинг).

В некоторых случаях герпес у детей требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

  • опоясывающий лишай;
  • язвы половых органов и гингивостоматит иной этиологии;
  • лекарственный дерматит;
  • герпетиформный дерматит;
  • ветряная оспа.

Наглядный пример — вирусы простого герпеса, а также вирус ветряной оспы. После заражения, первичной манифестации симптомов и подавления инфекции защитными силами организма генетический материал вируса сохраняется в ядрах нервных клеток организма человека в области спинного мозга.

Сегодня медицина не располагает средствами и методами, позволившими бы избирательно удалить посторонний генетический материал из хромосом нервных клеток человека, либо заменить сами нервные клетки спинного мозга незараженными. А это значит, что пока такие клетки сохраняются в организме, с ними хранится и вирус.

А, например, вирус Эпштейна-Барр размножается в лимфоцитах — клетках самой иммунной системы, которые, в принципе, должны были бы бороться с вирионами. Как и в предыдущем случае, крайне сложно уничтожить все лимфоциты в организме человека. Да и делать это только для того, чтобы избавиться от вируса, который в подавляющем большинстве случаев не вызывает серьезных болезней, нерационально.

К тому же, проблематично предотвратить заражение тех клеток, из которых в дальнейшем невозможно будет удалить вирус. Например, нервные клетки при заражении вирусами herpes simplex поражаются ещё до того, как становятся заметными характерные высыпания на губах, а вирус ветряной оспы уже уверенно обосновывается в спинномозговых ганглиях, когда у ребенка только начинает появляться сыпь по всему телу. Проще говоря, когда родители понимают, что у малыша болезнь герпетической природы, полностью устранить её возбудителя из организма уже нельзя.

К счастью, большинство герпетических инфекций не столь опасны, чтобы сильно беспокоиться из-за их наличия в организме.

В общем же, характерные симптомы герпетических инфекций таковы:

  • Болезни, вызываемые герпесом 1 и 2 типов, как правило, сопровождаются характерными высыпаниями в виде прозрачных или желтовато-белых пузырьков на ограниченной поверхности кожи. Сами высыпания могут появляться практически где угодно: от десен до паховой области, но наиболее часто они локализуются на губах (лабиальный герпес), во рту (герпетический стоматит) и на пальцах рук (герпетический панариций). Высыпания болезненны, иногда их появление сопровождается повышением температуры тела и общим недомоганием;

    Так выглядят характерные герпетические высыпания на коже, вызванные вирусом herpes simplex.

  • Ветряная оспа характеризуется хорошо выраженной красной сыпью по всему телу, а также лихорадочным состоянием;
  • Инфекционный мононуклеоз в 85% случаев протекает бессимптомно, и лишь иногда вызывает боли в горле и насморк, а также увеличение лимфатических узлов;
  • Цитомегаловирус проявляет себя в основном генерализованными симптомами — признаками интоксикации, ознобом, головными болями и болями в мышцах;
  • Герпетическая инфекция 6 типа у детей (розеола) характеризуется типичным лихорадочным состоянием, после завершения которого у ребенка появляется обильная сыпь по всему телу.

У некоторых болезней симптомы могут быть схожими (например, у мононуклеоза и цитомегаловирусной инфекции), а некоторые из них так напоминают типичные респираторные заболевания, что их и лечат, как грипп или ангину.

Во многих случаях для надежной диагностики конкретной герпетической инфекции требуется сдать анализы крови или пройти специальное обследование в поликлинике.

Развитие клинической картины в детском возрасте отличается от таковой во взрослом, что связано с несовершенством функционирования иммунной системы. Однако выраженность симптоматики также зависит от возраста ребенка, в котором произошло заражение.

Клиническая картина развивается в соответствии со следующими этапами:

  1. Продромальный. На этой стадии определить, что развивается не ОРВИ, а герпетическая инфекция довольно проблематично. Родители отмечают снижение обычной ежедневной активности детей, слабость. Затем наблюдается повышение температуры. Ребенок становится капризным из-за выраженного дискомфорта. Симптомами герпангины является воспалительный процесс, локализующийся в области горла. Вследствие неправильно поставленного диагноза лечение оказывается неверным, что отрицательно сказывается на течении заболевания.
  2. Появление высыпаний. В области поражения, локализация которой зависит от разновидности герпесвирусной инфекции, формируются высыпания, сопровождающиеся болезненностью и зудом. До появления сыпи возможно ухудшение общего самочувствия, гиперемия зоны поражения. Высыпания наполняются жидкостью, а затем – содержимым наподобие гноя, что является отличительным признаком вируса герпеса. Течение заболевания у детей отличается более обширной областью возникновения сыпи, которая нередко располагается на гландах или на миндалинах, на десне, на языке, на щеке. Возможна локализация сыпи на спине, на лбу, на подбородке и в ухе.
  3. Изъявление. На следующем этапе пузырьки превращаются в язвочки. Этот процесс сопровождается высвобождением жидкости, содержащей миллиарды вирусных частиц. Когда на язвочке образуется корочка, интенсивность неприятных ощущений снижается.
  4. Заживление. В течение нескольких суток очаги поражения восстанавливаются, а корочки (струпья) отпадают. Обычно следов от высыпаний не остается.
Читайте также:  Сильный кашель у ребенка ночью до рвоты

Герпесвирус является самой распространенной инфекцией, которую называют оппортунистической. Это заболевание может нанести очень серьезный вред в детском возрасте.

Наличие герпеса у детей говорит о том, что их организм становится недоступным для действия многих медикаментозных препаратов.

Вирусное заболевание отличается своеобразным патогенезом:

  1. Сложность при лечении. Коварные вирусы обеспечивают своеобразный биологический барьер вокруг нервной системы. Даже антибактериальным препаратам не под силу преодолеть барьер гематоэнцефалического типа. Это существенно затрудняет лечение.
  2. Патогенез заболевания тесно связан с областью локализации самого вируса: в легких случаях – сопровождается появлением кожной сыпи, в тяжелых ситуациях– происходит поражение нервной системы.

Возбудитель герпеса у детей отличается таксономической неоднородностью. Для этого заболевания характерна высокая контагиозность. Вирус герпеса способен преодолеть защиту организма, независимо от путей заражения.

При герпесе у детей возможно скрытое течение. При этом симптоматика заболевания может полностью отсутствовать. На фоне этой инфекции может развиться вторичная недостаточность иммунной системы.

Причины возникновения герпетической инфекции (типы герпетической инфекции) у детей и последующие заболевания.

В первую очередь при лечении вируса герпеса назначают противовирусные препараты, иммуностимуляторы, интерфероны. Лечение герпеса у детей всегда направлено в первую очередь на подавление активности вируса и снижения проявлений симптомов. Для этого применяются разного вида противовирусные средства – мази, свечи, таблетки, снимающие болезненные ощущения и зуд.

Интерфероны уничтожают вирусы и припятствуют их бесконтрольному размножению. Назначаются как в виде таблеток, так и в свечах. Иммуностимулирующие препараты активно препятствуют появлению герпеса на новых участках слизистых оболочек и внутренних органов, а также способствуют целенаправленной борьбе с вирусом.

В основном назначают следующие препараты: Гроприносин, Иммунал, Арпетол.

Если заболевание довольно часто повторяется, то следует обратиться к опытному специалисту-иммунологу, для получения консультации, в первую очередь, как укрепить ослабленный иммунитет ребенка. Важно помнить, что только специалист может правильно рассчитать дозировку применения лекарства, которая является безопасной для детского организма, всё лечение герпеса обязательно должно проходить под строгим контролем врача-педиатра .

  • возможно повышение температуры;
  • слабость и недомогание;
  • покраснение и зудящая сыпь в месте локализации;
  • формирование пузырьков с жидкостью (папул);
  • после вскрытия на месте папул образуются язвочки, которые покрываются корочкой;
  • места возможной локализации – вокруг рта, на гениталиях, на языке, в ротовой полости, в области глаз, на кожном покрове головы, животе и по всему телу.
  • общие анализы крови и мочи;
  • копрограмму кала;
  • биохимию крови;
  • вирусологический посев (исследуются биологические образцы крови, кожи, жидкого содержимого папул);
  • иммуноферментный анализ (ИФА) на специфические антитела;
  • полимеразную цепную реакцию (ПЦР) – исследование биоматериала с помощью маркера, вызывающего стремительное размножение конкретного штамма вируса;
  • инструментальные исследования (УЗИ, МРТ) для определения степени поражения внутренних органов.

Вирус герпеса у детей: типы, пути заражения, симптомы и способы лечения

На сегодняшний день известно 8 разновидностей этого вирусного заболевания. Чаще всего у детей проявляется первая категория герпеса, недуг может возникнуть даже у грудничка, если его родители или другие родные подвержены этой патологии.

У детей вирус герпеса является наиболее встречающимся заболеванием кожи и слизистой оболочки.

При герпетической вирусной инфекции отмечается высокая степень заразности. Пути передачи: воздушно-капельный, контактный. Период высыпания папул (пузырьков) герпеса на коже или слизистых является наиболее заразным, поскольку скапливающаяся в них жидкость содержит огромное число вирусных частиц.

В большинстве случаев в организм ребенка этот вирус проникает во время общения с носителями герпеса либо в быту (через полотенца, посуду, др.).

Вирус герпеса может проявиться не сразу, а при появлении благоприятных условий в виде ослабления иммунитета ребенка.

У здоровых детей в большинстве случаев герпес протекает остро, быстро, без последствий. Для них вполне возможно потребуется лишь лечение симптоматического характера, позволяющее облегчить сопутствующие проявления болезни.

Большую опасность представляет проявление инфекции у ослабленных детей и у новорожденных, иммунитет которых еще также несовершенен. У этой категории детей поражение вирусами может стать причиной тяжелых состояний, требующих безотлагательного лечения.

В ряде случаев неизбежно развитие нежелательных осложнений, приводящих даже к инвалидности, летальному исходу. Среди опасных осложнений можно выделить стоматит, гингивит, кератоконъюнктивит, эрозию роговицы, герпетическую экзему, ДЦП, менингоэнцефалит, эпилепсию, психические расстройства, ДВС-синдром, воспаление внутренних органов.

Вирус зостер – это заболевание, возникающее у лиц, в прошлом перенесших ветряную оспу. Вирус оседает в сером веществе, спинномозговых отделах и мягких оболочках мозга. Зостер поражает нервную систему человека, а также кожные покровы. Вирус имеет и другие названия: опоясывающий герпес и варицелла. Среди классификации герпетических инфекций, зостер относится к герпесу 3 типа.

Проявления вируса обычно возникают в осенне-зимний период в связи с переохлаждением. Также герпес может сопровождать протекание респираторных заболеваний, вирусных инфекций и других болезней, которые возникают вследствие снижения иммунитета.

Опоясывающий герпес характеризуется воспалительным процессом в нервных узлах спинного мозга и высыпаниями на теле в области пораженного нерва. Вирус переносится воздушно-капельным путём и оседает в органах дыхания, где и размножается. Затем через кровь он попадает в чувствительные нервные узлы лицевого, межпозвоночного или тройничного нерва.

Инкубационный период заболевания длится 14-21 день. Человек считается заразным с момента высыпания до фазы полного заживления корок.

Главная опасность вируса герпеса в том, что однажды попав в организм, он навсегда в нём остается. Поэтому во время обострения инфекции человек крайне уязвим. Само протекание герпеса является тяжелым для защитных сил организма, а если на его фоне происходит заражение другим заболеванием, иммунитет ослабляется в еще большей мере.

Это затягивает процесс выздоровления, и может вызвать ряд осложнений. Особо опасен неонатальный герпес, возникающий в период новорожденности ребёнка. Он может привести к нарушениям в работе нервной системы, потере слуха и поражению мозга.

Так как герпес является рецидивирующей инфекцией, он может появляться до 4-6 раз в год. Рецидивы высыпаний более 7 раз в год свидетельствуют о развитии заболеваний иммунной системы или появлении опухолей.

Вирусы герпеса существенно различаются по контагиозности и основным путям передачи. Например, вирусы простого герпеса передаются при непосредственном контакте с жидкостью из папул (пузырьков), а ветрянка и вирус Эпштейна-Барр могут легко передаваться воздушно-капельным путем.

После попадания на тело больного вирусные частицы при наличии благоприятных условий проникают в клетки тканей организма-хозяина. Здесь белковая оболочка вириона раскрывается, и нуклеиновые кислоты с генетической информацией вируса устремляются к репликационному аппарату клетки.

Мама и ребёнок

Если геном вируса благополучно встраивается в генетический материал клетки человека, то последняя начинает вместе с необходимыми ей белками производить компоненты вирусных частиц. Из них прямо внутри клеток собираются новые вирионы, которые при накоплении в больших количествах приводят к гибели и разрушению клетки.

Кстати, полезно также почитать:

  • О герпесе 6 типа у детей, особенностях вируса и лечении вызываемой им болезни
  • Про герпесную ангину у детей: от симптомов до лечения

https://www.youtube.com/watch?v=wDU9uksc82U

В зависимости от типа герпесвируса, дальнейшее его существование в организме различается:

  • При заражении вирусами herpes simplex часть новых вирионов вызывают поражение кожи (чаще всего на губах), а часть проникают в нервные клетки спинного мозга, в которых ДНК вируса будет находиться в дальнейшем всю жизнь человека;
  • При заражении вирусами ветряной оспы и вирусом герпеса 6 типа происходит быстрое распространение вирионов по всему организму и появление сыпи на всех участках тела. При этом, опять же, поражается нервная ткань, в которой вирус может сохраняться до самой смерти организма хозяина;
  • Вирус Эпштейна-Барр тропен к лимфоцитам иммунной системы хозяина, причем он не разрушает их, а стимулирует дальнейшую пролиферацию;
  • Цитомегаловирус в организме хозяина в наибольших количествах поражает слюнные железы.

В большинстве случаев первичная герпетическая инфекция протекает остро и без последствий. Это особенно актуально для внезапной экзантемы, цитомегаловирусной инфекции и инфекционного мононуклеоза, вызываемого вирусом Эпштейна-Барр.

Тем не менее, поражение вирусами простого герпеса новорожденных детей может быть причиной тяжелейших состояний, и без лечения такие инфекции могут приводить к развитию серьезных осложнений и даже к смерти.

Важно понимать, что герпетические инфекции являются одними из самых распространенных в человеческой популяции вообще. С большой вероятностью каждый годовалый ребенок уже переболел какой-либо из них и переболеет несколькими из них до своего совершеннолетия. Поэтому к такому заражению стоит относиться, как к норме.

Особенностью герпесвирусов можно считать то, что заражение ими практически неизбежно – ведь носителями является бо́льшая часть населения планеты. Само по себе инфицирование – ещё не катастрофа, к тому же медицинская практика показывает, что в детском возрасте первый контакт с вирусом переносится легче.

На протяжении первых лет жизни детский организм продолжает формироваться, все органы и системы постепенно развиваются, осваивают новые функции, усложняются. Инфекционное заболевание с тяжёлым течением способно негативно повлиять на эти процессы, привести к отклонениям в структуре и функционировании органов ребёнка.

Если у ребёнка диагностировали одну из герпетических инфекций – это повод уделять ему повышенное внимание. Важно создать ему оптимальные условия для выздоровления, обеспечить покой и соответствующую диету. В большинстве случаев первичное заражение переносится достаточно легко. Если состояние ухудшается — важно не откладывать обращение к врачу. Вовремя начатое лечение позволяет остановить болезнь и предотвратить развитие тяжёлых осложнений.

В большинстве случаев у здоровых малышей герпетические инфекции протекают остро, быстро и практически без последствий. Наибольшие опасности представляет, как правило, герпетическая инфекция у новорожденного ребенка:

  • Неонатальный герпес, которым ребенок заражается при родах, либо непосредственно перед ними от матери, страдающей от генитального герпеса. Последствия здесь могут быть самыми тяжелыми — от поражения глаз до ДЦП и менингоэнцефалита;
  • Врожденная цитомегаловирусная инфекция, которая по симптомам напоминает инфекционный мононуклеоз.

Также опасны онкологические заболевания, к которым в редких случаях могут приводить вирус Эпштейна-Барр (лимфома Беркитта), цитомегаловирус и вирус герпеса 8 типа (саркома Капоши).

Опасны также все герпесвирусные инфекции для детей с сильно ослабленным иммунитетом. У них даже простой герпес может приводить к поражениям внутренних органов и генерализованному заболеванию с тяжелым течением. Это актуально, в том числе, и для малышей, проходящих терапию с искусственной иммуносупрессией.

Здоровый же ребенок, подцепивший инфекцию уже в детском саду или школе, с большой вероятностью перенесет её достаточно легко, а от родителей и врача потребуется лишь симптоматическое лечение, чтобы облегчить тяжелые проявления болезни.

Опасные «последствия» ветрянки — опоясывающий лишай и нередко сопряженная с ним постгерпетическая невралгия, которые возникают не так часто и преимущественно у взрослых людей с ослабленным иммунитетом (слово «последствия» заключено в кавычки, так как сама ветрянка не вызывает опоясывающего лишая – он может развиться лишь при реактивации инфекции в организме).

  • высокая температура;
  • вялость и сонливость;
  • характерные высыпания по всему телу.

Лечение герпевирусной инфекции

Сегодня мы рассмотрим, как лечить герпес у ребёнка вызываемый ВПГ. Поскольку ВПГ вызывает самые частые вопросы и всегда именно herpes simplex ассоциируется с герпетической инфекцией. Кроме этого, ВПГ как первого, так и второго типа лечится одними препаратами.

При лечении герпетической инфекции необходимо уделять внимание комплексному подходу:

  • применение противогерпетических средств;
  • иммуномодулирующие препараты;
  • лекарства для снятия общей симптоматики.

Неважно проявилась герпетическая инфекция у ребёнка до 3-го года, 2-го года или у годовалого малыша, препараты против герпесвирусной инфекции одни и те же. Специальных средств для лечения деток не придумали, речь идёт именно о противогерпетических лекарствах. Поэтому, чем лечить герпес у детей, схему лечения и дозировки, должен прописать врач.

Давайте рассмотрим технологию лечения герпетической инфекции, но без дозировок:

  1. Противовирусные средства. Для подавления герпесвируса применяют такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс и Фамвир. Их можно использовать в виде мазей или таблеток.
  2. Иммуномодулирующие средства. Для ослабленного детского иммунитета необходимо поддержание защитных функций организма. Из препаратов можно выделить — Виферон, Циклоферон и Иммунал.
  3. Борьба с симптомами. Из симптомов часто возникает зуд и повышенная температура. Для того чтобы сбить температуру используют жаропонижающие средства. Для снятия зуда применяются антигистаминные препараты такие, как Супрастин или Тавегил.

Возможные осложнения герпеса у детей

Герпесвирусная инфекция у детей может привести к серьёзным осложнениям. Сейчас не идёт речь о последствиях ВПГ, которые провоцируют такие болезни, как:

  • герпетический стоматит;
  • герпетический кератит, конъюнктивит;
  • или другие офтальмологические проблемы.

А имеется в виду серьёзные последствия, которые влияют на неправильное формирование органов плода либо вызываются хоть и редкими, но более агрессивными видами герпесвируса. Из таких осложнений можно выделить менингоэнцефалит и энцефалит приводящие к смерти в половине случаев даже при своевременном и правильном лечении. А также стоит обратить внимание на такие осложнения, как ДЦП, гепатит и ДВС-синдром.

Методы лечения герпесной инфекции, применяемые современной медициной, не позволяют полностью вывести вирус из детского организма, но помогают облегчить течение всех этапов болезни, ускорить выздоровление. Лечение герпетической инфекции у детей заключается в снижении активности вируса, его подавлении, укреплении иммунитета. Начинать лечение желательно на начальном этапе заболевания.

При первых признаках проявления данной инфекции нужно обеспечить ребенку сбалансированное питание, частое питье. Его пища не должна раздражать слизистую, поэтому действуют ограничения на горячее, острое, кислое.

Важно, чтобы малыш не трогал, не расчесывал пузырьки, иначе он может занести вторичную бактериальную инфекцию, поспособствовать дальнейшему распространению вируса. Прижигание ранок спиртом не убьет герпес, но поможет с дезинфекцией слизистых.

Важно следить за личной гигиеной ребенка, чаще менять нательное белье, постель. Воздух в детской комнате должен быть прохладным, влажным, свежим.

Для лечения подходят противовирусные средства, а также средства симптоматического лечения, к примеру, жаропонижающие, обезболивающие, местные мази для уменьшения зуда и т.п.

Из узконаправленных препаратов следует отметить:

  • При заражении вирусами herpes simplex, а также ветряной оспой — Ацикловир, Валацикловир, Валтрекс, Фамвир и Фамцикловир. Применение их не является обязательным, и позволяет при правильном использовании лишь сократить сроки протекания болезни;
  • При заражении вирусом Эпштейна-Барр проводят симптоматическое лечение — специализированных средств против него не существует;
  • Лечение цитомегаловирусной инфекции проводят с помощью противовирусных средств — Ганцикловира, Фоскарнета, Цидофовира, а также с использованием специфических препаратов иммуноглобулинов — Цитотект, Мегалотект и других;
  • Внезапную экзантему у детей не лечат вовсе, либо обходятся симптоматической терапией.

Применение индукторов интерферона и иных иммуномодуляторов для лечения герпетических инфекций сегодня не считается эффективным и в должной мере безопасным способом терапии. Такие средства в исключительных случаях могут назначаться только врачом и только под его персональную ответственность.

Симптоматическое лечение герпетических инфекций подразумевает использование жаропонижающих и обезболивающих средств, иногда — местных гормональных мазей для уменьшения зуда. Кстати, применение народной «зеленки» и при герпесе, и при ветрянке не оказывает практически никакого терапевтического эффекта.

Как правило, все герпетические инфекции проходят у детей с нормальным иммунитетом за 1-2 недели. Если же болезнь затянулась, либо симптомы её слишком тяжелые, то ребенка нужно показать врачу.

Важно понимать, что начинать терапию можно только после постановки диагноза, назначать лечение должен только врач. Терапия зависит от тяжести течения недуга. При легкой форме патологии лечение осуществляется в домашних условиях, однако если речь идет о детях грудного возраста, госпитализация обязательна.

Инфекция в запущенном случае может перейти в хроническую форму. Главная цель лечения – подавление активности вируса, а также снижения тяжести осложнений.

Могут применяться следующие препараты:

  • жаропонижающие – с их помощью сбивают высокую температуру;
  • противовирусные – снимают боль и зуд, чаще назначается Ацикловир;
  • интерфероны – уничтожают вирус, не позволяют ему распространяться дальше;
  • иммуностимулирующие – блокируют дальнейшее распространение вируса, не допускают поражения внутренних органов.

Препарат применяемый для лечения

При развитии герпеса в полости рта у ребенка следите за тем, чтобы малыш ничего не расчесывал. Часто повторяющиеся рецидивы – это не нормально, рекомендуется проконсультироваться с иммунологом.

При лечении герпеса у детей важно понимать, что даже локализованная форма заболевания без должной борьбы с ней грозит перерасти в генерализованную инфекцию.

Читайте также:  Флоксал – глазные капли для детей: инструкция по применению

При появлении любых внешних симптомов герпетической инфекции у новорожденных детей или малышей более старшего возраста необходимо проведение антивирусной терапии, например, с помощью Ацикловира. Его вводят в организм внутривенно в количестве 45 мг на килограмм массы тела ребёнка в сутки. Если инфекция генерализованная или имеются симптомы менингоэнцефалита, дозу повышают до 60 мг/кг в сутки.

Сроки лечения для локализованной и генерализованной форм составляют, соответственно, 14 и 21 день.

Необходимо помнить, что энтеральное введение Ацикловира часто бывает неэффективным.

Сами участки высыпаний на коже ребёнка следует обрабатывать мазями Ацикловир или Зовиракс 3-4 раза в сутки.

Если у ребёнка в результате заболевания началось поражение глаз и окологлазных оболочек, прописывается обработка их 3% раствором Видарабина, 1% раствором Йоддиоксиуридина, или 2% раствором Трифлуридина.

Очень эффективны при борьбе с герпетической инфекцией иммуноглобулины Пентаглобин, Сандоглобин, Интраглобин, Цитотек, Октагам. Они являются прямыми уничтожителями вируса в организме и потому широко используются при лечении генерализованной инфекции. Зачастую используются интерфероны — Виферон по 150000 МЕ 1 раз в сутки ректально на протяжении 5 дней — и антибиотики для подавления активизирующей микрофлоры.

Параллельно должна проводиться терапия ребёнка по поддержанию жизненно важных функций его организма.

Из народных средств для лечения герпеса применяют отвары и настои зверобоя и солодки. Они способствуют скорейшему заживлению язвочек на месте высыпаний.

Не стоит опасаться проникновения вируса простого герпеса в молоко матери при рецидиве у неё болезни. Даже при лечении ребёнка необходимо продолжать грудное вскармливание. Исключительными из этого правила случаями являются ситуации, когда при рецидиве заболевания у матери высыпания находятся на груди.

  • температура может доходить до критических значений;
  • лимфатические узлы увеличены;
  • боль в горле и при глотании;
  • печень и селезенка увеличены;
  • сыпь локализована в ротовой полости и на миндалинах, часто сопровождается поражением губ.

Цитомегаловирус особенно опасен в форме внутриутробного поражения. В этом случае ребенок рождается с различными аномалиями внутренних органов. Приобретенная форма по симптоматике сходна с ОРВИ:

  • повышенная температура;
  • озноб, ломота в суставах;
  • насморк, покраснение горла;
  • лимфоузлы увеличены.

Герпесвирус 6-го типа вызывает детскую розеолу (псевдокраснуху). Ее легко спутать с краснухой. Для розеолы характерна сыпь в виде розовых бугорков, выступающих над кожей (смотри фото). Болезнь часто сопровождается лихорадкой и гипертермией. Для установления точного диагноза необходимо пройти лабораторные исследования образцов крови.

Герпес лечат комплексно, поскольку для успешной терапии необходимо:

  • подавить активность вируса;
  • повысить иммунную реакцию организма;
  • устранить симптомы на коже и слизистых;
  • предупредить возникновение рецидивов.

В начале заболевания для снятия симптоматики и облегчения самочувствия можно применять народные средства. При любой форме герпеса родителям нужно обеспечить ребенку обильное питье.

https://www.youtube.com/watch?v=minNuC4MZO4

Герпес на губе у ребенка следует лечить с помощью медикаментозных препаратов, когда начинается стадия легкого покалывания. Она является неоспоримым предвестником герпеса, а с помощью лекарств можно сократить время выздоровления и избежать осложнений.

Если пузырьки уже появились необходимо смазывать их мазями и кремами, в составе которых есть ацикловир. Такие препараты помогают сдержать распространение инфекции, ускорить заживление, а иногда – предотвратить фазу наполнения высыпаний жидкостью.

Несмотря на популярность и эффективность народных методов лечения лихорадки на губах, стоит доверить это дело специалисту: терапевту или дерматологу. Обращение к врачу является обязательным, если высыпания беспокоят более 3 раз в год. Это означает, что местная терапия не помогает справиться с вирусом в необходимой мере, а врач сможет подобрать должное лечение в зависимости от типа вируса.

Пути заражения

Заражение вирусом герпеса у ребенка может наблюдаться уже в первые годы жизни. Заболевание имеет различные пути передачи. Если близкие родственники здоровы, инфицирование происходит при первичном контакте с носителем герпесвируса в дошкольном учреждении, в школе, общественном месте. Продолжительное время герпес находится в пассивном состоянии. Активизация происходит под влиянием таких факторов, как:

  • перегревание или переохлаждение;
  • неправильное питание;
  • тяжелые для детей физические и умственные нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • инфекции (в большинстве случаев это ОРВИ).

считается снижение иммунитета.

Как правило, после первичного заражения герпесвирусы сохраняются в организме ребёнка в латентном, скрытом состоянии и не причиняют беспокойства. Однако определённые условия могут спровоцировать обострение инфекции, что чревато тяжёлыми осложнениями. К рецидиву любого вируса из группы герпесов могут привести:

  1. Инфекционные болезни с тяжёлым течением. Они негативно влияют на общий уровень иммунитета и способствуют активации вируса.
  2. Сильные стрессы, нервные перегрузки и потрясения (например, связанные с началом посещения детского сада или школы).
  3. Постоянная усталость.
  4. Переохлаждение.
  5. Лечение некоторыми препаратами, например, глюкокортикоидами.
  6. Болезни эндокринной системы.
  7. Неправильное, неполноценное питание на протяжении долгого времени.
  8. Сезонные простуды, ОРЗ и ОРВИ (ангина, тонзиллит, бронхит и другие), особенно сопровождающиеся высокой температурой.
  9. Лучевая и химическая терапия онкологических заболеваний.
  10. Возрастные гормональные перестройки (например, у подростков), приводящие к снижению защитных сил организма.
  11. Значительные физические нагрузки.

Все перечисленные факторы способствуют снижению иммунитета, и он перестаёт подавлять размножение вирусов. При этом инфекция распространяется по организму и может вызвать тяжёлые поражения различных органов и систем. Частые рецидивы герпеса требуют обязательной коррекции иммунитета.

Согласно статистике вирус герпеса встречается в организме 90% населения. Но как герпес проникает в организм? Существует несколько способов передачи инфекции от больного человека здоровому:

  1. Воздушно-капельный. Во время разговора, при чихании и кашле вирусные клетки покидают организм носителя и распространяются по воздуху, легко проникая в организм здорового ребенка.
  2. Контактно-бытовой. Клетки герпеса отличаются высокой степенью жизнестойкости, могут на протяжении нескольких суток существовать вне организма. И если ребенок использует зараженные предметы обихода (посуду, гигиенические принадлежности, игрушки), риск инфицирования чрезвычайно высок.
  3. От матери ребенку. Если беременная женщина впервые столкнулась с заболеванием, клетки вируса проникают через плаценту и поражают плод. Если же у будущей мамы отмечается обострение имеющейся ранее патологии, в ее организме уже сформировался иммунитет к клеткам вируса. В этом случае последствия для ребенка не столь опасны. Инфицирование может наступить и в момент родов, когда ребенок проходит через родовые пути матери.
  4. Прочих медицинских манипуляций, если сотрудники медучреждения не соблюдают санитарные правила обработки используемых инструментов.

Большинство детей защищены антителами своих матерей. Однако этой защиты иногда недостаточно. Младенцы обычно заражаются герпесом одним из двух способов: вертикальная или горизонтальная передача.

Вертикальный путь подразумевает передачу вируса через родовой канал. Это может произойти, если у матери есть генитальная герпесная инфекция.

Помните, что ВПГ-1 и ВПГ-2 могут воздействовать на гениталии. Даже когда у матери нет вспышки, вирус может быть высвобожден из клеток родового канала и передаться ребёнку, обычно через глаза или ссадины. Это наиболее частая форма передачи вируса у новорождённых.

В некоторых, очень редких случаях вирус может быть фактически передан через плаценту ребёнку при беременности. Это называется «внутриутробное инфицирование» и может вызвать самопроизвольный аборт, замедление роста, гидроцефалию. Внутриутробное инфицирование обычно возникает только тогда, когда мать первично заражается герпесом при вынашивании плода.

Горизонтальная передача предполагает заражение от другого человека после рождения. Источником может быть общая игрушка, чашка или посуда. Поцелуй от заражённого родственника или друга может также привести к заражению.

Наконец, герпес может передаваться через материнское грудное молоко, если мать инфицирована.

Герпесом легко заразится при тесном контакте с инфицированным

Ребенок заражается герпесной инфекцией при прямом контакте с носителем или больным человеком через бытовые предметы, слюну, кровь или воздушно-капельным путем. Попав в организм однократно, герпес будет сосуществовать с человеком всю жизнь, не показываясь до “лучших времен” и ожидая благоприятного момента для своего проявления.

Зараженный ребенок будет чувствовать себя как обычно, никак не реагируя на нового “соседа”. Однако стоит иммунитету малыша ослабнуть, и тут же на губах появляется характерная сыпь. Основные причины появления герпеса на губах:

  • перенесенные инфекционные заболевания, простуда;
  • резкие перепады температуры тела;
  • период после вакцинации;
  • повреждение губ;
  • сильное обдувание лица ветром;
  • переохлаждение;
  • недостаток витаминов;
  • посещение стоматолога, травмирование тканей при осмотре и лечении зубов;
  • на фоне других заболеваний;
  • ослабление иммунитета.
Простуда и различные инфекционные заболевания создают идеальную среду для развития герпеса

Причины, по которым герпесная инфекция проявляется в форме болезни:

  • инфицирование от больного человека или вирусоносителя;
  • ослабленный иммунитет, не способный купировать размножение вируса.

Факторы, провоцирующие недостаток иммунной защиты ребенка:

  • неразвитость иммунитета в силу возраста;
  • ослабление в результате перенесенного заболевания;
  • переохлаждение;
  • недостаток витаминов в пище;
  • стрессы, нервное перевозбуждение;
  • заболевания внутренних органов, нарушения обмена веществ.

Причины герпеса у детей и пути передачи вируса не отличаются от методов попадания вирусных клеток во взрослый организм, кроме внутриутробного заражения или инфицирования ребёнка при родах. Существует пять способов передачи герпесвируса детям:

  1. Воздушно-капельным путём. Герпес у детей часто возникает из-за того, что близкие люди, у которых присутствует латентная форма герпетической инфекции окружают малыша. При чихании или свободном высвобождении клеток герпеса из слизистых оболочек он может распространяться по воздуху.
  2. Бытовой способ или прямой контакт. При общем пользовании предметами обихода вирус передаётся через бытовые предметы. А также при рецидивах заболевания, прямой контакт инфицированного человека со здоровым, провоцирует герпесвирус проникнуть в новый организм.
  3. Переливание крови, трансплантация органов. Если ребёнку делают такие сложные операции, как пересадка органов, высока вероятность пересадить инфицированный элемент. Более частые медицинские манипуляции — это заразить ребёнка при переливании крови.
  4. Вертикальный путь передачи (перинатальный). В этом случае вирус попадает ребёнку в то время, когда малыш проходит через родовые пути. Очень часто таким способом передаётся вирус герпеса 6 типа.
  5. Трансплацентарный — через плаценту. Когда беременная не имеет в крови антител к какому-либо вирусу, и инфицируется во время беременности, герпесвирус может проникнуть через плаценту, и ребёнок уже родиться заражённым.

Герпесом ребенок обычно заражается в семье или при посещении детского сада. Недостаточная гигиена матери при уходе за ребенком и контакт с зараженными малышами в тесном коллективе могут повлиять на вероятность возникновения болезни.

В детском возрасте наиболее распространенными типами вируса являются 1 и 3. Они характеризуются высыпаниями на губе и носу, повышением температуры и общим недомоганием.

Детям герпес передаётся такими способами:

  1. От матери к ребенку. Если у женщины присутствует один из типов заболевания, то он переходит к ребенку во время родов.
  2. Воздушно-капельным. Через кашель или чихание инфицированного человека.
  3. Бытовым. Когда ребенок пользуется общими предметами быта (столовыми приборами, носовыми платками, полотенцами).

    Герпес на губах у ребенка. Причины, симптомы, как лечить народными средствами, препараты
    Герпес на губах у ребенка может быть вызван в быту, например, использованием одного полотенца.

  4. Контактным. Через поцелуй или прикосновение зараженного человека.

Герпес на губе у ребенка можно вылечить качественно и эффективно используя препараты в дозировке, предназначенной по возрасту. Лечение несколькими препаратами, направленными на разные сферы воздействия вируса, поможет быстрее справиться с заболеванием и снизить риск осложнений.

Препарат Возраст ребенка Доза Количество приемов препарата в сутки

Противовирусные (противогерпесные)

Ацикловир От 2 лет 200 мг 4
Зовиракс До 2 лет 100-200 мг 4
От 2 лет 200-400 мг 3-5
Виролекс До 3 лет 100 мг 4
От 3 лет 200 мг 5

Иммуностимуляторы

Инопринозин 1-3 года 1 мл на 1 кг веса 1
С 3 лет 1 т на 10 кг веса 1
Иммунал 1-6 лет 1 мл 3
После 6 лет 1,5 мл 3
Циклоферон 4-6 лет 1 т. 1
После 6 лет 3 т. 1

Антигистаминные

Зодак 1 год 5 к. 2
2-6 лет 8 к. 2
После 6 лет 5 к. 4
Кларитин Менее 30 кг 1 мл 1
Более 30 кг 10 мл 1

Согласно статистике вирус герпеса встречается в организме 90% населения. Но как герпес проникает в организм? Существует несколько способов передачи инфекции от больного человека здоровому:

  1. Воздушно-капельный. Во время разговора, при чихании и кашле вирусные клетки покидают организм носителя и распространяются по воздуху, легко проникая в организм здорового ребенка.
  2. Контактно-бытовой. Клетки герпеса отличаются высокой степенью жизнестойкости, могут на протяжении нескольких суток существовать вне организма. И если ребенок использует зараженные предметы обихода (посуду, гигиенические принадлежности, игрушки), риск инфицирования чрезвычайно высок.
  3. От матери ребенку. Если беременная женщина впервые столкнулась с заболеванием, клетки вируса проникают через плаценту и поражают плод. Если же у будущей мамы отмечается обострение имеющейся ранее патологии, в ее организме уже сформировался иммунитет к клеткам вируса. В этом случае последствия для ребенка не столь опасны. Инфицирование может наступить и в момент родов, когда ребенок проходит через родовые пути матери.
  4. Прочих медицинских манипуляций, если сотрудники медучреждения не соблюдают санитарные правила обработки используемых инструментов.

Терапия: медицинские препараты, народные средства и схемы лечения

Герпес на губе у ребенка может появиться уже с первых дней жизни. Более подвержены возникновению вируса младенцы, рождённые естественным путем и находящиеся на искусственном вскармливании. Новорожденные, которые питаются молоком матери, получают антитела, помогающие бороться с герпесом.

При лечении заболевания проводится комплексная терапия, включающая мази для наружного применения, а также средства для повышения иммунитета на основе интерферона или лекарственных трав.

Детям с 3-х месяцев до 3 летназначают мазь Герпевир. Она содержит ацикловир – вещество помогающее устранить герпетические высыпания. Непосредственно мазь Ацикловир можно принимать детям уже достигшим 3 лет.

С 4-5 леткроме указанных препаратов для лечения используют препараты наружного применения Алпизарин, Инфагель и риодоксоловая мазь. После 6 лет поможет оксолиновая мазь, гели Виру-мерц и Виросепт. Мази Валтрекс, Гацикловир и Зовиракс показаны детям, достигших возраста 12 лет.

Для устранения зуда в пораженных вирусом областях детям любого возраста можно использовать препарат Каламин. Антигистаминные препараты, такие как Кларитин и Зодак не менее эффективно справляются с зудом, а также устраняют другие симптомы заболевания.

В качестве иммуностимулирующих средств используют препараты Иммунал, Циклоферон, и препараты интерферона – свечи Виферон или Реаферон. При повышении температуры более 38,5°С необходимо дать ребенку жаропонижающее средство (Панадол, Нурофен) в зависимости от массы тела.

Профилактические меры

Также очень важно поддерживать иммунитет ребенка, т.к. именно при его ослаблении появляется риск заражения или повторной активации герпеса. Для этого следует:

  • обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами;
  • проводить больше времени на свежем воздухе;
  • заниматься спортом и закаливанием;
  • соблюдать личную гигиену;
  • раз в год дополнительно пропивать курс витаминного комплекса;
  • ездить на море, поскольку такие климатические условия способствуют восстановлению защитных функций организма.

То же самое касается и беременных женщин. Заражение плода во внутриутробный период представляет опасность для здоровья еще не рожденного ребенка, особенно если будущая мама до этого не сталкивалась с проблемой герпеса.

На сегодняшний день прошла испытания и успешно применяется вакцина от ветряной оспы. Вакцинирование от этого типа герпесной инфекции исключительно добровольное, а сама вакцина продается в крупных аптеках. От других типов герпеса надежных вакцин пока еще не создали.

Малоэффективными будут такие методы профилактики, как жесткие санитарные условия для ребенка, ограничение его общения со сверстниками. Гораздо лучшей профилактикой болезни сможет стать правильный, наполненный витаминами рацион питания, частое пребывание на свежем воздухе, подвижный, спортивный образ жизни, закаливание.

Загляните в раздел «спорт и отдых» специализированного магазина для детей. Наверняка найдете что-то полезное:

ссылка

.

Также важно устранить факторы, угнетающие иммунитет и способствующие активизации герпесной инфекции, например, физические перегрузки, стрессы, хронические болезни. Здоровый образ жизни малыша станет надежной защитой от герпеса и его осложнений.

Серьезные профилактические меры стоит применять беременным женщинам, поскольку крайне важно защитить будущую кроху от неонатального герпеса. В данном случае профилактика должна заключаться в своевременном выявлении инфекции у будущей матери, тщательном контроле ее общего состояния, состояния родовых путей.

Поскольку у грудных детей течение этого заболевания проходит довольно тяжело, если в доме есть взрослые с проявлениями герпетической инфекции, важно соблюдать строгие профилактические меры:

  • малыш не должен контактировать с зараженными людьми, их вещами;
  • если заражена мама ребенка, то при общении с ним она должна надевать марлевую повязку;
  • не желательно целовать ребенка;
  • тщательно мыть руки перед использованием детской посуды, пустышки.

Генитальный герпес неприятное заболевание, особенно в период обострения. Но существуют рекомендации, которые позволят уберечь ребенка от него:

  1. Исключение тесного контакта с человеком и его личными вещами при обострении заболевания.
  2. Важно укреплять иммунитет ребенка и следить за рационом питания, включая как можно больше продуктов с витаминами.
  3. В период эпидемий или сезон простудных заболеваний принимать профилактические противовирусные препараты.
  4. Если ребенок носитель герпесвируса, нужно рассмотреть вариант противогерпетических вакцин в период ремиссии, это снизит вероятность обострения заболевания.

Главное правило, которое поможет здоровому ребенку не заразиться герпесом – соблюдение правил личной гигиены. Важно с малых лет приучать малышей чаще мыть руки, не притрагиваться грязными руками к лицу и не пользоваться чужими расческами и прочими гигиеническими предметами.

Девочки-подростки часто имеют привычку целовать друг друга при встрече и делиться косметикой. Необходимо донести до них опасность этих действий, которые чреваты высыпаниями не только в области губ, но и на слизистых оболочках глаз и носа.

Читайте также:  Аллергия на смесь у грудничка: симптомы, что делать

Кроме этого во избежание заражения нужно избегать:

  • резких смен температуры;
  • переохлаждения;
  • чрезмерного пребывания на открытом солнце.

Врождённый герпес и его формы

  1. Простой вирус герпеса (herpes simplex) первого типа. Наиболее распространенный. Вызывает высыпания на губах, вирусные болезни слизистых (стоматит, кератоконъюнктивит, энцефалит, менингит, экзему, эзофагит).
  2. Простой herpes simplex 2 типа. Называют генитальным герпесом. Встречается у новорожденных при передаче патогена от матери (неонатальная форма) и рассеянный по телу (диссеминированная форма).
  3. Варицелла зостер. Вызывает ветрянку, в форме рецидива — опоясывающий лишай.
  4. Герпесвирус Эпштейна-Барр. Провоцирует мононуклеоз, сопровождающийся увеличением лимфатических узлов, герпетической ангиной. У детей часто проходит бессимптомно или в слабо выраженном виде.
  5. Цитомегаловирус. Болезнь «больших клеток» (пораженные клетки разбухают и теряют способность к размножению). У детей до 5 лет часто протекает бессимптомно, выявляется не сразу. Может вызывать серьезные осложнения в печени, поджелудочной железе, почках и головном мозге.
  6. Шестой тип герпеса – вирусы HHV-6А, HHV-6B. Вызывают розеолу – детское инфекционное заболевание с сыпью и лихорадкой.
  7. Бетагерпесвирус (β-герпесвирус). Обычно присутствует латентно в организме и не приносит большого вреда в силу своей «тяжелой» ДНК. Иногда вызывает экзантему (подробнее в статье: признаки вирусной экзантемы у детей с фото).
  8. Ассоциированный вирус 8 типа. Крайне редко встречающийся патоген. Вызывает саркому Капоши.

Приблизительно до 3 лет дети защищены врожденным иммунитетом, переданным матерью. Новорожденные болеют только генитальным вирусом.

В момент ослабления иммунной системы герпес активизируется, начинаются высыпания на губах, коже или слизистой. Маленькие дети, особенно до годовалого возраста, испытывают сильный зуд. Родители стремятся полностью вылечить малыша, но после устранения симптомов патоген вновь уходит в нервные ганглии, где ждет подходящих для размножения условий.

По времени инфицирования заболевание делится на виды:

  • первичный – инфицирование произошло впервые, болезнь протекает остро;
  • рецидивирующий – повторное заражение, высыпания незначительные, температура тела умеренная, излечивается быстро.

Формы заболевания по степени поражения:

  • генерализованная – высыпания захватывают значительную площадь кожи и слизистых, сопровождаются ознобом, высокой температурой и лихорадкой;
  • локальная рецидивирующая;
  • зостериформная – опоясывающая, связана с поражением нерва, высыпания локализуются вдоль прохождения нервного ствола (на руках, ногах, ягодицах);
  • отечная – проявляется отеком слизистых и каймы губ;
  • абортивная – признаки болезни исчезают еще на начальной стадии.

У новорожденных герпес может быть:

  • врожденным (неонатальным);
  • перинатальным (от 28 недели беременности до недели после рождения);
  • постнатальным (после семи дней от рождения).

Неонатальный вирус особенно опасен для младенцев. Он протекает тяжело и встречается в трех формах:

  • генерализованная – имеют место симптомы пневмонии, нарушения работы печени и надпочечников, высокая температура, одышка, слабость;
  • локализованная – в возрасте двух недель появляются высыпания на коже и слизистых рта, глаз, гениталий;
  • поражающая – нарушена работа центральной нервной системы, имеют место судороги, признаки энцефалита и менингита.

Врождённая герпетическая инфекция, называемая более правильно неонатальным герпесом, провоцирует одну из трёх форм.

  1. Генерализованная форма. Риск получить эту форму течения герпетической инфекции малышу доходит до 50%. Наблюдаются следующие признаки — общая слабость организма, высокая температура, симптоматика пневмонии, различные патологии с печенью и надпочечниками, частые срыгивания, а также признаки одышки.
  2. Локализованная форма. Через две недели после родов, можно заметить у малыша ярко выраженные герпесные высыпания. Этой форме характерны поражения кожных покровов на разных участках тела, герпетические высыпания на слизистой оболочке рта и глазные формы герпетической инфекции.
  3. Поражающая форма. Она затрагивает нервную систему и вызывает такие серьёзные заболевания, как энцефалит и менингоэнцефалит. Может сопровождаться судорогами и цитозом.

Если до беременности мать успела заразиться вирусом herpes simplex, то с большой вероятностью её ребёнку до полугодовалого возраста ничего не угрожает. У матери с нормальным иммунитетом после первого знакомства с вирусом (пусть даже оно прошло в её детстве) иммунная система вырабатывает специфические антитела, которые при повторной встрече с вирусом быстро и надёжно его уничтожают.

Эти антитела называются иммуноглобулинами, обозначающимися обычно Ig. Против вирусов герпеса вырабатываются Ig классов М и G. Именно их ищут в крови при диагностике.

Из всех иммуноглобулинов через трансплацентарный барьер благодаря своим малым размерам успешно проникают только IgG. Они и создают у плода иммунитет против герпеса, с которым даже новорожденный малыш будет для вируса неуязвим.

Однако срок жизни этих антител — всего несколько месяцев, и спустя примерно полгода их в организме ребёнка уже не остаётся. Тогда он и становится восприимчивым к герпетической инфекции. Об этом свидетельствует и статистика: пик заболевания первичной инфекцией у детей приходится на 8-13-й месяц жизни.

Важно и то, что антитела передаются ребёнку вместе с молозивом и молоком матери. Чем дольше, следовательно, мать будет кормить ребёнка грудным молоком, тем дольше обеспечит ему защиту о герпетической инфекции.

Соответственно, если во время беременности мать заражается герпесом впервые, вирус поражает как её ткани, не причиняя, впрочем, ей слишком больших неприятностей, так и ткани и системы органов плода, что и является зачастую причиной многих осложнений и нарушений в его развитии.

Маленькие дети намного чаще болеют герпесом ввиду отсутствия иммунитета к данной инфекции. С момента первичного заражения в крови ребенка начинается выработка антител. Происходит формирование иммунитета к конкретному виду герпетического возбудителя, попавшего в организм. Однако это не является 100%-ой гарантией того, что болезнь не вернется.

После выздоровления инфекция герпесвируса остается в нервных клетках. При определенных условиях она может снова начать размножаться. В результате герпесом болеют многократно в течение всей жизни. Факторы, способствующие его повторному появлению:

  • простуда, ОРЗ или ОРВИ;
  • неполноценное питание и нехватка витаминов;
  • перегрев;
  • сильный стресс;
  • попадание в организм большого количества активных возбудителей вируса.

Около 5% детей рождаются с врожденным иммунитетом к герпетической инфекции. Он закладывается генетически и достается ребенку от родителей по наследству. Однако и это полностью не исключает возможность заболеть. Активация вируса может произойти при воздействии его значительного количества.

Возможные осложнения

Самой опасной группой осложнений является поражение центральной нервной системы. Вирус поселяется в нервных ганглиях (узлах) периферической системы, откуда в момент ослабления иммунитета может атаковать центральную нервную систему. В таком случае возникает энцефалит, менингит, энцефаломенингит, ДЦП.

Неизлеченное заболевание в полости рта может перерасти в гигнивит и прогрессировать в пародонтит. Герпетические риниты вызывают заболевания органов дыхания вплоть до пневмонии и воспаления уха, которые чреваты утратой слуха. Герпес может вызвать заболевание печени, в частности, гепатит. Генерализованная форма опасна заражением кровотока, развитием флеботромбоза.

Прививка, как лучшее профилактическое средство, существует только против ветрянки. Вакцин против других типов герпеса нет. Изоляция малыша от инфицированных сверстников или родственников не даст эффекта, поскольку передача инфекции возможна и в инкубационный период. Для профилактики герпесной инфекции нужно всячески укреплять иммунитет ребенка.

Для предотвращения проявления герпеса необходимы:

  • сбалансированное питание, содержащее большое количество витаминов и микроэлементов;
  • соблюдение личной гигиены, частое мытье рук с мылом, запрет на использование чужих вещей;
  • закаливание;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе, активные игры, занятия спортом;
  • благоприятная психологическая атмосфера, отсутствие стрессов.

При отказе от медицинской помощи, попытках терапии народными средствами и самостоятельном приеме фармакологических средств у малышей могут развиться негативные последствия деятельности вируса:

  • поражение пищеварительного отдела;
  • стоматиты;
  • фарингиты;
  • конъюнктивиты;
  • нарушение работоспособности печени, почек, суставов.

Патологии центрального отдела нервной системы провоцируют развитие:

  • менингитов;
  • энцефалитов;
  • невритов.

Возникает высокий риск развития паралича конечностей, прогноз на выздоровление становится неблагоприятным. В худших вариантах возможно развитие летального исхода.

Правильное выполнение назначений лечащего специалиста поможет избежать негативных последствий герпетической инфекции.

Герпесная сыпь – очень неприятное явление, вызывающее дискомфорт у пациента. Однако чаще всего она быстро проходит и не представляет опасности для здоровья. Угроза заключается в развитии осложнений после герпеса. Несмотря на то, что они возникают редко, без надлежащего лечения ребенок может столкнуться с такими последствиями вируса, как:

  • поражение внутренних органов (печени, сердца, кишечника, селезенки);
  • функциональные нарушения нервной системы;
  • ангина;
  • воспаление гланд;
  • ревматоидный артрит;
  • детский церебральный паралич;
  • пневмония;
  • энцефалит;
  • гепатит;
  • кератоконъюнктивит;
  • проблемы со свертыванием крови из-за образования тромбов в мелких сосудах;
  • выкидыш или патологические изменения в развитии плода в случае заражения беременной, особенно в первом триместре и при первичном инфицировании.

При неправильном лечении вирус герпеса через кожные покровы может проникать в лимфатическую и кровеносную систему и вслед за этим распространиться по всему организму. Так вирус оседает на внутренних органах и имитирует их хронические заболевания.

Герпес на лице после заживления может оставить шрамы или перейти на другие участки кожи. Герпес 3 типа часто приводит к бессонницам, слабости, нервному раздражению. Кроме того, зостер провоцирует болевые ощущения в местах высыпания даже после высыхания корочек. Опасными являются появившиеся на фоне герпеса заболевания бактериального или вирусного происхождения.

К ним относятся:

  • пневмония;
    Герпес на губах у ребенка. Причины, симптомы, как лечить народными средствами, препараты
  • заболевания печени, поджелудочной железы и почек;
  • энцефалит;
  • болезнь Альцгеймера;
  • менингит;
  • ревматоидный артрит;
  • заболевания кровеносной, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Для профилактики герпетических высыпаний необходимо тщательно соблюдать гигиенические правила. Ребенок должен пользоваться собственным полотенцем, набором посуды, постельным бельем. Кроме того, желательно ограничить контакты с инфицированными людьми.

Высокий иммунитет помогает сохранять вирус в спящей форме, то есть обычные респираторные заболевания будут протекать без герпетических высыпаний.

Иммунитет можно подстегнуть несколькими способами:

  1. Употреблением витаминно-минеральных комплексов.
  2. Сбалансированным разнообразным питанием, включающим в себя основной набор микроэлементов.
  3. Ежегодным отдыхом на море или в лесу.

Герпес в рецидивирующей форме требует постоянного наблюдения. В связи с этим необходимо отслеживать ход его развития, и 2 раза в год сдавать анализ крови. По его результатам врач назначит поддерживающие препараты, которые предотвратят появление осложнений.

В последние годы приобретает популярность прививка против герпеса. Она выполняется по рекомендации терапевта 1 раз в год и помогает обезопаситься от агрессивных видов герпетической инфекции.

Своевременное лечение герпеса с использованием медикаментов в правильных дозировках поможет эффективно справиться с высыпаниями на губе у ребенка. Важно соблюдать меры предосторожности и профилактики заболевания, чтобы его сократить длительность его протекания и снизить частоту рецидивов.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Полностью уничтожить вирус герпеса, проникший в организм ребенка, невозможно, однако не следует думать, что ребенок не нуждается в соответствующем лечении. Отсутствие терапии может привести к таким опасным последствиям:

  • как нарушение работы органов зрения и слуха;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • поражение внутренних органов (чаще всего это печень и селезенка);
  • заражение крови.

Что будет если выдавить герпес? Не следует пытаться самостоятельно вскрыть и выдавить волдыри, возникающие при герпесе. Это может привести к распространению инфекции, развитию вторичного инфицирования, появлению нагноений. В результате этого у ребенка развивается сепсис, который часто становится причиной летального исхода.

Снизить риск инфицирования и развития обострений (если вирус уже проник в детский организм) можно, если придерживаться несложных правил профилактики:

  1. Укрепление иммунитета (правильное закаливание, прогулки на свежем воздухе, физическая активность).
  2. Полноценное питание и сбалансированный рацион.
  3. Курсовые приемы поливитаминных комплексов, разработанных специально для детей того или иного возраста.
  4. Своевременное лечение инфекционных заболеваний, а также профилактический прием противовирусных средств в период эпидемий (назальные мази).
  5. Защита ребенка от контактов с больными.
  6. Гигиена детей при герпесе (необходимо приучить ребенка к частому мытью рук, использованию личных предметов гигиены, таких как полотенца, зубные щетки, предметы одежды).

Профилактические меры зависят от типа герпесвируса. Для ветрянки существует вакцинация, которую делают практически всем детям. Если говорить о профилактике, направленной на борьбу с рецидивами герпетической инфекции, то как советует доктор Комаровский, особое внимание необходимо уделить поддержанию иммунной системы малыша.

Для того чтобы не заразить ребёнка нужно заниматься профилактикой беременной и делать всё, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания. Для этого также нужно поддерживать иммунитет на высоком уровне. Гораздо опаснее беременной инфицироваться впервые, поскольку это принесёт больше проблем малышу.

Подводя итоги, стоит вспомнить, что симптомы и лечение герпетической инфекции в детском возрасте зависят от типа герпесвируса. Необходимо понимать, что герпетическую инфекцию вылечить невозможно, поэтому если вы задаётесь вопросом — как вылечить её навсегда, знайте, что вы можете лишь постоянно подавлять вирус на протяжении всей жизни.

На сегодняшний день прошла все клинические испытания и введена в прививочные календари США, Австралии и Австрии вакцина от ветряной оспы. По результатам исследований, она обеспечивает надежную защиту от заражения вирусом, обеспечивает иммунитет на несколько лет (после 20 лет первые вакцинированные имели 100%-й иммунитет и никто не заразился ветряной оспой) и хорошо переносится, хотя и требует изоляции ребенка на несколько дней непосредственно после вакцинации.

В России вакцинирование от ветряной оспы является добровольным. Саму вакцину можно купить в крупных аптеках, хотя она достаточно дорога.

От других герпетических инфекций на сегодня надежных вакцин не существует.

Такие способы профилактики, как ограничение ребенка в общении со сверстниками и жесткие санитарные меры нецелесообразны, поскольку ребенок переболеет в любом случае.

Единственная ситуация, в которой нужно принимать действительно серьезные меры по защите ребенка от заражения герпесвирусной инфекцией — это болезнь у беременной матери. Такие ситуации наиболее опасны, и поэтому врачи используют строгие методики по ведению беременности и приему родов в таких случаях.

Генитальный герпес у малышей способен вызвать различные осложнения, особенно если не проводились лечебные действия. Среди распространённых последствий отмечаются следующее:

  1. Отсутствие возможности самостоятельного мочеиспускания ребёнком.
  2. Слипание половых губ.
  3. Болевые ощущения внизу живота в состоянии покоя или при движении. При этом боли могут отдавать в поясничный отдел позвоночника.
  4. Повторные проявления генитального герпеса в тяжёлой форме с продолжительной активностью вирусных клеток. Снижение иммунитета, бессонница, постоянная слабость.
  5. Доброкачественные и злокачественные опухоли на шейке матки, маточных трубах, теле матки и простате.
  6. Возникновение посторонних инфекционных и вирусных болезней вследствие провокации патогенных клеток, находящихся на кожных покровах.

Нередко пациенты страдают от психологических расстройств на фоне продолжительных болевых ощущений и дискомфорта в паховой области. Дети тяжелее воспринимают окружающий мир и неспособны нормально приспосабливаться к условиям для жизни. Возникает депрессивное состояние, отказ от нахождения в обществе, отсутствие жизненной энергии и силы.

Повторное появление герпеса

Сложность лечения заболевания состоит в том, что после его проявления клетки вируса будут заседать не только в тканях, но еще и в нервных волокнах. В итоге вирус распространяется по всему организму, а далее находится в неактивном состоянии в организме всю жизнь. Однако как только проявляется благоприятный момент для развития болезни, вирус сразу дает о себе знать.

Минимизировать вероятность проявления можно в случае исключения факторов, провоцирующих рецидив. К таким относят:

  1. Контакт с человеком, у которого налицо клинические проявления болезни.
  2. Сильное переохлаждение организма.
  3. Заметное ослабление иммунитета, которое чаще будет сопровождаться простудой.
  4. Проведение химиотерапии, заболевания гепатитом, прием стероидов.
  5. Сильное обезвоживание организма либо долгое нахождение человека на солнце.
  6. Повреждение, ссадины и царапины, появляющиеся на губах.
  7. Стресс, заметная физическая усталость человека.
  8. Проведение косметологических и стоматологических процедур.
  9. Критические дни у женщин.

Фактические предпосылок для появления болезни существует масса, и полностью исключить ее проявления в организме невозможно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *