Эндометрий по дням цикла нормы, толщины в мм (таблица): не соответствует фазе цикла

Сведения об общем строении эндометрия

Анатомически женская матка представлена тремя основными слоями:

  • наружный – периметрий;
  • средний – миометрий;
  • внутренний – эндометрий.

Эндометриальный маточный слой имеет двухуровневое строение и представлен функциональным и базальным эпителиальными подслоями. Назначение базального слоя, находящегося рядом с миометрием – создать условия для клеточного роста тканей функционального подслоя, который отторгается в процессе ежемесячного кровотечения, если не произошло оплодотворения.

Наибольшие изменения в течение всего менструального цикла происходят в функциональном слое, в котором находится множество клеток-рецепторов, обладающих высокой чувствительностью к продуцируемым гормонам: эстрогену и прогестерону.

Эндометрий, вследствие наличия в нем обширной системы кровеносных сосудов, под действием гормонов наращивает свой объем.

Постепенно утолщаясь вглубь матки, он становится рыхлым, чтобы плодному яйцу было легче укрепиться в тканях.

Если же оплодотворение не наступает, физиологически обеспечивается отслоение эндометриального слоя, начинается менструация и возобновляются процессы, обеспечивающие новый цикл.

Эндометриальный маточный слой имеет двухуровневое строение и представлен функциональным и базальным эпителиальными подслоями. Назначение базальногослоя, находящегося рядом с миометрием – создать условия для клеточного роста тканей функционального подслоя, который отторгается в процессе ежемесячного кровотечения, если не произошло оплодотворения.

Эндометрий, вследствие наличия в нем обширной системы кровеносных сосудов, под действием гормонов наращивает свой объем. Постепенно утолщаясь вглубь матки, он становится рыхлым, чтобы плодному яйцу было легче укрепиться в тканях. Если же оплодотворение не наступает, физиологически обеспечивается отслоение эндометриального слоя, начинается менструация и возобновляются процессы, обеспечивающие новый цикл.

Чаще всего назначают первый препарат в виде вагинальных свеч. Активное вещество быстро впитывается в маточные ткани, что положительно влияет на слизистую.

Эндометрий: что это?

Для того чтобы вникнуть в суть, нужно понять, что это такое — эндометрий матки, как он изменяется при климаксе? Чем лечить отклонения? Говоря доступным всем языком, это слизистая оболочка полости матки, которая выстилает ее изнутри. Он служит для защиты детородного органа, играет значительную роль при вынашивании плода, а на его состояние сильно влияют гормоны.

В середине ежемесячного менструального периода в эндометрии возрастает количество рецепторов, способных воспринимать эстроген, который вырабатывают яичники. Во второй половине цикла становится больше чувствительных окончаний, воспринимающих прогестерон.

Эндометрий увеличивается в размерах непрерывно на протяжении всего цикла, достигая в конце его размеров в 10 раз больших, чем вначале. Месячные — это продукт отторжения маткой ставшего ненужным (при отсутствии оплодотворения) эндометрия. Так повторяется каждый цикл.

В процессе эволюции сложилось, что жизнью женщины правят гормоны от рождения до старости. Они же филигранно руководят всеми циклическими процессами, происходящими во внутреннем слое матки – эндометрии, вплоть до климакса.

Климакс характеризуется возрастным угасанием функции. Изменения гормонального фона прямо влияют и на состояние эндометрия: он становится тонким. Норма толщины эндометрия матки при менопаузе имеет большое значение.

А любые от нее отклонения свидетельствуют о патологии.

Внутренний слизистый слой полости матки называется эндометрием. У женщин в репродуктивном возрасте состояние эндометрия значительно изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Это происходит под влиянием половых гормонов, вырабатывающихся в организме женщины. Мы рассмотрим, какая толщина эндометрия должна быть в норме.

Внутренняя выстилка матки состоит из эпителиального слизистого пласта, который находится в маточной полости (это так называемый функциональный слой), и более глубоко расположенного стромального пласта, имеющего в своем составе секреторные железы. Посредством хорошо развитой сети спиральных артерий матка обильно кровоснабжается. Кровеносные сосуды проходят через все слои стенки этого органа, обеспечивая хороший кровоток в нем.

Эндометрий – слизистый слой матки, который выстилает ее изнутри. От его созревания и толщины зависит менструальный цикл и возможность наступления беременности. Таким образом, если узнать этот параметр, то можно назвать дату следующих месячных, если имеет место их задержка.

Норма эндометрия по дням цикла зависит от влияния половых гормонов. Любые патологические колебания их показателей могут повлиять на процесс созревания слизистого слоя детородного органа. А вот существенные отклонения от общепринятых норм могут говорить о серьезных патологиях.

Трехслойный эндометрий в первой фазе цикла различим на УЗИ и является показателем нормы. Под действием прогестерона в период 2-й фазы цикла эндометриальный слой становится однородным, ультразвуковым датчиком не различается его послойное разграничение.

Причины неоднородности эндометрия могут быть обусловлены физиологическими и патологическими. К первым относят:

  • фазу цикла;
  • состояние беременности;
  • период менопаузы.

Беременность

Ко вторым относят:

  • различные воспаления;
  • гормональные отклонения;
  • последствия абортов, выскабливаний;
  • патологии эндометрия (полипы, гиперплазия), в том числе новообразования.

Полипы эндометрия

Прием КОК оказывает влияние не только на процесс созревания яйцеклетки, подавляя его, но и воздействует на развитие эндометрия. Его толщина во время регулярного использования оральных контрацептивов отмечается на уровне не более 4 мм на протяжении всего цикла.

Если в начале цикла обнаруживается толстый эндометрий (около 8 мм), речь идет о патологии, которую мог спровоцировать гормональный сбой. Прогестерон, если его объем достаточен, останавливает рост внутреннего слоя матки, подготавливает его к принятию плодного яйца. Если же зачатие не состоялось, а эстрогены продолжаются вырабатываться с избытком, то увеличение толщины функционального слоя продолжается. Эта патология получила название гиперплазии.

Гормональная регуляция толщины эндометрия

Из сказанного выше ясно, что эндометрий для беременности играет важную роль. Именно за счет него создаются условия зачатия, плодное яйцо может прикрепиться к маточной стенке и сохраниться здесь, вырасти в полноценный плод. Наблюдаемый эндометрий 10 мм при задержке – это залог того, что плод смог прикрепиться, а ткани применяются как строительный материал для плаценты, оболочек.

Параллельно с происходящим в женском организме при зачатии сильно меняется гормональный фон. Выделяемые в кровь компоненты предотвращают отторжение эмбриона. Так женщина становится будущей матерью.

Использование КОКов стало привычным явлением в жизни современной женщины. Однако мало кто знает, что происходит с организмом при приеме контрацептивов и как они препятствуют зачатию. Чтобы в этом разобраться, необходимо понять, как действуют оральные контрацептивы:

  1. Во время овуляции созревшая яйцеклетка перемещается в маточную трубу, где происходит оплодотворение семенной жидкостью. Контрацептивы подавляют процесс созревания, поэтому яйцеклетка находится в спящем состоянии и не происходит овуляция.
  2. Прием противозачаточных средств, делает слизь в шейке матки слишком густой, что не позволяет сперматозоидам проникнуть в матку. Поэтому, даже в тех случаях, когда женщина забывает выпить таблетку, риск забеременеть крайне низок, даже если произошла овуляция.
  3. Плохая перистальтика маточных труб, которую вызывают контрацептивы, снижает вероятность попадания семенной жидкости к яйцеклетке.
  4. КОКи оказывают непосредственное влияние на эндометрий. В нормальном состоянии плодное яйцо попадает в матку, крепится к эндометрию. После менструации, в первой половине менструального цикла эндометрий восстанавливается. Во время второй половины цикла он активно разрастается, обеспечивая успешное закрепление яйцеклетки на стенках матки. Однако под воздействием контрацептивов, угнетается восстановление слизистого слоя — оплодотворение становится невозможным, даже если оно произошло, у плодного яйца нет возможности закрепиться.

Если эндометрий 8 мм, это может соответствовать средней стадии фазы пролиферации.

8 мм при задержке месячных говорит о какой-то дисфункции, но не о беременности — такая толщина недостаточна для нормального развития плодного яйца.

Когда придут месячные при таком эндометрии, зависит от устранения причин, которые вызвали их задержку.

При применении комбинированных оральных контрацептивов (КОК) на репродуктивную функцию женского организма воздействуют разные факторы.

Они следующие:

  • Препятствуют созреванию яйцеклетки и не допускают появлению овуляции.
  • Провоцируют увеличение вязкости слизи в шейке детородного органа, препятствуя попаданию сперматозоидов в матку.
  • Ухудшают сократительную функцию маточных труб, блокируя возможность оплодотворения яйцеклетки мужским семенем.
    Эндометрий по дням цикла. Нормы толщины для зачатия, ЭКО, при беременности, менопаузе, длинном цикле, в фазе пролиферации, неоднородный
  • Блокируют восстановление эндометрия после менструации, делая не возможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Большую роль, в возникновении различных патологий женской репродуктивной системы, играет толщина этого слоя матки. Основной его функцией является создание определенных условий для успешного закрепления плодного яйца в матке и дальнейшего его развития. Особенно это важно при зачатии, когда толщина эндометрия должна быть в норме.

Эндометрием называют внутренний слой главного детородного органа женщины. Он состоит из разных клеток:

  • покровной ткани;
  • железистого эпителия;
  • соединительной ткани;
  • большого количества кровеносных сосудов.

Эндометрий двухслоен. Его более глубокий, базальный слой остается на месте всегда, он помогает нарастанию внешнего – функционального.

Толщина стенки матки на обычном гинекологическом осмотре не определяется. Ее можно измерить только с помощью УЗИ. Если у женщины нет каких-либо противопоказаний, используется трансвагинальный метод – то есть исследование через влагалище. Он не причиняет ни боли, ни дискомфорта. Главное условие – для определения нормального размера эндометрия исследование должно быть проведено строго в тот день цикла, когда назначил врач, т.к. нормальный размер в разные дни будет разным.

Специально готовиться к УЗИ не надо. Нужно только прийти с пустым мочевым пузырем и постараться не употреблять накануне обследования продуктов, вызывающих повышенное газообразование: это может затруднить исследование и самой пациентке причинит дискомфорт.

Если зачатие не состоялось – организм просто отторгает выращенную им «подушку», то есть выбрасывает не понадобившийся функциональный слой. В следующим цикле он нарастет снова – история будет повторяться до самой менопаузы…

А вот если зародыш сумел остаться в материнском организме, эндометрий продолжает свое развитие. Он растет, достигая в первом триместре 20 мм. Все эти процессы также можно отследить по УЗИ. В дальнейшем функциональный слой претерпевает такое изменение: он превращается в часть плаценты.

Бывают случаи, когда беременность наступила, а эндометрий «не желает» становиться хорошей «подушкой» для плода. Тогда ему помогают, назначая специальные препараты для сохранения и увеличения слоя, иначе беременность будет постоянно находиться под угрозой, а плоду грозят проблемы с обеспечением питательными веществами.

Женщин старшего возраста часто беспокоит вопрос: какой должен быть эндометрий, если уже нет месячных? Проходит ли он какие-либо циклические изменения или остается одинаковым всегда?

Здесь необходимо четко различать 2 разных периода: климакс и менопаузу. В период климакса месячные еще идут, хотя они могут быть очень редкими, и женщина может даже забеременеть. При этом функциональный слой матки изменяется так же, как в молодости, только темпы и цикличность нарушаются из-за постоянной «пляски» гормонов.

А вот в менопаузе, когда организм «успокаивается», роста эндометрия быть не должно. Гинекологи говорят о норме, когда эндометрий не превышает 4-5 мм. Слизистая постепенно атрофируется – это нормальный процесс.

Если доктор видит на УЗИ эндометрий в 6 мм, то он предлагает женщине несколько месяцев понаблюдаться: если этот размер остается стабильным и не увеличивается, значит, просто для конкретной женщины такой будет своя норма. Если же есть тенденция к росту – обязательно пройти лечение. Существует опасность онкологических заболеваний.

Толщина эндометрия перед месячными

Менструальный цикл делится на несколько фаз, которые определяют состояние слизистого слоя. Норма толщины эндометрия матки устанавливается для каждого дня.

  • Во время фазы кровотечения у женщины слизистый слой матки проходит два этапа: отделение (десквамация) и восстановление (регенерация). Изменяя толщину, функциональная поверхность обновляется и готовится к активному росту свежих клеток.
  • На втором этапе эндометрий проходит фазу пролиферации. Она делится на раннюю, среднюю и позднюю. Пролиферация характеризуется активным ростом и делением клеток.
  • Третий этап, которому подвергается эндометрий, называется секреторным. В этот период уже нет такого активного роста, как в предыдущий. Однако слизистая претерпевает серьезные изменения, готовясь к принятию плодного яйца.

Завершающим периодом будет наступление беременности и последующее преобразование эндометрия или отсутствие зачатия и очередное кровотечение.

В период менопаузы эндометрий должен иметь определенную толщину. Имеются конкретные показатели нормы толщины эндометрия, для конкретного периода. Если увеличивается толщина слизистой оболочки, есть вероятность ряда заболеваний, к примеру, эндометриоза.

Слизистая поверхность детородного органа перед женскими критическими днями проходит этап секреции, толщина ее на это стадии составляет 12 м. В конце этапа концентрация гормонов эстрогена и прогестерона становится максимальной, сосуды в функциональной ткани подвергаются спазму и он разрушается.

Величина размера эндометрия становиться порядка 0,3-0,5 см.

Задержка считается неопасной, если не превысила границу от 7 до 14 дней. Если месячных нет более двух недель, то сделайте тест на беременность. Если месячных нет 3-6 месяцев, это говорит о наличии серьезных отклонений. Аменорея может наблюдаться при воспалительных процессах либо в период климакса.

Что влияет на задержку?

  • Стрессы. Постоянное напряженное эмоциональное состояние препятствует нормальной работе гипофиза. Гормоны не вырабатываются.
  • Смена массы. Стремительное похудение либо наоборот, излишний вес, приводят к стрессу организма. При похудении менструальный цикл может исчезнуть.
  • Плохое питание. Если девушка увлекается новомодными диетами, организм может недополучать нужное количество витаминов.
  • Тяжелый спорт препятствует выработке гормонов.
  • Воспаления. Проблемы с яичниками и болезни органов малого таза могут привести к недостаточной выработке гормонов.
  • Патология щитовидки. Эндокринные проблемы связаны со сбоем гормонального фона. Месячные могут задерживаться либо отсутствовать.
  • Аборт и выкидыш могут быть причинами задержки.
  • Синдром отмены. После прекращения употребления оральных контрацептивов менструация может прийти с задержкой.

При наступлении задержки гормоны не вырабатываются. Поэтому можно сказать, что толщина пласта при задержке остается в пределах 1,2-1,4 см. Он не увеличивается и не уменьшается. Когда наступит менструация, будет отторжение и начнется цикл нарастания заново.

Задержка ежемесячных кровотечений у женщины увеличивает длительность её цикла. Нередко это следствие гормонального сбоя, спровоцированного заболеваниями половой системы и эндокринными нарушениями, нехваткой витаминов и стрессовыми ситуациями.

Перед началом ежемесячного кровотечения мукозный слой проходит секреторную фазу. Будущие матери нередко интересуются тем, при какой толщине эндометрия начинаются месячные. Менструальные кровотечения наступают при высоте мукозного слоя двенадцать миллиметров. Под действием прогестерона и эстрогена функциональный слой десквамируется. Мукозный слой уменьшается в толщину до трёх–пяти миллиметров. Метаморфозы высоты эндометрия и фолликулов по дням цикла отображены в таблицах.

Слой слизистой матки зависит от того, как функционируют органы эндокринной системы и центральные участки регуляции, находящиеся в головном мозге. Лечение нарушений и отклонений подбирается в зависимости от причины.

Обязательно определяется уровень гормонов:

  • тиреотропного;
  • фолликостимулирующего;
  • антимюллеровский;
  • лютеинизирующего;
  • прогестерона;
  • пролактина;
  • эстрадиола.

Вместо диагностического выскабливания в последние годы применяется более современный метод – гистероскопия. В процессе врачи посмотрят состояние маточной полости и проведут прицельную биопсию. Только по результатам обследования можно сделать вывод о сильной недостаточности маточного слоя или нормальной его функции.

Медикаментозная терапия, если эндометрий не совсем соответствует фазе цикла, предусматривает назначение гормональных препаратов для поддержания функции придатков. Женщинам в климактерическом периоде восстановить нормальную толщину слизистой, соответствующую нормам цикла, не удается. Им назначают гормоны с целью облегчения симптомов менопаузы – приливов, вегетативных расстройств, перепадов артериального давления. Предпочтение гинекологи отдают таблеткам Норэтистерон, Гозерелин, Бусерелин.

Женщинам репродуктивного возраста назначают препараты:

  • Ярина;
  • Новинет;
  • Марвелон;
  • Джес;
  • Силест.

Они обладают низким андрогенным воздействием на женский организм и способствуют стабилизации показателей функционального слоя матки. Гормоны рекомендуется принимать после процедуры выскабливания.

Ориентируясь на нормы толщины эндометрия, гинеколог, проводя УЗИ, может поставить предварительный диагноз – гиперплазия, гипоплазия, угасание детородной функции. Если нарушение нормального показателя зафиксировано однократно, на фоне стресса, перемены климата или физической перегрузки, в этом нет ничего страшного. Когда эндометрий не созревает по дням, появляются задержки и сбои цикла при отрицательных тестах, требуется лечение.

На протяжении месячного цикла в матке происходят изменения, которые затрагивают эндометрий. Его толщина различна в разные дни цикла. В зависимости от показателей размеров эндометрия врачи узнают о состоянии здоровья матки.

Каков размер эндометрия в разные дни менструального цикла? В чем могут быть причины отклонений от нормы?

В женском организме ежемесячно наблюдаются изменения, причиной которых является цикличные колебания гормонов. Менструальные кровотечения считаются одними из таких проявлений. Однако это лишь видимая составляющая всего не простого механизма, направленного на продолжение рода и возможность зачать ребенка.

Крайне важно, чтобы эндометрий – слизистый части матки, отличался наличием нормальной толщины на протяжении всего менструального периода, только в таком случае у женщины может наступить здоровая беременность.

При этом очень важно знать, какая толщина эндометрия считается нормальной перед началом менструации?

Во время менструального цикла женщины матка претерпевает изменения под воздействием женских половых гормонов. Наиболее важны изменения происходят в эндометрии матки. Наблюдается полная перестройка его структуры, подготовка к возможной беременности и менструации.

Задержка месячных происходит по различным причинам: беременность, нервное напряжение, усиление физической нагрузки, гормональные нарушения, мочеполовые заболевания. За несколько дней до менструации прекращается выработка гормонов, которые стимулируют рост эндометрия. Маточный слой составляет около 12 мм. Если месячных нет не из-за наступления беременности, толщина эндометрия в норме составляет 11-13 мм.

Если задержка произошла по причине наступления беременности, продолжает вырабатываться прогестерон, который стимулирует рост внутреннего маточного слоя. Примерно через 3 недели после оплодотворения толщина эндометрия достигает 2 см. Многие аппараты УЗИ устанавливают наступление беременности на ранних сроках именно по возросшей толщине маточного слоя.

Перед месячными эндометрий находится на этапе секреции. За неделю до менструации толщина эндометрия достигает своего максимального значения – 18-20 мм. Однако в последние дни менструального цикла маточный слой становится тоньше. Матка готовится к выходу ненужного слоя эпителия, останавливается его рост. Постепенно уплотняясь, маточный слой истончается. За 2-3 дня до менструации он достигает 12 мм.

Как и зачем определяют толщину эндометрия

Говоря о том, сколько в день растёт эндометрий, врачи отмечают, что это индивидуально для каждой женщины. Толщину мукозного слоя определяют для того, чтобы установить день оплодотворения яйцеклетки и проследить за её развитием. С этой целью будущей матери определяют М-эхо. На какой день цикла делать УЗИ, скажет врач, но рекомендуем пройти его в промежуток с пятого по седьмой.

Толщина эндометрия, необходимая для зачатия

В связи с тем, что процедура ЭКО не естественна для женского организма, поэтому возможность зачатия ребенка значительно меньше, чем при естественном, физиологическом процессе. Для увеличения вероятности успешного завершения процедуры необходимо заранее подготовить эндометрий.

Читайте также:  Норма тромбоцитов у детей. Норма тромбоцитов в крови новорожденных и детей старшего возраста: таблица и расшифровка

Для успешного приживления плода в матке женщины оптимальный размер эндометрия должен быть в пределах 9-11 мм, отклонения от этих параметров резко снижает вероятность успешного экстракорпорального оплодотворения.

Толщина слизистой оболочки женского органа меньше 8 мм не позволит плоду нормально развиваться, и даже при наступлении беременности вероятность выкидыша в первом триместре будет очень высокая.

В таком случае процедуру отменяют в связи с отсутствием шансов на ее успешное завершение.

Сложно переоценить роль функционального слоя матки для зачатия. Плодное яйцо имплантируется в этот сегмент при условии хорошей толщины. В течение последующих недель вынашивания из слизистого слоя формируются сосуды для питания нового организма и образуется плацента. Если эндометрий будет недостаточно пышным, то плодное яйцо попросту не сможет к нему прикрепиться.

В результате беременность не наступит даже при условии слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Не во всех случаях толщина эндометрия при бесплодии маленькая. Иногда бывает наоборот. Если она выше нормы, беременность также не наступит. А если и состоится имплантация, то будет большой риск прерывания или развития патологий во время вынашивания.

В медицине установлено, какая толщина эндометрия для зачатия нормальная, а какая недостаточная или избыточная. Если во время УЗИ выявлены отклонения, то их необходимо корректировать. При помощи лекарственных средств этот параметр может регулироваться, что особенно важно при планировании зачатия.

Эндометрий женщины репродуктивного возраста регулярно претерпевает циклические изменения. Главным образом меняется толщина функционального слоя внутренней оболочки, которая активно утолщается, вплоть до наступления овуляции и несколько дней после нее, а затем постепенно атрофируется и отторгается во время месячных.

Этот сложный процесс полностью регулируется гормонами, поэтому сразу же реагирует на малейшие гормональные сбои.

Толщина эндометрия имеет принципиальное значение для женщин, планирующих беременность. Поскольку в норме, максимального значения толщина эндометрия достигает при овуляции, тем самым создавая благоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, чтоб эмбрион прикрепился и начал развиваться, слизистая должна быть зрелой, а ее структура соответствующей.

Итак, в зависимости от фазы менструального цикла, толщина эндометрия варьируется:

  1. На 5-7-й день цикла (фаза ранней пролиферации) структура эндометрия однородная, а его толщина колеблется в пределах 3-6 мм.
  2. На 8-10-й день (фаза средней пролиферации) функциональный слой эндометрия матки увеличивается, в норме его толщина достигает 5-10 мм.
  3. На 11-14-й день (фаза поздней пролиферации) толщина оболочки составляет 11 мм, допустимыми значениями считаются 7-14 мм.
  4. На 15-18-й день (фаза ранней секреции) рост эндометрия постепенно замедляется и колеблется в пределах 10-16 мм.
  5. На 19-23-й день (фаза средней секреции) наблюдается максимальная толщина слизистой, которая должна быть не меньше 14 мм.
  6. Норма эндометрия перед месячными, составляет 12 мм.
  7. Во время месячных происходит отторжение функционального слоя, а по их окончании толщина слизистой достигает первоначального значения.

Если же беременность наступила, и плодное яйцо надежно обосновалось в слизистой оболочке матки, тогда последняя продолжает активно развиваться.

В норме эндометрий при беременности утолщается, обогащается кровеносными сосудами.

На сроке 4-5 недель его значение достигнет 20 мм, а еще позднее он преобразуется в плаценту, которая будет служить защитой, и снабжать плод питательными веществами и кислородом.

Толщина эндометрия 5 5 – это много или мало для зачатия? Что определяет рост и функциональность внутреннего слоя матки, который позволяет эмбриону прикрепиться? Разбираем главные вопросы форумов. 

Сколько должен быть слой эндометрия в мм, чтобы врач мог с уверенностью отправить женщину планировать ребенка?

Существует общепринятое всеми гинекологами в мире значение – нижний порог должен быть не меньше 7 мм. Эндометрий служит для прикрепления плодного яйца к матке. Кроме того, он является структурой, снабжающей плод необходимыми питательными веществами. Кровеносные сосуды, входящие в его состав, питают созревающий зародыш. Первое время при беременности этот внутренний слой матки заменяет собой формирующуюся плаценту.

Вывод очевиден: без надлежащей толщины функционального слоя беременность будет попросту невозможна: плод не сумеет прикрепиться и выйдет вместе с менструальной кровью. Возможен и такой вариант: плодное яйцо все-таки «присасывается» к стенке, одолев все препятствия, но удержаться ему там будет трудно.

Скорее всего, произойдет выкидыш на очень раннем сроке, который женщина даже не заметит: может быть, на денек задержатся месячные или будут болезненные. Согласитесь, на такие «мелочи» мы редко обращаем внимание. А между тем, если бы были вовремя приняты меры, беременность могла бы состояться.

Успешность зачатия зависит от состояния эндометрия. Лучший период для имплантации яйцеклетки в этот слой слизистой оболочки матки ― овуляция. Она начинается в середине цикла. Наиболее благоприятной для зачатия считают толщину мукозного слоя матки от 9 до 11 мм.

«Утрожестан», «Дюфастон» и др. Данные лекарства способствуют утолщению мукозного слоя матки. Практикующие нетрадиционную медицину при обращении к ним расскажут о том, как быстро нарастить эндометрий для зачатия, используя народные методы. К таким способам относят: употребление в пищу продуктов, специй и трав, богатых салицилатами, приём витаминов E и С или включение в рацион продуктов, которые их содержат, отваров из красной щётки, шалфея или боровой матки, посещение сеансов гирудотерапии или иглоукалывания, выполнение упражнений на пресс.

Норма размеров эндометрия по дням цикла (при 28-дневном цикле)

День цикла Толщина эндометрия, мм
1-2 5-9 мм
3–4 03-5 мм
5–7 6-9 мм
8–10 8-10 мм
11–14 09-13 мм
15–18 10-16 мм
19–23 10-22 мм
24–27 10-18 мм

Эндометрий и его структура

Эндометрий в процессе месячных отслаивается и выходит вместе с кровью.

Неоднородность ткани может сигнализировать о том, что в организме женщины существуют воспалительные процессы или произошли гормональные изменения, также причиной неоднородности является долгое употребление антибиотиков.

Эндометрий – это слизистая оболочка, которой выстлана матка женщины. Его толщина постоянно варьируется. Это зависит от гормонального фона, который в разные периоды цикла меняется.

Особенно значительные изменения происходят в детородном возрасте женщины, когда организм готовится к оплодотворению.

Но, все же, необходимо знать какая должна быть норма толщины эндометрия в том или ином периоде.

Размеры оболочки матки могут зависеть от разных факторов. Причиной может являться не только стадии цикла менструации. Толщина эндометрия также зависит от полового созревания и возраста женщины.

Если рассматривает утолщение полости матки под воздействием периода менструаций, то это объясняется тем, что эндометрий увеличивается после овуляции для того, чтобы принять зародыш, если пройдет оплодотворение. В случае, когда зачатия не произошло, под воздействием гормонов слизистая оболочка приходит в норму.

Неоднородный эндометрий – это тревожный сигнал о присутствии различных отклонений в организме женщины.

Итак, что это значит? Эндометрий представляет собой ткань, которая покрывает внутренний слой матки, а ее неоднородность подтверждает наличие воспалительного процесса или гормонального нарушения.

Для врачей такая неоднородность матки сигнализирует об отклонении не только в женских половых органах, а и в организме в целом.

Матка – это полый орган репродуктивной системы, выполняющий самую ответственную функцию в процессе беременности. Снаружи он покрыт оболочкой, которая называется периметрий. В середине детородный орган выстлан миометрием.

За счет этого мышечного слоя происходит сокращение матки во время беременности, родов и менструации. Внутренняя часть является функциональной и носит название эндометрий. Данный слой чрезвычайно важен для выполнения основных задач: ежемесячного менструирования, зачатия и вынашивания плода.

Толщина эндометрия является важным параметром, по которому можно определить работоспособность детородного органа и придатков. Под действием гормонов в первой фазе цикла слизистая поверхность увеличивается в объеме, а с началом очередного кровотечения при отсутствии беременности отделяется и выходит через цервикальный канал.

Внутренний слой детородного органа, в свою очередь, делится на две части:

  • базальный, который прилегает непосредственно к миометрию и является фундаментом для деления новых клеток в последующем менструальном цикле;
  • функциональный, задачей которого становится увеличение в объемах для принятия плодного яйца и отторжение при отсутствии беременности.

Базальный слой практически не подвергается изменениям и незначительно регулируется сменой гормонального фона. Его толщина постоянна и составляет порядка 1-1.5 мм.

Внутреннюю поверхность матки выстилает ткань, состоящая из двух слоев, каждый из которых наделен собственным функционалом:

  1. Базальный – пронизан капиллярами, обладает статичной толщиной, отвечает за снабжение кровью и восстановление следующего за ним слоя.
  2. Функциональный – контролирует процесс протекания менструационного цикла. При отсутствии беременности происходит отторжение именно этого слоя. Он нарастает снова за 28–35 дней. Существенные повреждения функциональный слой получет при абортах, выскабливаниях и родах.

Установленная норма эндометрия изменяется по дням цикла с учетом возраста женщины, перенесенных ею инфекционных болезней, абортов, родов и других факторов.

Эндометриоидная ткань осуществляет в матке следующие функции:

  1. предотвращение срастания маточных стенок;
  2. способствование прикреплению плодного яйца к стенке матки;
  3. снабжение питанием эмбриона;
  4. участие в наполнении плаценты кровью.

Под воздействием гормональных веществ рост эндометрия происходит по дням цикла в 4 периода:

  1. Кровотечение (десквамация). Части отторгнутой слизистой выходят наружу при активных сокращениях матки. Фиксируется регресс желтого тела и быстро падает концентрация гормонов. Капилляры функционального слоя подвергаются спазму, в результате ишемии поверхности слоя он отторгается. Длится период 1 или 2 суток.
  2. Регенерация. Процесс занимает 3 или 4 дня, в течение которых базальные клетки восстанавливают разрушенный эндометрий.
  3. Пролиферация или восстановление. Когда после прекращения менструации слизистая ткань вновь нарастает, формируется главный фолликул придатка. Период занимает от 5 до 14 дней.
  4. Секреция. Свое название фаза получила благодаря наполнению слизистой жидким секретом, который скапливается из-за развития капилляров и желез внутри ткани. Она длится 15–28 дней, в течение которых яйцеклетка созревает и выходит из яичника. Начинается продукция прогестерона после разрушения фолликула и формирования желтого тела.

Стенка женского детородного органа представляет собой соединение из трех слоев разных тканей:

  • Внешняя поверхность органа покрыта серозной оболочкой (периметрий).
  • В середине расположен миометрий.
  • Его обволакивает эндометрий, который покрывает матку изнутри.

Внутренняя слизистая поверхность детородного органа женщины разделяется на базальную часть, которая прилегает к меометрию, и функциональную внутреннюю поверхность.

Он практически не подвержен гормональной трансформации. Толщина этой структуры у здоровой женщины может быть от 1 до 1,5 мм. Месячные не влияют на его строение, по окончании цикла его клетки разрастаются и восстанавливают толщину функционального слоя.

Клетки функционального слоя очень чувствительны к воздействию женских гормонов. В течение менструального цикла он непрерывно изменяется, а в его конце отторгается. Начало цикла сопровождается восстановлением функционального слоя, благодаря тканям базальной структуры.

В зависимости от фазы цикла толщина функциональной структуры меняется от 0,5 до 1,5 см. Его верхняя часть имеет компактную структуру, нижний слой обладает губчатым строением.

В матке женщины ткань из эндометрия выполняет следующие уникальные задачи:

  • Предотвращает срастание стенок матки.
  • Помогает эмбриону внедриться в стенку матки.
  • Обеспечивает питанием эмбрион.
  • Принимает участие в кровоснабжении плаценты.
  • Доставляет в ткань плаценты необходимые, полезные вещества.

Появление неоднородности в строении функциональной ткани женского органа указывают на возникновении проблем в работе организма женщины в общем или конкретно в половой системе. Они могут возникнуть из-за воспалений и абсцессов в теле или гормональных сбоях.

Симптомы у этого отклонения не четкие, обычно сопровождаются:

  • нарушением маточного периода;
  • болевыми синдромами при менструации.

Выявленная на УЗИ неоднородность функционального слоя может быть следствием таких заболеваний:

  • Полипы – появление во внутренней полости женского органа нароста на тонкой ноге, обладающего структурой похожей с эндометрием.
  • Субмукозная миома – образование доброкачественной опухоли, увеличивающей матку объеме.
  • Рак – злокачественное новообразование, которое на начальном этапе очень плохо диагностируется из-за сильной похожести на миому.
  • Аденомиоз матки — появление в полости матки кисты.

Чаще всего, после тщательного обследования, доктор назначает медицинскую процедуру выскабливания, с помощью нее удаляется функциональная ткань слизистой матки. Операция делается за несколько суток до критических женских дней, удаленный эндометрий полностью регенерируется в следующем периоде.

Эстрадиол способствует созреванию и утолщению маточного слоя, прогестерон поддерживает необходимую толщину до конца цикла и в случае оплодотворения.

Эндометрий состоит из 2 слоев:

  • Функциональный. Именно эта часть поверхности матки отторгается во время месячных и подвергается изменениям в период месячного цикла.
  • Базальный. Этот слой прилегает к среднему маточному покрытию – миометрию. Он состоит из различных соединительных тканей и желез, пронизанных кровеносными капиллярами. У здоровой женщины его размер постоянен и составляет 10-15 мм.

Эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, состоит из 2 слоев, каждый из которых имеет свои особенности, такие как:

  • базальный слой – богат кровеносными сосудами, имеющий статичную толщину и выполняющий задачу по восстановлению функционального слоя;
  • функциональный слой – отвечает за месячный цикл. Если беременность не наступает, то происходит его отторжение, в результате чего наступает менструация, после которой происходит его восстановление. Повреждение происходит именно этого слоя при различных манипуляциях, таких как аборт, диагностическое выскабливание, роды.

Именно от толщины функционального слоя будет зависеть успешное внедрение эмбриона в матку. При нормальном течении менструального цикла, меняется толщина эндометрия, который в своем развитии проходит несколько стадий:

  • кровотечения или менструации, при котором происходит отторжений функционального слоя с последующим выведением его из матки;
  • пролиферации, то есть восстановления функционального слоя;
  • секреции, когда происходит развитие кровеносных сосудов и желез. Утолщение эндометрия происходит за счет наполнения слизистой оболочки жидкостным секретом.

день цикла            толщина эндометрия

1-2                            40-90 мм

3-4                            40-50

5-7                            50-90

8-10                          80-11

11-15                       10-13

16-18                       10-14

Нормы эндометрия по фазам

Эндометриальная прослойка проходит через несколько фаз развития: начальная (кровотечение), средняя (пролиферация), конечная (секреторная). Наименьшая толщина эндометриального слоя наблюдается в фазе кровотечения, наибольшая – в фазе секреции.

Развитие эндометрия соответствует определенным фазам маточного цикла, и он имеет разную толщину на каждом этапе роста. С помощью УЗИ, назначаемое в различные моменты менструального периода, врач контролирует состояние слизистой оболочки и оценивает протекание этого процесса.

Эндометрий по дням цикла. Нормы толщины для зачатия, ЭКО, при беременности, менопаузе, длинном цикле, в фазе пролиферации, неоднородный
Эндометрий по дням цикла. Нормы показаны в таблице.

В соответствии с известными нормальными среднестатистическими показателями специалист делает заключение о здоровье органа с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки.

Толщина эндометрия по дням цикла

Эндометрий обновляется ежемесячно и имеет двухслойную структуру. Базальный (глубокий) слой не меняется и способствует регенерации функциональной прослойки, толщина которой непостоянна.

Размер слизистой в первые дни цикла составляет в среднем 3–4 мм. Своей максимальной толщины эндометриальная прослойка достигает после того, как яйцеклетка сформировалась и вышла из фолликула. В период овуляции показатели могут варьироваться, в среднем они составляют 12–19 мм. При состоявшемся оплодотворении такие параметры являются оптимальными для успешного прикрепления и дальнейшей имплантации эмбриона.

В случаях, если беременность не наступает, наросший эндометриальный слой отторгается и во время месячных выходит наружу.

Показатели, которые изучаются для оценки размера и структуры слизистой, считаются усредненными, но при сравнении результата с нормой толщины эндометрия матки они позволяют делать выводы о состоянии внутренней оболочки и перспективах зачатия.

Если гормональный фон в порядке, процесс роста слизистой последовательно проходит три периода: менструации (кровотечения), пролиферации, секреции. У каждой фазы есть свои сроки, особенности и функции.

Цикл женщины следует отсчитывать с первого дня менструаций, которые провоцирует отторжение эндометрия. Во время месячных, которые идут от 3 до 7 дней, эпителий матки трёхслойный. Он проходит стадию десквамации и восстановления.

На вопрос о том, каким эндометрий должен быть перед месячными, врач ответит, что на первый и второй день цикла во время стадии слущивания он должен иметь толщину от пяти до девяти миллиметров. Это следствие десквамации эндометрия заметно на мониторе при ультразвуковом исследовании.

Во вторую стадию, длящуюся с третьего по пятый день, высота мукозного слоя равна порядковому номеру дня цикла.

Стадия пролиферации наступает в пятый день и завершается примерно через две недели. Эндометрий во время второй фазы цикла увеличивается в толщину, готовится к выходу яйцеклетки из фолликула, её слиянию со сперматозоидом и прикреплению эмбриона к матке.

Ранний этап фазы длится с 5 по 7 день. На ультразвуковом исследовании при нормальном размере эндометрия высота слоя от пяти до семи миллиметров.

С 8 по 10 день следующий этап второй фазы цикла. В его первый день толщина эндометрия в норме составляет восемь миллиметров. Некоторые мечтающие о ребёнке женщины думают о том, возможна ли беременность при данной высоте мукозного слоя. Вероятность зачатия при таком условии действительно существует.

Последний этап второй фазы длится с 10 по 14 день. Приближается овуляция, и вероятность зачатия ребенка становится максимальной. Диаметр фолликула яичника составляет десять миллиметров на десятый день цикла. Толщина мукозного слоя продолжает с каждым днём увеличиваться приблизительно на миллиметр. К концу фазы М-эхо может показать высоту эпителия, равную пятнадцати миллиметрам.

Секреторная фаза длится с 15 по 28 день.

  1. Первый этап фазы идет с 15 по 18 день цикла. Толщина эндометрия увеличивается до шестнадцати миллиметров. На мониторе во время ультразвукового исследования он выглядит как капля. В середине эндометрий имеет низкую плотность, а по краям ― высокую.
  2. Второй этап фазы длится с 19 по 23 день цикла. Предельное значение высоты мукозного слоя равно 22 миллиметрам. Толщина больше этой означает несоответствие размера эндометрия фазе цикла. Среднее значение составляет от четырнадцати до шестнадцати миллиметров.
  3. Заключительный этап длится с 24 дня до начала нового цикла. Эндометрий во время поздней стадии фазы секреции медленно утончается до двенадцати миллиметров.

У здоровой женщины внутренняя слизистая оболочка матки проходит через 3 основные фазы. Толщина эндометрия во время этих фаз имеет свои нормативные показатели, которые можно увидеть на фото в гинекологическом кабинете.

При наблюдении процесса под контролем УЗИ, и установлении соответствия уровня толщины эндометриального слоя дням цикла, можно составить мнение об отсутствии гормональных расстройств и нормальном ходе циклических изменений в женском организме.

В течение каждой фазы в тканях яичников и эндометрия вследствие колебаний гормонов происходят изменения. Из-за этого толщина эндометриального слоя изменяется по дням цикла. Перед наступлением месячных утолщение становится максимальным. Обычно весь цикл занимает около 27-29 дней. За это время слизистая модифицируется от минимальной толщины до состояния разросшейся, рыхлой структуры, отторгающейся с менструацией.

Читайте также:  Дерматит у грудничков: виды, питание, диагностика, лечение

Беременность

Полипы эндометрия

В этой фазе также выделяют раннюю, среднюю и позднюю стадии. Она начинается через 2-4 дня после овуляции. Влияет ли на толщину эндометрия это явление? На ранней стадии секреции эндометрий имеет толщину минимум – 10, максимум – 13 мм. Изменения связаны, прежде всего, с повышенной выработкой прогестерона желтым телом яичника.

Средняя стадия длится с 18-го по 24-й день менструального цикла, характеризуется наиболее выраженными секреторными изменениями слизистой оболочки. На этот момент нормальная толщина эндометрия составляет максимум 15 мм в поперечнике. Внутренний слой матки становится максимально плотным. При проведении УЗИ в этот период можно заметить эхонегативную полоску на границе миометрия и эндометрия – так называемой зоне отторжения.

Какие же изменения происходят в поздней стадии секреции? Ее длительность от 3-х до 4-х дней, она предшествует менструальному кровотечению, и обычно наступает на 25-й день месячных циклов. Если женщина не беременна, то происходит инволюция желтого тела. Из-за сниженной выработки прогестерона в эндометрии происходят выраженные трофические нарушения.

При проведении УЗИ в этот период отчетливо видна неоднородность эндометрия, с участками темных пятен, зон сосудистых расстройств. Такая картина вызвана происходящими в эндометрии сосудистыми реакциями, приводящими к тромбозам, кровоизлияниям, некрозам участков слизистой. Зона отторжения на УЗИ становится еще более отчетливой, ее толщина составляет 2-4 мм. Капилляры в слоях эндометрия накануне месячных становятся еще более расширенными, спиралевидно извитыми.

Их извитость становится настолько выраженной, что приводит к тромбозам и последующему некрозу участков слизистой. Эти изменения называют «анатомической» менструацией. Непосредственно перед месячными толщина эндометрия достигает 18 мм.

Функциональный слой эндометрия растет в соответствии с фазой менструального цикла. Ультразвуковое исследование назначается в разные периоды, так как толщина эндометрия меняется по фазам цикла. Полученные результаты дают понять, имеются отклонения или нет. От размера слизистой зависит постановка диагноза. Существует средний показатель, который считается нормой, но цифры могут отличаться в каждом индивидуальном случае.

Характеристики неоднородного эндометрия — норма и патология

Особенно значительные изменения происходят в детородном возрасте женщины, когда организм готовится к оплодотворению.

Но, все же, необходимо знать какая должна быть норма толщины эндометрия в том или ином периоде.

Процесс развития эндометрия управляется маточным циклом, который занимает период времени от первого дня перед наступающими месячными до одних суток перед следующей менструацией. Также он называется менструальным или яичниковым циклом. Этот период может длиться от 21 до 35 суток.

Стероидные половые гормоны воздействуют на эндометрий, который для них выступает в роли мишени, и заставляют его проходить 4 последовательные стадии развития.

Для среднестатистического маточного периода равного 28 суткам, протекают следующие последовательные стадии:

  • Период десквамации, длительностью от 1 до 2 суток, который характеризуется регрессом желтого тела, резким падением концентрации гормонов и спазмом спиральных артерий функциональной части эндометрия. Коллапс кровоснабжения приводит к ишемии поверхностной ткани и ее отторжению.
  • Следующий период регенерации, длительностью от 2 до 4 суток, сопровождается активацией базальной части, которая направляет дополнительные клетки на восстановление разрушенного внутреннего слоя матки.
  • В течение 5-14 дней под действием увеличивающейся активности гормона эстрогена проходит стадия пролиферации, характеризующаяся прекращением менструаций, постепенным увеличением толщины функциональной части эндометрия и формированием доминантного фолликула яичника.
  • Завершающая цикла фаза длительностью от 15 до 28 суток называется секрецией. В этот период гормональный фон достигает своего пика, и созревшая яйцеклетка выходит из яичника (овуляция). Наружный слой эндометрия полностью формируется. В результате разрушения фолликула появляется желтое тело и начинает выработку прогестерона.

Если зачатие плода не происходит желтое тело становится пассивным, происходит прекращение его кровоснабжения, и начинается новый виток цикла.

Репродуктивная функция женщины на прямую зависит от состояния эндометрия. Наиболее часто встречающиеся патологии слизистой матки – это гипоплазия и гиперплазия. Оба отклонения, в запущенном состоянии, приводят женщину к бесплодию.

Если анализировать результаты ультразвуковых исследований, цифровые значения толщины эндометрия по дням цикла показывают тенденцию увеличения. Разрастание идет постепенно – и это соответствует норме. Но, к сожалению, такая идеальная картина отмечается не у всех женщин. Размер слизистой матки часто отличается от нормативных показателей. Происходит это под влиянием самых разных причин и факторов, среди которых:

  • гормональные расстройства;
  • травмы слизистой и маточной полости;
  • нарушенное кровообращение;
  • воспалительные и инфекционные болезни матки.

Патологии эндометрия выявляются на УЗИ и в ходе дополнительных лабораторных обследований. После того как причина отклонения будет определена и подтверждена, врач назначает лечение с учетом стадии и типа заболевания, а также возраста, физиологических особенностей и состояния организма.

Несоответствие толщины эндометрия принято делить на 2 вида: гипоплазию и гиперплазию.

Процесс циклического изменения матки в организме женщины происходит ежемесячно. Размер эндометрия отличается в зависимости от наступившего этапа ежемесячного цикла. Есть разделение менструального цикла на фазы:

  1. стадия кровотечения – десквамация;
  2. фаза изменения базального участка – пролиферация;
  3. рост функциональной поверхности – секреция.

На 1-й стадии начинается процесс отторжения, верхний (функциональный) слой выводится. Сначала происходит отслоение, затем наступает процесс восстановления. Новый слой начинает активно развиваться из клеток базального слоя.

На второй стадии функциональный слой нарастает, разрастаются ткани. Всего 3 стадии, которые он ежемесячно проходит – ранняя, средняя, поздняя.

На третьей стадии развиваются кровеносные сосуды, железы. Слизистая утолщается, этому способствует ее разбухание. Процесс также разделен на 3 этапа – ранний, средний, поздний. В гинекологии есть усредненные показатели нормы для размеров слизистого слоя матки.

Основные патологии, приводящие к бесплодию и серьезным заболеваниям репродуктивной системы, — гиперплазия и гипоплазия эндометрия.

Существует два ключевых отклонений от нормы: гиперплазия и гипоплазия слизистой.

Гиперплазия эндометрия возникает преимущественно в возрасте после 40 лет. Толщина эндометрия перед месячными при гиперплазии гораздо выше нормы. Патологическое разрастание мукозного слоя составляет более сантиметра.

Гипоплазию эпителия диагностируют, когда при прохождении ультразвукового исследования отображается значение меньше нормы. Развитие гипоплазии возможно при воспалительных заболеваниях, после аборта.

Неоднородный эндометрий может быть результатом как физиологически нормального течения естественных процессов в женском организме, так и одним из показателей патологических изменений в матке.

Чем отличается характеристика показателей нормы состояния эндометриального слоя от признаков патологии, и когда неоднородный эндометрий принято считать симптомом развивающегося заболевания? Чтобы в этом разобраться, нужно знать механизм изменений, которые претерпевает эндометрий на протяжении всего менструального цикла, и почему могут возникать определенные отклонения.

Эндометрий представляет собой ткань, которой выстилается поверхность полости матки изнутри. В нем находиться большое скопление сосудов и именно этому слою ткани принадлежит ведущая роль во время менструации. В том случае, если специалистом диагностируется неоднородный эндометрий, то это может свидетельствовать о прогрессировании в организме женщины каких-либо отклонений.

При начале менструации наблюдается отслоение этого слоя ткани и ее выход из полости матки. Опасным и тревожным сигналом служит неоднородность эндометрия, поскольку она может свидетельствовать о различных воспалительных процессах и изменении гормонального фона женского организма.

Как и зачем его измеряют

Узнать толщину эндометрия нельзя на профилактическом осмотре у гинеколога. Специалист назначает ультразвуковое исследование, рассчитанное для проведения в определенные дни менструального цикла. В процессе врач видит состояние матки, может обнаружить новообразования, находящиеся в органе, факторы, влияющие на толщину и плотность эндометрия. Изучает структуру слизистой.

Женщины, столкнувшиеся с проблемой зачатия, бесплодием, обязательно должны знать эти показатели. УЗИ назначается в дни овуляции. Показатели толщины меняются ежедневно в течение месячного цикла. У специалистов есть примерно усредненные значения, которые могут показать, в каком состоянии находится репродуктивная функция женщины, какие проблемы есть.

Разработана специальная таблица, имеющая такие показания, по ней специалист может увидеть, насколько показатели пациентки отличаются от примерных показателей нормы. Следует заметить, что отклонением, патологией считается большое различие между имеющимися и усредненными показателями, от которых отталкиваются специалисты.

Толщина эндометрия определяется при помощи сонографического исследования, которое больше известно под аббревиатурой УЗИ. Диагностика предполагает использование специального датчика и может осуществляться трансвагинально или абдоминально. Характеристику слизистому слою дает соответствующая эхогенность. Во время процедуры специалист осуществляет замер зоны, располагающейся над базальным слоем, покрывающим миометрий.

Целью диагностической процедуры становится определение функциональности репродуктивной системы. Если видно, что у эндометрия нормальная толщина, соответствующая дням в начале и в конце цикла, то можно сделать вывод об отлаженной работе яичников и отсутствии патологий в полости матки. Исследование проводят женщинам, планирующим беременность или тем, кто использует гормональные препараты. Толщина слоя обязательно указывается в протоколе комплексного обследования органов малого таза и является косвенным показателем здоровья женщины.

Гинеколог на медицинском осмотре не может определить размер и состояние эндометрия. Для этого назначается УЗИ, оно продеться в конкретные дни маточного цикла. Медицинский специалист определяет, в каком состоянии находиться детородный орган женщины, есть у него патологии, выявляет обстоятельства, влияющие структуру и размер слизистой матки.

Эндометрий по дням цикла (нормы толщины внутреннего слоя матки сведены в специальную таблицу, которая поможет определить состояние репродуктивной функции женщины) измеряется при проведении ультразвукового исследования (УЗИ) внутренней поверхности женского детородного органа.

Во время менструального цикла толщина слизистого покрытия женского органа изменяется каждый день. Состояние эндометрия во время овуляции предоставляет врачам необходимую информацию для определения здоровья репродуктивной системы женского организма.

Среднестатистические показатели нормального развития эндометрия сведены в специальную таблицу, по которой врач может сделать заключение о состоянии пациентки. Патологией признается факт значительного различия усредненных показателей нормы от полученных данных.

Толщину маточного слоя измеряют, если у женщины наблюдаются проблемы с репродуктивной функцией и нарушение цикличности месячных. Показания для уточнения показателей эндометриального слоя:

  • периодические задержки менструаций;
  • отсутствие месячных без беременности;
  • интенсивные или скудные месячные выделения;
  • проблемы с зачатием и вынашиванием.

Наиболее оптимальным методом измерения является трансвагинальное обследование. Осмотр проводят путем ввода трубки аппарата непосредственно во влагалище. Этот способ позволяет получить наиболее достоверные данные. УЗИ рекомендуют проводить в период, приближенный к овуляции. Если необходимо измерить размер слизистого слоя во время осложненной беременности, делают обычное УЗИ.

Норма толщины эндометрия при длинном цикле

у гинеколога

Параметры эндометриальной прослойки меняются на протяжении менструального цикла ежедневно. При расшифровке результатов врачи ориентируются на нормы, которым должен соответствовать внутренний маточный слой в определенный день. В таблице описано, сколько см должна быть прослойка в норме.

Порядковый номер дня цикла Минимальная толщина, см Максимальная толщина, см
1 — 2 0,4 0,9
3 — 4 0,2 0,5
5 — 7 0,3 0,9
8 — 10 0,7 1,1
11 — 14 1 1,4
15 — 18 1 1,6
19 – 23 1,2 1,8
24 — 28 1,2 1,9

Эндометрий – это внутренняя оболочка матки, которая представлена эпителиальными клетками и обильно кровоснабжается. Ее основная функция – создать условия, благоприятные для имплантации зародыша после оплодотворения.

Этому способствует нормальная толщина эндометрия, которая зависит от фазы менструального цикла.

Патологическое увеличение и уменьшение слизистого слоя может препятствовать наступлению беременности и часто является предвестником серьезных заболеваний.

Репродуктивная система женщины — сложный механизм, в котором каждый орган должен четко выполнять свою функцию. Значение матки нельзя недооценивать, в ней развивается будущий ребенок.

Для того чтобы женщина могла выполнить репродуктивную функцию, ее здоровье было в порядке, внутренний слизистый слой матки (эндометрий) ежемесячного обновляется. Только здоровый слой в состоянии создать условия для развития малыша.

Норма толщины эндометрия матки по дням цикла

В этой статье мы разберемся, какая должна быть толщина эндометрия по дням цикла, это важно знать женщине, так как только при условии здорового внутреннего слизистого слоя в нем может закрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

За толщину функционального слоя эндометрия отвечает гормональный фон. Если дисбаланс не наблюдается, в разные дни цикла размер слизистой будет соответствовать показателям нормы.

При месячных эндометрий заметно меняется:

  • в первые дни просматривается в виде неоднородной структуры толщиной 5–9 мм. Четкого слоевого состава внутренней выстилки не отмечается. Это объясняется тем, что в данный период клетки располагаются нестандартно;
  • 3–4-й день менструации – клетки приобретают четкую структуру, эхогенность повышается, а толщина эндометриального слоя уменьшается до 3–5 мм;
  • 5–7-й – нормальные показатели толщины эндометрия составляют от 6 до 9 мм. С началом пролиферативной стадии цикла звукопроводимость повышается, эхогенность снижается, а размер эндометрия растет;
  • 8–10-й – продолжается постепенное утолщение слизистой. В центре эндометриального слоя появляется четкая гиперэхогенная структура. Показатели нормы толщины варьируются в пределах 8–10 мм;
  • 11–14-й – эхографическая картина почти не меняется. Это поздняя стадия пролиферации с характерным для нее повышением эхогенности и утолщением эндометрия матки до 9–13 мм;
  • 15–18-й – функциональная оболочка матки утолщается до 10–15 мм. Значительных изменений в эхогенности и структуре эндометрия не наблюдается;
  • 19–23-й – нормальный параметр варьируется от 10 до 18 мм. Это максимальный показатель за весь период. После этого утолщение эндометрия прекращается;
  • на 24–28-е сутки месячного цикла наблюдается уменьшение размера эндометрия. Его толщина сокращается до 12 мм, во время УЗИ заметна неоднородность структуры и повышенная эхогенность.

Эндометрий 10 мм – что это значит? Как правило, это показывает, что женщина переживает середину или конец менструального цикла. Впрочем, общеизвестные нормативы разработаны для тех дам, у которых менструальный цикл длится 28 дней. Именно для него выше была дана таблица нормативных значений. Если индивидуальные особенности организма таковы, что цикл короче или длиннее, тогда этот график сбивается.

Ниже представлен более общий календарь изменения толщины эндометрия.

Период

Средний показатель, мм

Нормальный диапазон, мм

Первые семь дней

5

3-8

Вторая неделя

7

3-12

Третья неделя

9

6,5-13

Четвертая неделя

10

6-15

Итак, как видно из таблицы, вас не должна беспокоить толщина эндометрия 10 мм, “что это значит” – это не тот вопрос, который должен пугать. А точнее, это значит, что женский организм в норме и готов к беременности. Если цикл короче 28 дней, темпы изменения параметров более быстрые, если цикл длиннее, будет наблюдаться отставание от усредненного календаря.

Беременность

Полипы эндометрия

В таблицу сведены среднестатистические показатели нормальной толщины слизистого покрытия матки, определяющие оптимальную толщину внутренней оболочки женского органа для благоприятной беременности.

Этап эволюции эндометрия Уточненные стадии по дням цикла, сутки Размер функциональной части эндометрия, см
Этап кровотечения Стадия десквамации От 1 до 2 От 0,5 до 0,9
Стадия регенерации От 3 до 4 От 0,2 до 0,5
Этап пролиферации Начало стадии от 5 до 7 От 0,3 до 0,7
Середина стадии от 8 до 10 От 0,7 до 1
Завершающая стадия от 11 до 14 От 1 до 1,4
Этап секреции Начало этапа от 15 до 18 От 1 до 1,6
Середина этапа от 19 до 23 От 1 до 1,8
Завершающий этап от 24 до 27 От 1 до 1,7

Удлинение маточного цикла может развиться под действием различных причин:

  • Смена климата.
  • Гормональный сбой.
  • Воспалительный процесс.
  • Поздняя овуляция.
  • Прием лекарственных средств.
  • Отказ от приема оральных контрацептивов (ОК).

Если удлинение менструального периода это не генетическая особенность организма женщины, то необходимо провести медицинское обследование и выяснить причину, спровоцировавшую этот процесс.

При отсутствии патологий, нормы на толщину эндометрия по этапам менструального цикла не меняются, удлиняются этапы. При нормальной овуляции длинный цикл не мешает женщине забеременеть.

Эндометрий — слизистый слой внутри матки, к которой при беременности прикрепляется плод. Толщина слоя непостоянна и изменяется в зависимости от фазы цикла и здоровья женщины. Существуют медицинские нормы толщины эндометрия по дням цикла. В случае серьёзного несоответствия этим нормам можно говорить о нарушениях в репродуктивной и эндокринной системе, что часто не только исключает впредь беременность, но и вызывает заболевания вплоть до онкологии.

День цикла Диаметр фолликула
На 10 день 10 мм
На 11 день 13,5 мм
На 12 день 16,6 мм
На 13 день 19,9 мм
На 14 день (пик овуляции) 21 мм

Чтобы обнаружить возможные отклонения или поставить женщине диагноз «здорова», врачи пользуются специальной таблицей, дающей значения нормальных цифр в зависимости от той фазы ежемесячного цикла, в которой находится пациентка на данный момент. Несоответствие эндометрия фазе менструального цикла расценивается как патология.

Давайте обратимся к цифрам.

Дни цикла Название фазы Толщина эндометрия, в мм Среднее значение, в мм
5-7 Ранняя пролиферация 3-6 5
8-10 Средняя пролиферация 6-8 7
11-14 Поздняя пролиферация 7-14 8
15-18 Ранняя секреция 10-16 12
19-23 Средняя секреция 10-18 14
24-27 Поздняя секреция 12-13 12

Конечно, данные эти – очень усредненные. Здесь рассмотрен стандартный 28-дневный цикл. Если ваше ежемесячное кровотечение приходит раньше или позже – дни у вас соответственно сместятся. Вы пришли на исследование в начале цикла, и вам сказали: «Эндометрий 6 мм». Что это значит? Эта цифра означает, что с вами все в порядке: «старый» слой уже вышел, начинается формирование нового. Все хорошо.

Для определения различных патологий, таких как полипы или гиперплазия, необходимо исследование именно в первой части цикла: эндометрий еще тонкий, врач все сможет рассмотреть: неровности, разрастания и другие «странности» будут видны на мониторе.

Для того чтобы женщина могла выполнить репродуктивную функцию, ее здоровье было в порядке, внутренний слизистый слой матки (эндометрий) ежемесячного обновляется. Только здоровый слой в состоянии создать условия для развития малыша.

В этой статье мы разберемся, какая должна быть толщина эндометрия по дням цикла, это важно знать женщине, так как только при условии здорового внутреннего слизистого слоя в нем может закрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Каждая женщина репродуктивного возраста знает, что такое менструальный цикл. Ежемесячно в организме наблюдаются гормональные изменения. Они происходят в соответствии с определенными фазами (периодами), на которые делится менструальный цикл.

Эндометрий – гормонально чувствительная ткань, которая находится на внутренней слизистой оболочке полости матки. При зачатии, эндометрий является площадкой для эмбриона, а в дальнейшем из эндометрия формируется плацента.

Читайте также:  На какой день сдают гормоны. На какой день цикла сдавать эстрадиол? Анализ на эстрадиол: когда и как правильно сдавать

Вместе с прочими изменениями связанными с менструальным циклом, меняется состояние эндометрия. От толщины слоя эндометрия зависит возможность зачатия и успеха дальнейшей беременности.

Соответственно перед началом месячных наблюдается наиболее толстый слой эндометрия. С началом нового менструального цикла, при отсутствии зачатия, слой эндометрия отторгается организмом.

Выражается подобное кровотечением и выделениями.

Норма толщины эндометрия матки по дням цикла

Говоря о цикле эндометрия, чаще всего имеют в виду именно его толщину (рост) в зависимости от стадии менструального цикла. Существуют определенные нормы роста.

Если толщина эндометрия не соответствует норме, то можно говорить о развитии патологии. Подобное нарушение может приводить к проблемам с зачатием и даже бесплодию.

Существует такое понятие как «тонкий эндометрий», в результате подобного состояния могут возникнуть проблемы даже с искусственным оплодотворением (ЭКО)1.

Толщину эндометрия можно связать с менструальным циклом, который состоит из трех основных фаз, перетекающих друг в друга. Начинается менструальный цикл именно с отторжения эндометрия (месячные)2.

Внутренняя выстилка матки называется эндометрием, она играет основную роль в фертильном периоде. Нормальная толщина эндометрия по дням цикла варьируется. Какой она должна быть в тот или иной период? Постараемся ответить на этот вопрос.

Учитывая данные о среднестатистических показателях диаметра слизистой матки, врач делает выводы о состоянии здоровья женщины, норма размеров эндометрия по дням цикла отражена в таблице.

Стадия развития ткани Точные дни месячного цикла Диаметр функционального слоя в мм
Кровотечение Десквамация 1–2 4–9
Регенерация 3–4 2–5
Пролиферация Начало 5–7 3–7
Середина 8–10 7–10
Завершение 11–14 10–14
Секреция Начало 15–18 12–16
Середина 19–23 12–18
Завершение 24–27 12–15

Норма во время задержки

При задержках циклический период становится дольше, из-за чего возникает гормональный дисбаланс. Зачастую такие проблемы вызваны стрессами, неправильным питанием, гинекологическими патологии или нарушениями в эндокринной системе. Во время задержки не вырабатываются нужные гормоны, и слизистая сохраняет размер, соответствующий фазе секреции. Средний показатель – 12-14 мм. Из-за этого эндометрий не отторгается, менструация не начинается и размер не снижается.

Главной причиной задержки месячных считаются гормональные нарушения. Нельзя исключать влияние других факторов, таких как стрессовые ситуации, гинекологические болезни, проблемы эндокринной системы, несбалансированное питание.

Циклический период при опаздывающей менструации удлиняется. Выработка гормонов при этом нарушается. В результате размер эндометрия после овуляции не меняется и соответствует естественному показателю уровня секреторной фазы (12–14 мм).

Задержка женских критических дней удлиняет весь маточный цикл. Чаще всего это происходит из-за гормонального сбоя, который может быть спровоцирован стрессовой ситуацией, неправильным питанием, патологией в эндокринной системе и гинекологическим заболеванием.

В это время не вырабатываются организмом нужные гормоны в необходимо количестве, толщина слизистой оболочки женского органа не меняется, остановившись на величине соответствующей этапу секреции (1,2-1,4 см). Функциональный слой эндометрия не разрушается, что и объясняет отсутствие кровотечения.

Что делать при несоответствии толщины

Врачи отмечают 2 случая проблем с эндометрием:

  • — гипоплазия;
  • — гиперплазия.

Первое состояние часто – врожденное, причиной его является недостаточный синтез гормонов. Для жизни оно совершенно не опасно, но вот выносить ребенка с тонким эндометрием не получится. Поэтому для лечения пациенткам выписывают гормоносодержащие препараты, в частности, эстрогенсодержащие. Неплохой эффект дают также:

  • — гинекологический массаж;
  • — гирудотерапия;
  • — пребывание на курортах с минеральными водами.

Все эти процедуры «растормаживают» угнетенную функцию яичников, как результат – эндометрий подрастает до нормы.

Норма толщины эндометрия матки по дням цикла

Причины гиперплазии – тоже гормональные нарушения. Избыток эстрогенов приводит к накоплению слишком толстого слоя внутри матки. При этом прогестерона обычно мало: нарушается баланс. Часто эта проблема возникает в позднем репродуктивном возрасте, проявляется либо обильными месячными, либо, наоборот, скудными и кровомазаньем в середине цикла. Она успешно лечится выскабливанием и последующим курсом противозачаточных препаратов.

Толщина эндометрия – важный показатель женского здоровья в любом возрасте. Поэтому обязательно периодически ходить на осмотр к гинекологу и делать УЗИ. Собираетесь ли вы стать матерью или уже вступили в постклиматический период, посещение врача хотя бы раз в год – обязательная мера для сохранения здоровья.

Толщина эндометрия не соответствует фазе цикла при беременности. При следующем физиологическом процессе происходит наращивание эпителия и его обогащение сосудами. К восьмому дню мукозный слой может иметь толщину от двадцати миллиметров и более. Если беременность исключается, а изменение высоты эндометрия все равно происходит, врачи говорят о возникновении патологии.

Величина толщины эндометрия может отклоняться как в сторону увеличения, так и уменьшения. Если отклонение параметров происходит в большую сторону, этот процесс называется гиперплазией. В данном случае происходит увеличение объема и массы функционального слоя при отсутствии менструаций.

Такое положение является опасным, так как наблюдается неконтролируемое разрастание клеток, что может привести к их перерождению. Причины, приводящие к состоянию, когда эндометрий становится увеличенным, могут быть самыми различными. К ним относятся:

  • частые аборты и неоднократные диагностические выскабливания;
  • артериальная гипертония;
  • гормональный сбой;
  • неконтролируемое использование контрацептивов для внутреннего употребления;
  • артериальная гипертония;
  • эндокринная патология (сахарный диабет);
  • объемный процесс доброкачественного характера (миома матки);
  • полипы матки;
  • воспалительные процессы, вызванные половыми инфекциями;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения иммунного характера.

Норма толщины эндометрия матки по дням цикла

Любая из этих причин может привести к возникновению пролиферативного эндометрия, что в дальнейшем это может приводить к серьезным проблемам со здоровьем. Такая патология часто дает кровотечения, выраженный болевой синдром, а также может привести к бесплодию.

Показатели нормы толщины эндометрия индивидуальны, зависят от состояния репродуктивной системы, возраста и других особенностей организма. Параметры, которые выходят за установленные пределы, принято считать нарушением. Подобные явления отмечаются при выкидыше и развитии гинекологических заболеваний.

Единственной приятной причиной несоответствия толщины эндометрия может быть состоявшееся зачатие. Разрастание стимулирует активная выработка прогестерона (гормона беременности). Слизистая обрастает сосудами, секреция становится более обильной, а эндометриальный слой увеличивается до 20 мм и более. В остальных случаях любые отклонения от показателей нормы принято относить к патологическим состояниям.

Женский организм подвержен серьезным изменениям в период наступления менопаузы.

Изменения провоцируют уменьшение производства эстрогена, прогестерона, что оказывает серьезное влияние на менструальный цикл, слизистую оболочку матки.

Норма толщины эндометрия матки при менопаузе имеет определенные показатели. Если наблюдаются серьезные изменения толщины слизистого слоя, возможно развитие серьезных патологий.

Отличие толщины слизистой от нормальных показателей, соответствующих фазам цикла, показывает на то, что во время маточного цикла эндометрий не испытывает необходимых гормональных и структурных преобразований.

Такая ситуация может привести к невозможности зачатия ребенка. Необходимо обследоваться и выяснить причину патологии, после купирования источника нарушения, толщина слизистой должна прийти в норму.

Несоответствие размера слизистого слоя матки нормам менструального цикла приводит к бесплодию.Слишком тонкий эндометрий делает невозможной имплантацию плодного яйца.

Гипоплазия проявляется тем, что на протяжении всего цикла толщина слизистой составляет около шести миллиметров. Хотя эндометрий на 11–12-й день цикла в норме должен быть 10–14 мм. При таком показателе имплантация эмбриона невозможна, даже если будет проведено ЭКО.

При наступлении зачатия беременность в большинстве случаев при гипоплазии заканчивается выкидышем.

Истончение слоя матки и отторжение плодного яйца происходит по следующим причинам:

  • хронические воспаления внутреннего слизистого слоя – эндометрит;
  • повторные выскабливания с целью диагностики;
  • частые аборты;
  • аномальное строение матки и ее слизистой оболочки врожденного характера;
  • недостаточная выработка эстрогена на фоне гормональных заболеваний;
  • неполноценное кровоснабжение органов малого таза;
  • увеличение ширины и величины поверхностных вен.

У женщин месячные при тонком слое эндометрия скудные, идут всего 2–3 дня. Критические дни проходят быстро. Возникают первичное, вторичное бесплодие, поскольку зачатие редко становится возможным.

Норма эндометрия матки при климаксе

Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.

В фертильный период и при менопаузе толщина тканей эндометрия неодинакова. Но в любой период жизни женщины показатели толщины не должны выходить за рамки нормы. В противном случае можно говорить о патологическом явлении, требующем тщательной диагностики и лечения.

Начало климактерического периода знаменуется снижением продуцирования женских половых гормонов, поэтому приблизительно в возрасте 45-55 лет у женщины нарушается регулярность месячных вплоть до их полного исчезновения.

Эндометрий уже не подвергается цикличным трансформациям, не наращивает свою толщину. Она остается в пределах 5 мм, что считают нормой, а в случае превышения подозревают развитие патологического процесса, в том числе рост новообразований (полипы, кисты, опухоли).

В течение овуляции созревшая яйцеклетка выходит из яичника и в этап секреции попадает в матку. Ее оплодотворение в течение первых суток не приводит к увеличению размера эндометрия, его толщина сохраняется неизменной, только спустя несколько недель размер слизистой увеличивается до 2 см. Через месяц после зачатия ребенка на УЗИ можно разглядеть маленький плод.

При отрицательных тестах на беременность, во время задержки цикла можно провести УЗИ, и если срок беременности больше 2-3 недель, то по толщине эндометрия можно с уверенностью сказать произошло ли закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Отсутствие оплодотворения яйцеклетки приводит к отторжению слизистой внутренней поверхности матки и началу менструаций.

Эндометрий по дням цикла (нормы толщины при этой стадии 0,5 см) в период климакса истончается, иногда происходит его атрофия, прекращаются менструации. Если на УЗИ зафиксируют сильное отклонение от нормы в 5 мм, то вероятность появления патологии сильно возрастает.

Что показывает УЗИ и когда его делать

Способ ликвидации гипоплазии мукозного слоя определяется степенью истончения эпителия. Женщине, проходящей фармакотерапию, могут рекомендовать приём лекарств, в состав которых входят прогестерон и эстроген. Часто врач отправляет на физиопроцедуры, будущая мама прибегает к народным средствам. Некоторые женщины проходят сеансы иглоукалывания, гирудотерапии.

Лечение гиперплазии мукозного слоя необходимо вне зависимости от степени её симптоматики и возраста пациентки. Такое состояние сопровождается кровотечениями и иными нарушениями менструального цикла. Лучшим методом остановки кровотечения при гиперплазии является выскабливание полости матки с обязательным гистологическим исследованием. Дальнейшее лечение будет зависеть от выявленной патологии.

Гиперплазия эндометрия характеризуется разрастание его функционального пласта, которое приводит изменению его структуры, к активному делению клеток и обильным кровотечениям. Эта патология увеличивает риск появления онкологического заболевания.

При таких показателях врач назначает выскабливание и последующую гормональную терапию, которая снижает вероятность появления рецидива.

Норма толщины эндометрия матки по дням цикла

Когда врач назначает ультразвуковое исследование, учитываются день месячного цикла, наличие системных и гинекологических заболеваний, которые могут повлиять на результат.

Пациентка обязана пройти УЗИ не позднее 5–7 суток цикла, чтобы выяснить, нормально ли выполняет свои функции выстилающая матку ткань.

Маточная полость в период критических дней, согласно данным УЗИ, расширяется до 5 мм. Толщина эндометрия при месячных составляет от 5 до 9 мм, до них – от 15 до 18 мм. Точно определить невозможно, поскольку ткань отторгается.

На 3–7 сутки функциональная ткань на стенках матки выглядит как полоса толщиной 3–8 мм. Далее, ежедневно происходит утолщение примерно на 0,1 мм, вплоть до наступления овуляции. Средний показатель 7 мм, максимальный – 12 мм. В период перед наступлением овуляции УЗИ определяет следующее:

  • однородность структуры;
  • эндометрий гипоэхогенен;
  • маточные стенки соединяются в зоне с гиперэхогенными показателями.

После наступления овуляторной стадии толщина эндометрия достигает с 9 до 13 мм, структура матки пятислойная, с несколько повышенной эхогенностью.

С помощью УЗИ возможно определить толщину эндометрия по дням месячного цикла для зачатия. В слизистом слое заметны вакуоли и протоки желез в виде мелких анаэхогенных пятен. Средний размер функционального слоя матки, благоприятный для принятия оплодотворенной яйцеклетки, – от 15 до 16 мм.

Таким должен быть эндометрий по дням цикла у здоровых женщин репродуктивного возраста:

  • 1–7 – от 3 до 8 мм;
  • эндометрий на 7–10-й день цикла в норме составляет 5–12 мм;
  • постовуляторный период (15–21) – от 6 мм до 13 мм;
  • завершающий период цикла (с 22 по 28) – до 15 мм.

Длительность цикла у каждой женщины индивидуальна. Если он увеличен, скорость, с которой вырастает ткань, будет меньше. При укороченном цикле, наоборот, слизистый слой каждый день будет толще.

В случае гиперпластических процессов рекомендуют комбинированную терапию на основе приема гормональных препаратов и выполнения выскабливания (при необходимости).

Состояние гипоплазии корректируется медикаментами с содержанием эстрогена, физиотерапией, иглоукалыванием, использованием фитопрепаратов.

Эндометрий представляет собой 2 слоя – функциональный, базальный. Именно функциональный слой и находящиеся под ним сосуды женщина видит, когда идут месячные. Если не происходит оплодотворение, этот слой отслаивается и выходит при менструации, кровь появляется как результат разрыва сосудов. При гиперплазии происходит увеличение слоя, его клеток.

Когда эндометрический слой достигает 26 мм, меняется его структура, происходит активное деление клеток, необходимо сделать выскабливание, которое помогает устранить сильные кровотечения, сопровождающие месячные. Это предотвращает образование злокачественных клеток, а гормональная терапия снижает риск рецидива.

Лечение нарушений

Если на УЗИ отклонений не выявлено и толщина эндометрия в норме, у женщины есть шансы забеременеть и родить здорового малыша. К сожалению, не все внимательны к своему здоровью. Редкие визиты к врачу, игнорирование тревожных симптомов и самолечение часто приводят к развитию гинекологических патологий, опасных для репродуктивной системы.

Не менее опасны осложнения гипоплазии. Как правило, они не проявляются в первые дни и месяцы после диагностирования болезни. Уязвимость тонкого эндометрия способствует беспрепятственному проникновению патогенных микроорганизмов в полость матки. Это вызывает инфекционные и воспалительные процессы, провоцирует внематочную беременность и частые выкидыши.

Толщина эндометрия успешно корректируется. Если во время ультразвукового исследования выявлены отклонения по дням цикла в большую или меньшую сторону, врач определяет вид, стадию и эхопризнаки патологии.

Лечение гиперплазии может быть медикаментозным и хирургическим. Дозировку и подходящие лекарственные препараты специалист назначает после определения типа и степени распространенности заболевания. Самой результативной считается гормональная терапия с применением препаратов прогестерона. При снижении уровня эстрогенов эндометрий достигает показателей нормы.

К хирургическому вмешательству прибегают в случаях, когда консервативные методы не эффективны. Врачи могут удалить эндометрий. В сложных случаях атипической гиперплазии производится экстирпация матки.

Норма толщины эндометрия матки по дням цикла

Применение гормональных средств дает хорошие результаты и при терапии гипоплазии. Тонкий слой эндометрия корректируют средствами, в составе которых превышены дозы гормона эстрогена. Если заболевание возникло по причине воспалительных процессов репродуктивных органов, лечебные мероприятия направлены на купирование и устранение очага воспаления. Тяжелые формы гипоплазии нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Репродуктивное здоровье женщины зависит от многих факторов. Показатель толщины эндометрия относится к наиболее важным и значимым параметрам, так как именно с ним связана возможность забеременеть, выносить и родить ребенка. Регулярные УЗИ помогут отследить нормальные и аномальные состояния эндометрия, а также выявить другие гинекологические отклонения.

Гипоплазия приводит к тому, что при имплантации плодному яйцу негде закрепиться, и происходит выкидыш. При недостаточном развитии мукозного слоя проходить процедуру искусственного оплодотворения бесполезно.

Безответственный подход к лечению гиперплазии может привести к появлению таких проблем со здоровьем:

  • трансформация в онкологическое образование;
  • нарушение цикла ежемесячных кровотечений;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • анемия.

В менопаузе

Эндометрий – это слизистый слой внутренних стенок матки. Он образуется из двух слоев, различных по структуре и функциям. Во время гормональной активности, он претерпевает ряд видоизменений, в частности меняется и его толщина.

Норма толщины эндометрия матки по дням цикла

Клинические нормы поверхностной слизистой оболочки матки при менопаузе составляет 4-5 мм, однако толщина может колебаться, в зависимости от фазы менструального цикла:

  1. Средние показатели толщины эндометрияПервый этап цикла:
    • эндометрий 2 мм в толщину, это считается маленький эндометрий;
    • строение однородное, состоит из одного или двух слоев;
    • имеет свойство утолщаться до 4-5 мм к концу первой недели, становясь трёхслойным.
  2. Второй этап менструального цикла длится 6-7 дней. Средняя толщина, характеризующая в этот период эндометрий, 6 мм.
  3. Третий этап цикла:
    • длится 3-4 дня;
    • утолщение эндометрия на 2-3 мм, в этой фазе его толщина достигает от 8 мм до 10 мм.

Этот процесс необходим для того, чтобы у женщины была возможность зачать ребёнка. Толщина внутреннего слоя матки должна составлять минимум 12 мм, чтобы обеспечить имплантацию плодного яйца.

Важен каждый миллиметр. В среднем, в фазе ранней секреции толщина, которой достигает эндометрий, – 13 мм. Если эндометрий гипопластический и утонченный, беременность может закончиться выкидышем.

По причине гормональных перемен, происходящими в период прекращения месячных, толщина внутренней слизистой оболочки постепенно становится меньше, в результате чего женщина утрачивает возможность выносить ребёнка.

Диагноз гиперплазия эндометрия в менопаузе часто застает женщину врасплох, потому что это заболевание зачастую протекает бессимптомно. Между тем, нелеченая гиперплазия, или аденомиоз эндометрия, может стать источником большой опасности в качестве переходной ступени к развитию онкологического процесса.

Гормональные преобразования сопровождают всю жизнь женщины, в том числе климактерический период. Причем наиболее существенная гормональная перестройка отмечается именно на этапе климакса. Синтез эстрогенов и прогестеронов угнетается, из-за чего происходит атрофия слизистого слоя стенки матки, нарушается цикличность менструаций.

В менопаузальный период слизистая не должен расти. Норма эндометрия – 4-5 мм. Постепенно функциональный слой атрофируется, менструация отсутствует. Если на УЗИ был обнаружен размер до 6 мм, женщине предлагают наблюдаться.

По достижении 35-летнего возраста овариальный резерв придатков у женщин начинает снижаться, но первые симптомы угасания детородной функции отмечаются лишь в возрасте 45 лет. По причине снижения продукции эстрогенов слой эндометрия растет по дням цикла медленнее.

Во время климакса показатели по дням слизистого маточного слоя обычно находятся на нижнем пороге нормы или гораздо ниже, и зависят от того, как давно начался климакс:

  • менее 5 лет – эндометрий нарастает до 5 мм;
  • более 5 лет – максимум 4 мм;
  • больше 10–15 лет – слой настолько тонок, что УЗИ не может определить его толщину.

Многие женщины по медицинским показаниям в период климакса проходят курс заместительной гормональной терапии, стабилизирующий выработку эстрогенов. У них количество мм слизистого слоя по дням может быть нормальным или приближенным к таковому.

Высота мукозного слоя в период менопаузы должна быть не более 5 мм. Определяют этот параметр с помощью ультразвукового исследования. Если высота мукозного слоя не изменяется или снижается медленно, в гормональной системе произошёл сбой.

Руководствуясь результатами, гинеколог определяет методы терапии, способные ликвидировать причину развития гиперплазии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *