Биохимическая беременность что это такое

Клиническая картина

Для большинства женщин, не планирующих беременность, ПСВ протекает практически бессимптомно. Незначительные изменения в организме женщины все-таки присутствуют, но не вызывают серьезного дискомфорта. К числу клинических проявлений кратковременной гестации относятся:

  • задержка месячных на несколько дней;
  • дисменорея;
  • обильные выделения при менструациях.

Примерно в 93% случаев вышеперечисленные симптомы выражены слабо, поэтому женщины не обращают на них никакого внимания. Преклинический спонтанный выкидыш не свидетельствует о развитии патологий в репродуктивной системе. По мнению акушеров и гинекологов, большинство женщин сталкивались с такой проблемой лично, но это не мешало им впоследствии забеременеть и выносить ребенка.

Определить наступление биохимической беременности по внешним признакам невозможно. Для нее не характерны нарушения состояния в виде раннего токсикоза, нагрубания молочных желез или изменения настроения. Возможна только небольшая задержка менструации, которая не превышает недели. Месячные могут быть обильные, более продолжительные.

Тест на беременность может быть положительным на 2-3 сутки задержки. До какого полосатят тесты после биохимической беременности зависит от срока прерывания и изначального уровня ХГЧ. Возможны слабоположительные реакции на 10-12 день после оплодотворения, затем через 1-2 дня они бледнеют, а еще через сутки приходят месячные.

Признаки биохимической беременности для большей части женщин, переживших это состояние, остаются незамеченными. Девушка ведет привычный образ жизни, не подозревая о зачатии. Когда, спустя несколько дней задержки, начинается менструация – она воспринимается естественным процессом. Только внимательные женщины могут отметить первые симптомы нового состояния, среди которых:

  • утренняя тошнота и повышенная утомляемость;
  • раздражительность и плаксивость;
  • странные предпочтения в еде;
  • расстройство функции ЖКТ;
  • повышение базальной температуры и поддержание ее показателей на этом уровне.

Если при появлении первых признаков сдать ХГЧ, при биохимической беременности он покажет положительный результат. Как известно, у небеременных пациенток уровень этого гормона не более 5. Хорионический гонадотропин при БХБ превышает это значение, но обычно не соответствует сроку, определенному по дню цикла. Если провести повторное исследование через несколько дней, то можно убедиться в том, что была биохимическая беременность – ХГЧ снизился.

Внимательные пациентки могут отметить, что месячные после биохимической беременности более обильные и затяжные. В крови можно обнаружить сгустки слизи, свернувшийся эндометрий. Рассмотреть плодное яйцо, конечно, не получится, но и оно находится где-то в менструальной крови.

Если незадолго до начала нового цикла появляются признаки обычной беременности, но потом исчезают, и начинается менструация, то можно с высокой долей вероятности подозревать биохимическую беременность.

Определить, что случилась БХБ, практически не возможно. Даже современные аппараты ультразвуковой диагностики не способны обнаружить плодное яйцо в матке на таком раннем сроке. Гинекологическое ручное обследование тоже не даст никаких результатов. В очень редких случаях сверхчувствительные тесты могут показать слабоположительный результат.

Такие устройства имеют уровень определения хорионического гонадотропина всего 10 мМЕ/мл. Примерно такой объем гормона определяется в крови пациентки с БХБ. При проведении исследования необходимо помнить, что уровень гормона в моче всегда несколько ниже, поэтому для достоверного определения БХБ следует сдать лабораторный анализ перед ожидаемой менструацией и повторить его через несколько дней.

С началом нового цикла теряется возможность определения случившейся ранее биохимической беременности. Миллионы женщин неоднократно переживают это состояние в течение жизни, не подозревая об этом.

Достаточное количество пар сталкиваются с проблемой бесплодия. Одним из возможных решений этой проблемы часто является процедура ЭКО. Согласившись на этот шаг, супруги уже спустя 9 месяцев могут стать родителями, однако при такой форме искусственного оплодотворения существует риск биохимической беременности. Степень вероятности развития подобной ситуации напрямую зависит от состояния здоровья женщины и индивидуальной переносимости процедуры ЭКО.

Женщины, не планирующие в ближайшее время стать матерью, довольно часто не замечают ее биохимический срыв. Субъективно они не ощущают никаких изменений перед началом очередной менструации. В свою очередь, женщины, планирующие беременность, внимательнее прислушиваются к себе, поэтому всяческие отклонения вызывают у них вопросы.

Симптомы биохимической беременности:

  • задержка менструации;
  • нехарактерное обилие выделений или месячные «куском»;
  • интенсивные болезненные ощущения.

особенностях биохимической беременности вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Основной признак химической беременности до срыва — это выявленный при анализе крови низкий уровень ХГЧ. Если же такой анализ не проводился, то об этом можно судить по наступившей менструации. Причем, она обязательно должна быть более обильной и намного болезненнее, чем месячные вне ЭКО. После введения эмбриона и до начала менструации женщины могут отмечать следующее:

  • изменения общего эмоционального фона;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • повышенная утомляемость и сонливость;
  • тошнота по утрам;
  • гиперчувствительность к запахам;
  • набухание и увеличение молочных желез;
  • расстройства ЖКТ.

Достаточное количество пар сталкиваются с проблемой бесплодия. Одним из возможных решений этой проблемы часто является процедура ЭКО. Согласившись на этот шаг, супруги уже спустя 9 месяцев могут стать родителями, однако при такой форме искусственного оплодотворения существует риск биохимической беременности. Степень вероятности развития подобной ситуации напрямую зависит от состояния здоровья женщины и индивидуальной переносимости процедуры ЭКО.

Женщины, не планирующие в ближайшее время стать матерью, довольно часто не замечают ее биохимический срыв. Субъективно они не ощущают никаких изменений перед началом очередной менструации. В свою очередь, женщины, планирующие беременность, внимательнее прислушиваются к себе, поэтому всяческие отклонения вызывают у них вопросы.

Симптомы биохимической беременности:

  • задержка менструации;
  • нехарактерное обилие выделений или месячные «куском»;
  • интенсивные болезненные ощущения.

Подробнее об особенностях биохимической беременности вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Большинство девушек, даже не сможет обнаружить признаки биохимической беременности, для них этот период пройдет незаметно. Они будут вести привычный образ жизни, даже не предполагая, что произошло зачатие. Несколько дней задержки и начавшееся кровотечение после — все это считается женщинами нормальным процессом. Только самые наблюдательные девушки могут заметить некоторые изменения в своем организме.

При биохимической беременности симптомы точно такие же, как и при обычной беременности. Единственные отличия это результаты анализа крови на ХГЧ и УЗИ.

Симптомы БХБ:

  • утренняя тошнота;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • изменения вкусовых предпочтений;
  • проблемы с желудком;
  • повышение БТ, уровень которой останется неизменным.

· набухшая грудь;

· легкое недомогание;

· беспричинные изменения эмоционального фона;

· незначительная задержка менструации.

После состоявшегося естественного спонтанного самоаборта месячные протекают болезненно с выходом сгустков. Это говорит о выводе остатков плодного яйца.

В большинстве случае биохимическая беременность протекает без никаких симптомов и неприятных ощущений. Это и есть главным отличием данной беременности от обычного ее варианта. Женщина, у которой наступила биохимическая беременность, чувствует совершенно обычно, никакие токсикозы ее не мучают. Самые частые и популярные признаки беременности при биохимическом ее варианте зачастую не ощущаются. Речь идет и о предпочтениях в еде, и о сонливости, раздражительности, плаксивости, чувствительности молочных желез, изменениях в аппетите.

Как же некоторым женщинам удается распознать биохимическую беременность? Во-первых, его могут заметить лишь те дамы, которые очень мечтают о беременности и прислушаются к малейшим изменениям своих организмов. Прежде всего, биохимическую беременность можно распознать по небольшой задержке месячных. К тому же менструация, которая начинается после биохимической беременности, является более болезненной и обильной, чем обычные выделения.

Лечение

Биохимическая беременность при экстракорпоральном оплодотворении не является заболеванием, поэтому лечить ее нет необходимости. Это состояние можно назвать следствием каких-либо нарушений в организме женщины, которые на этом этапе нужно обязательно выявить и устранить, прежде чем снова вступать в протокол ЭКО.

Биохимическая беременность не считается отклонением, она может возникнуть даже у здоровой молодой женщины, поэтому специального лечения она не требует. Она не говорит о бесплодии, и в будущем пара может зачать и родить ребенка.

Иначе обстоит дело, если возникла биохимическая беременность после ЭКО. Проведение следующего протокола допускается только через 3 месяца после неудачной попытки. За это время супружеская пара должна пройти обследования, чтобы выяснить причину произошедшего.

Читайте также:  Как часто можно делать узи при беременности на ранних сроках, сколько раз

Обследование заключается в следующих диагностических мероприятиях:

  • исследование кариотипа на выявление хромосомных аномалий и генетической совместимости супругов;
  • диагностика гормонального фона женщины;
  • проверка крови на свертываемость.

Предотвращение биохимической беременности сводится к устранению причин ее возникновения. Семейным парам, которым не удалось зачать ребенка с помощью ЭКО с первого раза, не стоит отчаиваться. Иногда требуется 3–4 протокола, чтобы подсадка оказалась успешной.

Вообще, в данном случае корректнее будет говорить не о лечении “заболевания”, а об устранении причин, препятствующих нормальному развитию беременности. Особенно это касается женщин, у которых биохимическая беременность наступала неоднократно, поскольку подобным образом может проявляться привычное невынашивание беременности.

К счастью, сам по себе факт биохимической беременности (однократный) ни коим образом не свидетельствует о проблемах с фертильностью, если до этого женщина была здорова. После биохимической беременности не требуется выскабливание полости матки или медикаментозное лечение, так как столь ранней стадии развития зародыш во время менструации полностью отторгается вместе с эндометрием.

Многих женщин волнует вопрос, когда можно возобновить планирование после биохимической беременности и возможно ли наступление и развитие нормальной беременности. Согласно мнению врачей, планирование можно начинать непосредственно в следующем цикле без всякого перерыва. И вполне вероятно, что уже в следующем цикле планирования женщина благополучно забеременеет и выносит здорового малыша.

Если все же биохимическая беременность была установлена, то когда же можно проводить следующую попытку ЭКО?

Специалисты твердят, что не стоит спешить со следующим протокол в следующем цикле. Перерыв должен быть как минимум в три месяца. А врачу за этот период необходимо более углубленно обследовать женщину и попытаться выяснить истинную причину такого состояния, а так же устранить ее.

Если же такое неприятное событие произошло в вашей жизни, то не спешите отчаиваться. Спустя время ваша пара может принять участие в программе бесплатного ЭКО за счет средств ОМС и стать обладателями вашей долгожданной беременности.

Изучение причин того, почему после эко наступает только биохимическая беременность, позволило выделить следующие факторы:

  • хромосомные аномалии – наиболее частая причина прерывания в раннем сроке. Считается, что зародыши с отклонениями в развитии отбраковываются самостоятельно на раннем этапе.
  • изменения гормонального фона, связанное с недостаточным уровнем прогестерона – главного гормона, поддерживающего развитие беременности.
  • аутоиммунные процессы настраивают организм матери против эмбриона. При антифосфолипидном синдроме антитела образуются к фосфолипидам, входящим в состав клеточных оболочек. Состояние усугубляется склонностью формированию тромбов в микрососудах эндометрия, что приводит к нарушению питания эмбриона.
  • патология свертывания крови, склонность к тромбозам увеличивают риск не только биохимической беременности, но и выкидыша в раннем сроке.

ЭКО может закончится неудачей даже при использовании качественного эмбриона, если он подсажен в матку с низкими рецептивными свойствами. Это наблюдается при:

  • хронических воспалительных заболеваниях;
  • гиперплазии эндометрия;
  • синдроме гиперстимуляции яичников;
  • слишком высоком прогестероне.

Поэтому при диагностировании у пациентки одного из перечисленных состояний, подсадку не проводят, а переносят до момента устранения патологии.

В группу риска по нарушению развития беременности входят следующие женщины:

  • курящие;
  • прерывание в раннем сроке в прошлые беременности;
  • с хроническими заболеваниями, в том числе эндокринными;
  • работающие во вредных условиях;
  • употребляющие высокие дозы нестероидных противовоспалительных средств незадолго до подсадки;
  • стрессы, тяжелые физические нагрузки.

Некоторые из этих факторов риска можно устранить самостоятельно, не дожидаясь развития биохимической беременности.

Неудачные попытки в протоколе ЭКО могут служить поводом для более подробного обследования обоих партнеров и более тщательной подготовке к новой процедуре переноса.

Специалисты не квалифицируют БХБ после ЭКО, как заболевание. После самопроизвольного отторжения плода нет необходимости в медикаментозной терапии или врачебных манипуляций, направленных на очистку полости матки, поскольку очищение происходит во время наступившей менструации.

Кроме того, если произошедшее не носит хронический характер, разрешен криоперенос уже в следующем цикле. Но, при планировании прохождения нового протокола по экстракорпоральному оплодотворению со стимуляцией фолликулогенеза и пункцией фолликулов, необходим восстановительный период в 2 — 3 месяца.

Кроме восстановления, перед началом нового протокола рекомендуют пройти дополнительные исследования для снижения риска повторного выкидыша. Обычно в это входят:

  1. Консультация у гематолога для контроля факторов свертывания крови. Для исключения выкидышей из-за образования тромбов.
  2. Консультация у иммунолога. Для исключения отторжения из-за иммунных реакций организма матери. С возможным проведением тестов на наличие различных типов антител.
  3. Сдача анализа на антифосфолипидный синдром (АФС). Фосфолипиды образуются в результате внедрения эмбриона в эндометрий.
  4. Анализ кариотипов будущих родителей. Для исключения возникновения наследственных генетических заболеваний эмбриона, провоцирующих его отторжение.
  5. Кариотипирование самого эмбриона. Проводится путем взятия биопсии у пятидневного эмбриона для выявления возможного муковисцидоза, гемофилии А, серповидноклеточной анемии и синдромов Дауна, Патау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера.

Если был выбран вариант подсадки криоконсервированных бластоцитов, к ним могут применять хэтчинг. Это рассечение их внешней оболочки, способствующее более быстрому внедрению в стенку матки.

Предпочтительнее проводить подсадку в естественном цикле, чем делать это при предварительно простимулированных яичниках. В таком случае эндометрий имеет естественные наилучшие свойства и снижается риск многоплодной беременности, которая в свою очередь может стать причиной самопроизвольного аборта.

Биохимический тип беременности при ЭКО это отнюдь не приговор и не повод отказываться от дальнейших попыток забеременеть. Конечно же существует возможность повторного её возникновения, и чтобы этого избежать необходимо в точности исполнять все рекомендации врачей-репродуктологов по сдаче дополнительных анализов и подготовке к следующему протоколу ЭКО.

Экстракорпоральное оплодотворение — современный и не до конца изученный способ искусственного зачатия в «пробирке». Биохимическая беременность при проведенном эко явление нередкое. Ее диагностируют только при активном мониторинге. Это означает, что уровень β-ХГЧ контролируется до начала менструального цикла, то есть во время процедуры экстракорпорального оплодотворения.

После переноса развивающийся эмбрион начинает активно выделять бета-ХГЧ. После имплантации бластоцисты в эндометрий ХГЧ попадает в кровоток матери. Показатель начинает расти, что очень хорошо. Этот признак свидетельствует о начале имплантации. Примерно через 12 дней после извлечения ооцитов и через 9 дней после подсадки эмбрионов женщина должна иметь определенный уровень ХГЧ. Анализ назначается на конкретную дату, как правило, на 14-17 сутки.ХГЧ при биохимической беременности имеет следующие показатели:

  • максимальная концентрация от 40 до 150 мМЕ/л;
  • минимальная — 5 мМЕ/л.

Таким образом, обнаружение ≤ 5 мМЕ бета-ХГЧ на мл крови является показателем того, что эмбрион попытался или начал процесс имплантации. Для ЭКО это имеет огромное значение, так как позволяет отыскать причину отторжения и скорректировать лечение.Очень часто наблюдается нормальный рост хгч, а потом резкое обнуление показателей.

Специфических терапевтических действий после самопроизвольного отторжения плода не требуется, так как эмбрион выходит вместе с эндометрием во время менструального цикла. Врач должен проконтролировать снижение ХГЧ, чтобы исключить внематочную или замершую беременности. Самым сложным аспектом является первоначальная ложная надежда, которая приносит волнение и радость, ведь женщина считает, что она забеременела после стольких лет мучений.

Ранний самопроизвольный аборт не является болезнью и не требует последующего лечения, восстановления. Повторять попытки зачатия после случившегося женщина может уже на следующий цикл, на здоровье будущего ребенка и роженицы это никак не отразится. Если случаи повторяются регулярно, необходимо найти и устранить причину.

Причины биохимической беременности

Причин раннего выкидыша несколько, но медики считают, что изучили еще не все. Состояние может быть вызвано:

  1. Нарушением функций иммунитета. Организм женщины борется с чужеродным телом, эмбрион не в состоянии сопротивляться материнским антителам, в результате чего погибает.
  2. Гормональным сбоем, из-за которого выделяется недостаточное количество прогестерона, способствующего креплению плодного яйца в матке.
  3. Заболеваниями крови, при которых эмбриону не хватает питания.
  4. Железодефицитной анемией, не позволяющей зародышу получить достаточное количество кислорода.
  5. Нарушением развития трофобласта у эмбриона.
  6. Аномальным развитием плода.

Невынашивание также может развиться из-за вредных привычек, стрессов, инфекций, физических переутомлений, неправильного питания, употребления лекарств и травяных отваров.

    Какие же факторы могут сыграть роль в возникновении такого феномена как биохимическая беременность?

  1. Недостаточность лютеиновой фазы вследствие чего происходит недостаточная выработка прогестерона в ранние сроки и поэтому происходит самопроизвольное прерывание беременности.
  2. Наличие разнообразных генетических аномалий так же способствует самопроизвольным абортам. Учеными доказано, что 80% угроз прерывания беременности в сроке до 8 недель – это хромосомные аномалии эмбриона.
  3. Наличие аутоиммунных патологических процессов в организме женщины, что ведет к атаке только имплантировавшегося эмбриона, например, такие патологические состояния как антифосфолипидный синдром.
  4. Различные коагулопатические состояния.
Читайте также:  Через сколько дней после зачатия наступает беременность

Повлияет ли как-то

Механизм развития и причины ПСВ пока что не установлены. Согласно одной из гипотез, отторжение эмбриона происходит при наличии сбоев в функционировании эндокринной и иммунной систем.

У большинства женщин с наступлением гестации снижается реактивность организма, что связано с выработкой эмбрионом специфических белковых факторов. Именно они угнетают клеточный иммунитет, что впоследствии препятствует отторжению зародыша.

Согласно результатам многолетних наблюдений, преклинический спонтанный выкидыш может быть вызван следующими причинами:

  • недостаточная продукция прогестерона;
  • аутоиммунные нарушения;
  • патологии крови (тромбоцитоз, тромбоцитопения);
  • иммунные нарушения;
  • дисфункция гипоталамических центров;
  • генетические аномалии зародыша.

По мнению большинства репродуктологов, самопроизвольный аборт на ранних сроках гестации вызван иммунологическими изменениями. Чаще всего ПСВ встречается у женщин, перенесших серьезные заболевания – генерализованная стафилококковая инфекция, паротит, грибковая миометрия и т.д.

К причинам биохимической беременности или, если говорить точнее, ее срыва относятся:

  • Гормональные сбои. К примеру, недостаток прогестерона.
  • Иммунные и аутоиммунные факторы. При этом организм женщины обладает повышенной агрессивностью к зародышу.
  • Хромосомные аномалии.
  • Заболевания крови. Например, тромбофилия.

Не развиться в клиническую форму беременность может вследствие нескольких факторов.

  • Эндокринный дисбаланс. За благополучное имплантирование эмбриона и его последующее сохранение отвечает женский половой гормон – прогестерон. Его уровень содержания в организме женщины снижается при сниженной функциональной активности желтого тела. При этом у будущей матери возникает симптоматика угрозы самопроизвольного прерывания беременности или происходит выкидыш.
  • Хромосомные мутации эмбриона. Проявиться они могут в любой момент, однако существуют чрезвычайно критические периоды. В первые трое суток после оплодотворения деление клеток зиготы осуществляется за счет генетического материала яйцеклетки, а с четвертого дня появляется собственный геном эмбриона. Если в нем нет разного рода дефектов, то зародыш продолжает благополучно развиваться. Поэтому при подсадке трехдневных морул вероятность наступления беременности составляет 39-41%, а пятидневных – примерно 42-48%.
  • Аутоиммунные процессы в материнском организме и другие отклонения в ее иммунной системе. В этом случае иммунитет женщины воспринимает эмбрион как чужеродный объект, поэтому клетки иммунной системы начинают всячески его атаковать. К примеру, при антифосфолипидном синдроме производятся антитела к фосфолипидам, которые вырабатываются в процессе внедрения плодного яйца в эндометрий. Для этой патологии характерна угроза тромбообразования, что может привести к нарушению питания эмбриона и, в результате, прерыванию беременности на раннем сроке.
  • Заболевания крови у женщины, обусловленные нарушением механизма свертываемости (такие как тромбофилия). Повышенная агрегация (склеивание) тромбоцитов приводит к закупорке мелких кровеносных сосудов, что является причиной нарушения питания эмбриона и приводит к его гибели.

Также биохимическая беременность может произойти в результате подсадки качественной бластоцисты (ранняя стадия развития зародыша) в эндометрий с недостаточными рецептивными свойствами. Подобное состояние характерно для:

  • синдрома гиперстимуляции яичников (патологическое состояние, которое развивается после применения гормональных средств в целях стимуляции овуляции);
  • гиперплазии эндометрия (патологическое разрастание слизистой оболочки матки);
  • крайне высокой концентрации прогестерона;
  • наличия сопутствующих воспалительных заболеваний.

Чтобы не утратить эмбрионы, пересадку можно произвести в другом цикле – когда нормализуется состояние женщины. При этом генетический материал подвергают процессу криоконсервации (низкотемпературное хранение живых биологических объектов с возможностью восстановления их биологических функций после размораживания).

В большинстве случаев достоверно определить причины биохимической беременности невозможно. Врач может обозначить наиболее вероятные факторы, способные спровоцировать самопроизвольный аборт на раннем сроке гестации. Множество причин подобного явления до сей поры так и остается загадкой для репродуктологов. Это подтверждает тот факт, что предклинический аборт часто случается у абсолютно здоровых женщин при естественном зачатии.

Причины предклинического спонтанного аборта:

  • Гормональный сбой. Из-за нехватки гормона прогестерона вследствие недостаточности желтого тела эндометрий оказывается неподготовленным к имплантации бластоцисты. Зародыш не может закрепиться внутри матки и выводится наружу.
  • Хромосомные аномалии у плода. Если сперматозоид или яйцеклетка содержат в себе дефектные хромосомы, то зародыш является нежизнеспособным и погибает еще до имплантации. Также нежизнеспособным оказывает триплоид – яйцеклетка, которую оплодотворили одновременно два сперматозоида.
  • Аутоиммунные нарушения. При наступлении беременности у женщины снижается иммунитет. Это необходимо для того, чтобы ее организм не отторг зародыш как чужеродное тело. Однако в случае аутоиммунных нарушений иммунная система отторгает эмбрион, и он выводится из матки.
  • Нарушение свертываемости крови. При тромбофилии, которая характеризуется повышенной способностью крови к тромбообразованию, велика вероятность выкидыша на ранних сроках.
  • Образ жизни женщины. В первые недели женщина может не догадываться о своем положении. Она продолжает вести привычный образ жизни: заниматься спортом, употреблять алкоголь, работать на вредном производстве. Все это может привести к потере ребенка.

Согласно исследованиям были обнаружены основные причины бхб:

  • возраст;
  • низкое качество спермы при ИКСИ оплодотворении;
  • стресс;
  • не сбалансированное питание;
  • физическая нагрузка;
  • эндометриоз;
  • сбои в гормональном фоне;
  • гематологические, эндокринные заболевания;
  • аутоиммунные и иммунные факторы.
  • Для пациенток, использующих программы ЭКО, ИИ:
  • низкокачественные эмбрионы до и после разморозки (криоконсервация);
  • неправильно выбранный метод оплодотворения (протокол);
  • низкое качество перенесенных эмбрионов;
  • число бластоцист (необходим был перенос большего или меньшего количества).

Многие женщины даже не подозревает о том, что в их жизни имело место несколько беременностей. И совсем другое, когда женщины годами бегают по врачам, чтобы вылечить бесплодие и стать счастливой мамой. Они изображают графики базальной температуры, выполняют домашние тесты еще до того момента, как наступила очередная менструация, внимательно придерживаются всех рекомендаций врача и отмечают все изменения в своем организме, так как надеются, что в этом цикле наступила долгожданная беременность.

По той причине, что биохимическая беременность отмечается у бесплодных пар, у некоторых специалистов сложилось ошибочное мнение относительно того, что в основе такого патологического явления положена невозможность выносить ребенка и бесплодие. Но практикующие врачи утверждают, что это мнение ошибочное.

Точно определить, что стало причиной развития биохимической беременности, сегодня невозможно. По мнению многих врачей на развитие патологического процесса могут оказать влияние следующие факторы:

  • хромосомные аномалии у зародыша;
  • аутоиммунное отторжение плодного яйца;
  • острая нехватка прогестерона – гормона, который сохраняет беременность;
  • тромбофилия и другие патологии крови в анамнезе у женщины.

Кроме этого, причина спонтанного преклинического выкидыша может заключаться в неверном поведении женщины после того, как произошло зачатие. Не имея в планах следующую беременность, будущая мама продолжает работать на вредном предприятии, пить в больших дозах алкогольные напитки или придерживаться жесткой диеты.

Симптомы и обследования

· набухшая грудь;

  • низкий бета-ХГЧ;
  • быстрое падение в моче или крови его показателей;
  • отсутствие существенной задержки в начале следующего менструального цикла.

Почему только сейчас об этом стало известно? Это связано с появление тестов с высокой чувствительностью для ранней диагностики оплодотворения. Было установлено, что около 25% беременностей закончились выкидышами. Женщины даже и не подозревали об этом, ведь у не было симптомов и вовремя начиналась менструация.Вывод: большинство БХБ остаются незамеченными.

Биохимическая беременность. Что делать дальше

Если подтверждается БХБ, обычно нет необходимости оставаться в больнице. Согласно рекомендациям акушеров и гинекологов, если процесс выкидыша произошел автоматически и нет других медицинских показаний, даже не требуется использования антибиотиков.

Иногда, однако, пребывание в больнице является обязательным, потому что связано с необходимостью лечения матки. Однако это применимо, если эмбрион достиг размера более 3 см, а это обычно соответствует 10 неделям развития. Стоит быть под постоянным наблюдением гинеколога и психолога.

Психологическая помощь особенно важна в этот период, потому что эмоциональные реакции, связанные с потерей плода, различны: от минимального чувства разочарования до сильного эмоционального шока. Не бойтесь того, что произошло, ищите причины и поддержку не только от вашего партнера и семьи. В процессе принятия БХБ и ее последствий она также может помочь понять причины неудачи.

Как обнаружить биохимическую беременность

Те женщины, которые долго пытаются забеременеть, ежедневно измеряют базальную температуру (термометр помещают в прямую кишку или во влагалище на 3–5 минут). Когда такая температура поднимается с 36,7 до 37 градусов, это уже признак беременности, самый первый и, конечно, спорный — слишком незначителен подъём.

Самыми чувствительными тестами на беременность считают электронные (они точнее, чем тест-полоски). Используют с первого дня задержки. Прибор реагирует даже на незначительное изменение гормонального фона, более того, определяет срок, прошедший с момента зачатия. Увы, и электроника ошибается, так что на результат теста полагаться нельзя.

Читайте также:  Какие анализы нужно сдавать при беременности в 1, 2 и 3 триместрах: список

На первых неделях беременности даже электронный тест порой выдаёт ложный результат, хотя считается самым точным

И обычный анализ мочи на ранних сроках беременность не обнаружит.

Бесполезно также ультразвуковое исследование — слишком мал пока эмбрион, чтобы проявиться на экране монитора.

В течение нескольких дней у женщины наблюдаются симптомы, характерные для беременности: тошнота, набухание груди и.т.д. При проведении теста он оказывается положительным. Поэтому женщина идет к гинекологу, чтобы подтвердить свой домашний диагноз. Однако гинеколог не видит в вагинальном ультразвуковом исследовании развивающегося эмбриона.

Определение

Биохимической беременностью называют смерть зародыша на стадии его крепления в матке или после. Состояние сложно обнаружить, так как плодное яйцо еще не видно на УЗИ, но гормон ХГЧ в крови уже повышен. В основном, патологию удается выявить при планировании беременности, после длительного наблюдения за состоянием организма.

Что значит биохимическая беременность

Понятие биохимической беременности является достаточно распространенным в гинекологии. Такая беременность начинается по всем правилам, плодное яйцо крепится к стенам матки. Правда, биохимическая беременность прерывается уже в тот момент, когда наступает менструация. Женщина, которая не подозревает о наличии беременности, ничего не подозревает и чувствует себя совершенно спокойно.

Правда, есть и другая категория женщин. Именно они и стали открывателями понятия биохимической беременности. Каждый месяц такие женщины ожидают не месячных, а беременности. Уже в первый день задержки такие женщины делают тест на беременность, радуются и спешат поделиться радостью со своими близкими.

Они ощущают немало “беременных” признаков, капризничают и высказывают свои прихоти. Правда, анализы и УЗИ такой радости и уверенности в беременности не поддерживают. Уже через несколько дней приходят месячные, как будто чувства беременности и не было. На самом деле, случилась биохимическая беременность. Научное объяснение ей найти достаточно сложно.

Как определить, что произошло оплодотворение

При протоколе в полость матки происходит подсадка бластоцист на разных стадиях развитие. В виде трехдневных. Четырехдневный, пятидневных бластоцист. Эту процедуру врач-репродуктолог должен проводить в период так называемого «имплантационного окна» – периода, который характеризуется наилучшими качественными характеристиками эндометрия, готового принять бластоцисту.

Происходит адгезия, то есть прилипание эмбриона к поверхности эндометрия и его имплантация в толщу слизистой оболочки, выстилающей матку. У перенесенного эмбриона начинает формироваться хорион – структурный элемент, который в последующем становится плацентой и со дня формирования данного образования начинается выделение ХГЧ, при чем при развивающейся беременности этот показатель в среднем удваивается каждые 48 часов.

В случае применения методов вспомогательных репродуктивных технологий, а именно метода экстракорпорального оплодотворения, биохимические показатели начинают определяться спустя 14 дней после процедуры подсадки эмбрионов.

Уровень показателей хорионического гонадотропина человека зависит от бластоцисты, которую переносили женщине, его эмбрионального срока. Например, для пятидневных бластоцист на 14 день после переноса характерны показатели 370-1300 мМЕ/мл, а для трехдневных эти показатели меньше – 120мМЕ/мл и выше. Получение таких результатов, несомненно, радует пациентов, но врачи все еще остаются настороженными, так как они знают, что это не окончательное резюме этой беременности, даже ее наступления.

Однако. Если же анализ показывает обратное, то есть уровень ХГЧ снижается, то мы можем диагностировать биохимическую беременность.

Но и тут не может быть все однозначно. Существуют определенные состояния, которые так же могут давать как увеличение, так и снижение уровня ХГЧ.

  • Получить сниженный уровень хорионического гонадотропина человека можно при неправильном подсчете срока беременности либо же при небеременном состояние организма.
  • Незначительное увеличение уровня ХГЧ при последующих пробах может свидетельствовать об эктопической беременности, локализацию которой предстоит еще установить.
  • Так же заниженные показатели гормона могут указывать на состояние угрозы прерывания беременности, а так же плацентарной дисфункции.
  • Слишком высокие показатели могут говорить доктору о многоплодной беременности, а так же, в некоторых случаях, повышение показателей ХГЧ отмечается при таком эндокринном заболевании, как сахарный диабет.

При биохимической беременности самоаборт происходит в сроки, ближайшие к предполагаемой дате менструации, поэтому женщина может принять этот инцидент за неудачное, пролетное ЭКО.

И это вполне логично, так как никаких признаков беременности на таких ранних сроках быть не может. Единственное, что могут отмечать такие женщины – это нехарактерный для нее характер менструации: более обильная, более длительная.

Иногда врачи могут применять, так называемые, уловки для увеличения шанса на успех протокола экстракорпорального оплодотворения. Применяется подсадка дважды: сначала трехдневного эмбриона, а через день – пятидневного. Это действительно увеличивает процент имплантировавшихся эмбрионов и наступивших беременностей.

Однако, процесс переноса – это инвазивная методика, которая несет в себе свои опасности в виде ворот инфекции для данной беременности. При таком способе переноса характер увеличения и снижения уровня ХГЧ значительно варьирует и снижение его показателей не означает, что второй, более поздно подсаженный, не имплантируется и не даст в последующем повышения уровня данного гормона.

Оплодотворение всегда сопровождается повышением уровня ХГЧ в крови и моче. Гормон вырабатывают клетки хориона, его увеличение позволяет определить зачатия до выявления состояния по УЗИ и на осмотре гинеколога. В случае обнаружения плодного яйца двумя последними методами, врач делает вывод о клиническом случае.

Не всегда биохимическая беременность сопровождается выраженными симптомами. Иногда это состояние остается незамеченным. В остальных случаях женщину могут беспокоить следующие отклонения:

  • болезненные молочные железы;
  • раздражительность;
  • сонливость;
  • изменение вкуса.

Эти признаки неспецифичны и могут сопутствовать предменструальному синдрому. Дополнительными симптомами могут служить:

  • задержка менструации на 1-5 дней;
  • обильное и болезненное кровотечение во время месячных.

Для тех, кто не планировал заводить ребенка, биохимическая беременность может остаться незамеченной. Если же женщина готовилась и с нетерпением ожидала зачатия, то появление признаков прерывания становится неприятной новостью.

· оплодотворение яйцеклеток (осуществляется в пробирке);

· выращивание эмбриона в пробирке в течение 2–4 дней;

· трансплантация эмбрионов из лабораторных условий в матку;

· поддержка протекания беременности в естественных условиях.

Весь процесс проходит в определенной последовательности. Проводится полное обследование будущих родителей: гормональные и другие анализы, УЗИ ─ для женщины, спермограмма ─ для мужчины. Затем проводится специальное гормональное лечение женщины. Гормональные препараты стимулируют созревание фолликулов.

Они способствуют их росту. Следующий этап ─ это получение спермы. Отбор материала может происходить естественным путем, либо проведением пункции. Врачи-эмбриологи соединяют сперматозоиды с яйцеклетками в лаборатории. Перед размещением эмбрионов на стенке матки проводится их диагностика. В исследовании применяется новаторские генетические технологии и современное оборудование.

Это позволяет выявить пороки эмбриона, а также наследственные болезни (синдром Дауна, гемофилия и т. п.). Диагностика уже на этой стадии позволяет определить пол ребенка. Оплодотворенные яйцеклетки перемещают в полость матки. Процедура является безболезненной и несложной по выполнению. После завершения переноса от женщины не требуется соблюдение какого-то специального режима.

Результативность, то есть, наступление беременности после проведения ЭКО, составляет 30-35%. Так как процедура безопасна, то ЭКО может повторяться неоднократно. Известны случаи, когда желаемая беременность была достигнута после десяти оплодотворений этим методом. Из статистики видно, что экстракорпоральное оплодотворение сопровождается довольно частыми случаями биохимической беременности (65–70%).

Парам, страдающим от бесплодия, необходимо знать, что если при проведении ЭКО был зафиксирован случай спонтанного самопроизвольного выкидыша, то необходимо взять паузу на 3-4 месяца. После этой паузы протокол экстракорпорального оплодотворения можно повторить. Это время «передышки» можно использовать для проведения дополнительных исследований по поиску причин неудачи. После перклинического спонтанного выкидыша в случае обычного зачатия уже в следующем цикле можно планировать будущую беременность.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *