Беременность после аборта. Беременность после аборта: с чем может столкнуться будущая мама?

Возможные риски

Универсального ответа на вопрос, можно ли забеременеть после аборта, не существует, так как все зависит от конкретной ситуации. Причина прерывания (медицинская или личная), возраст женщины, срок, на котором проведено прерывание, отсутствие ошибок во время операции – все это прямо влияет на возможность зачатия в будущем.

В зависимости от срока беременности применяют несколько разновидностей аборта, а именно:

  • Медикаментозный возможен не позднее шестой недели с момента зачатия;
  • Вакуумный (или мини) применяется на маленьких сроках (до пяти недель после зачатия);
  • Инструментальный (до 16 недель).

https://www.youtube.com/watch?v=gTrj5v2L1vA

Как аборт может повлиять на возможность зачатия?

  1. Любое прерывание, даже на самом раннем сроке, нарушает гормональный баланс. Ведь беременность подразумевает глобальную гормональную перестройку всего организма. А прерывание беременности грубо ломает этот тонкий механизм. Что может привести к сбою менструаций, ановуляторным циклам, развитию эндокринного бесплодия.
  2. Хирургический аборт выполняется металлическими инструментами. При выскабливании может повредиться эндометрий, который устилает стенки матки. Может возникнуть воспалительный процесс, развивается эндометрит. А это одна из причин бесплодия.
  3. Из-за воспаления могут сформироваться спайки маточных труб и развиться трубно-перитонеальное бесплодие.
  4. Из-за травмы шейки матки во время операции может развиться истмико-церквикальная недостаточность. Особенно часто это бывает, если аборт делает нерожавшая девушка. Зачатие после аборта возможно, но истмико-церквикальная недостаточность приводит к тому, что во время беременности шейка матки преждевременно раскрывается, и происходит выкидыш.

Так возможно ли забеременеть после аборта? Особенно остро вопрос может стоять в случае прерывания первой беременности. По статистике около 15% женщин, которые сделали всего один аборт, в дальнейшем испытывают серьезные трудности с зачатием. Также в группу риска попадают подростки или девушки с патологиями внутренних половых органов.

Именно от причины аборта и зависит, сможет ли женщина через некоторое время снова забеременеть и возможно ли это вообще. Часто врачи не могут дать точный и конкретный ответ на этот вопрос. Он зависит от организма женщины, от скорости его восстановления, иммунитета, возможных осложнений после сделанного аборта.

Ситуация проясняется после планового осмотра у врача. Тогда и выясняется, возникли осложнения или нет, стоит ли как-то подготовить организм к новой беременности и когда её планировать.

Беременность сразу после аборта

Под медицинским (классическим) абортом понимается удаление плодного яйца с выскабливанием стенок матки. Несмотря на кажущуюся простоту, данная процедура считается одной из самых сложных гинекологических операций.

Так как аборт позиционируется как полноценное хирургическое вмешательство, у женщины часто возникают проблемы с новой беременностью. Происходит это из-за:

  • травмы шейки матки;
  • изменения гормональной регуляции;
  • истончения внутреннего слоя матки.

В результате могут появиться следующие проблемы: угроза прерывания беременности, неверное прикрепление плодного яйца, разрыв матки, задержка роста плода, резус-сенсибилизация и т.д.

Что касается вакуумной аспирации и медикаментозного аборта, то они считаются относительно безопасными процедурами. В то же время после их проведения могут возникнуть иные осложнения, не характерные для классического аборта.

Искусственное прерывание беременности вносит в организм коррективы, которые следует учитывать при планировании новой беременности.

Вакуумный аборт. Проводится не позже пятой недели гестации, еще его называют мини-абортом. В полость матки вводят катетер, нагнетающий отрицательное давление, что провоцирует открепление эмбриона от эпителия. Повреждение тканей при аспирации вакуумом минимальное.

Медикаментозный аборт (фармаборт). Очень простая процедура. В присутствии специалиста женщина принимает специальный препарат, провоцирующий гибель плода. Через пару дней принимается другое лекарство, вызывающее сокращение матки для выведения погибшего плодного яйца. Такой метод прерывания беременности применяют на сроке до шести недель.

Инструментальный аборт. Самый опасный, но самый распространенный вид аборта, допустимый, если срок гестации не превысил шестнадцати недель. Общий наркоз, расширение шейки матки, выскабливание стенок  – все это может спровоцировать осложнения, вплоть до бесплодия.

Существуют риски развития бесплодия после аборта. Но в большинстве случаев женщина может зачать, выносить и родить здорового ребенка после аспирации.

Шанс на зачатие зависит от возникновения осложнений после аборта, метода аспирации, срока гестации. Гормональный фон беременной женщины постепенно меняется. А при искусственном прерывании возникает сбой. Кроме нарушений менструального цикла аборт может стать причиной психологической травмы.

Некоторые пациентки считают, что беременность сразу после аборта невозможна, и не предохраняются.

Практически снова зачать ребенка при незащищенном сексуальном контакте возможно уже  через две-три недели после процедуры. Для женского организма прерывание беременности – сигнал к началу нового, очередного цикла подготовки к овуляции. При стандартном течении процесса яйцеклетка готова к оплодотворению через четырнадцать суток.

Беременность в первом цикле после аборта заканчивается чаще всего самопроизвольным выкидышем. Это объясняется тем, что эндометрий, необходимый для закрепления плода, не пришел в норму, а иммунитет женщины сильно ослаблен.

Беременеть после медикаментозного прерывания беременности разрешается спустя примерно 3-6 месяцев, а после выскабливания или вакуума восстановление может продлиться почти год. Эти два способа прерывания сопряжены с травмами шейки матки, слизистой и системы кровоснабжения половых органов.

Вынашивать и рожать после перенесенного вакуумного или хирургического прерывания, отягощенного осложнениями, нужно строго под наблюдением специалиста, выполняя все предписания, поскольку вследствие такого аборта можно:

  1. Потерять ребенка из-за раскрытия шейки матки в конце второго триместра. Если во время проведения аборта был травмирован цервикальный канал, шейка матки может не выдержать и раскрыться, произойдет самопроизвольный выкидыш.
  2. Оказаться на операционном столе для проведения операции кесарево сечение. Из-за повреждения эндометрия во время аборта после нового зачатия плодное яйцо найдет для прикрепления в нижней части матки менее поврежденный участок. При таком нахождении плода диагностируется низкое его расположение или предлежание плаценты, которые сделают невозможными естественные роды, провоцируют гипоксию плода, угрозу выкидыша, задержки в развитии ребенка.
  3. Спровоцировать  разрыв матки. Сделанные много раз аборты истончают стенки матки, возможна и перфорация этого органа во время выскабливания или аспирации. При новой беременности матка может не выдержать и разорваться из-за растяжения, что может привести к гибели ребенка и матери.
Читайте также:  Имбирь при беременности 3 триместр: нельзя или можно

Минимизировать негативные последствия аборта можно, следуя таким правилам:

  1. Если аборт неизбежен, сделать его следует на самых ранних сроках гестации с помощью медикаментов, чтобы избежать осложнений и долгого восстановления.
  2. Выполнять рекомендации лечащего врача.
  3. При любом дискомфорте обратиться к врачу для обследования и назначения терапии.
  4. Использовать контрацептивы сразу после прерывания.
  5. Планируя завести ребенка, пройти обследование и учитывать все рекомендации гинеколога после наступления беременности.

В ходе аборта вероятно такое осложнение, как травма шейки матки, в результате которой возникает истмико-цервикальная недостаточность — состояние, при котором шейка матки не выполняет свою удерживающую функцию. Если в норме шейка матки в течение всей беременности остается закрытой, что является важным фактором для удержания плодного яйца в полости матки, то при истмико-цервикальной недостаточности эта функция нарушена.

Шейка матки — это мышечное образование, которое может быть повреждено во время аборта хирургическим инструментом. При этом образуется надрыв, это и приводит к тому, что шейка матки становится функционально неполноценной. Чаще это осложнение встречается, когда первая беременность заканчивается абортом, так как канал шейки матки в этих случаях очень узкий, плохо расширяется хирургическими инструментами.

Это осложнение можно предотвратить, заранее зная о неполноценности шейки матки. Для этого на шейку матки накладывают швы, которые удерживают ее в закрытом состоянии. Неприятность заключается в том, что истмико-цервикальную недостаточность часто диагностируют, когда выкидыш уже случился и адекватное лечение возможно лишь в ходе последующих беременностей.

Причиной выкидыша после аборта может быть и изменение гормональной регуляции. Беременность — это состояние, в ходе которого организм, все его системы перестраиваются для обеспечения нормального роста и развития плода. При искусственном прерывании беременности может нарушиться нормальная работа эндокринных органов — гипофиза, яичников и др.

Это приведет к тому, что во время следующей беременности плод не будет обеспечен соответствующей гормональной поддержкой. Как правило, это выражается в недостатке гормона желтого тела — прогестерона, играющего ключевую роль для сохранения беременности в первом триместре. Это осложнение, возможно, устранить, принимая соответствующие лекарственные препараты, которые назначит доктор.

Согласно статистическим данным, около 10% женщин, сделавших хирургический аборт, утрачивают способность к продолжению рода. У четверти женщин возрастает опасность выкидыша при новой беременности.

После прерывания беременности резко меняется гормональный фон, что негативно отражается на работе организма в целом. Поскольку нарушается режим выработки гормонов, начинаются сбои менструального цикла, не происходят необходимые для зачатия процессы.

Если беременность случилась через месяц после аборта, велика опасность развития нарушений ее протекания, серьезных патологий, самопроизвольного аборта. Подобные осложнения возникают по следующим причинам:

  • Если зачатие происходит сразу после хирургического аборта, может случиться низкое закрепление плодного яйца. Дело в том, что в процессе выскабливания эндометрий повреждается и ему необходимо достаточно времени на восстановление. Кроме того, если была задета мышечная ткань, на поврежденных участках формируются рубцы. Истончение внутриматочного слоя является серьезным препятствием для полноценного закрепления плодного яйца. Эмбрион ищет здоровые, пригодные для имплантации ткани, и закрепляется в нижней области детородного органа. Это приводит к низкому расположению и плацентарному предлежанию плода. Оба состояния представляют опасность для ребенка, поскольку приводят к нарушению его кровоснабжения.
  • После искусственного прерывания беременности повышается вероятность образования резус-конфликта между матерью и плодом. Дело в том, что во время хирургической процедуры в кровь женщины попадает большое количество эритроцитарных клеток. Антитела, необходимые для уничтожения этих клеточных структур, вырабатываются в повышенных объемах и сохраняют свою жизнеспособность довольно долго. Это приводит к развитию острого резус-конфликта при следующей беременности. Чтобы не допустить подобного осложнения, сразу после аборта женщине нужно ввести иммуноглобулин антирезус. Еще до активации антител данное вещество уничтожает чужеродные клеточные структуры. Вводится антирезус через 2 часа после прерывания беременности.
  • Во время аборта при расширении маточной шейки может повредиться цервикальный канал, что приводит к развитию истмико-цервикальной недостаточности: шейка матки не может противостоять внутриматочному давлению и удерживать плод в полости до родов. Как правило, данное осложнение случается после прерывания первой беременности, ведь у данной категории женщин шеечные ткани недостаточно эластичны, поэтому легко травмируются во время принудительного расширения. Если беременность после аборта случилась, истмико–цервикальная недостаточность проявляется шеечным раскрытием, возникающим в начале второго триместра. На протяжении всего срока шейка оберегает полость матки от попадания болезнетворных микробов. Ее несвоевременное раскрытие приводит к отслоению плода, обильному кровотечению, выкидышу. В этом случае даже экстренные меры не помогут сохранить беременность.

О сроках

И всё-таки забеременеть через месяц после аборта можно, но стоит ли? Скоропалительная беременность может стать причиной кровотечения и снова закончиться самоабортом. В конце концов, беременность — это нагрузка и перестройка организма, которая является серьёзным испытанием. Пожалейте себя, свои детородные органы и не спешите с этим!

Половую жизнь надо восстанавливать разумно и не следовать одним лишь природным инстинктам. Очень важно после возвращения к регулярной интимной жизни предохраняться. Не менее значимой задачей является восстановление гормонального фона, ведь аборт его разрушает. Врачи рекомендуют подождать хотя бы три месяца после аборта и не забывать о контрацепции.

Возможные риски

Но чего следует ожидать, если после абортивного вмешательства беременность все же наступила? Из-за травмирования внутренних органов репродуктивной системы может возникнуть так называемая истмико-цервикальная недостаточность. Это говорит о том, что маточная шейка не в состоянии удержать растущий плод и может случиться выкидыш. Эта ситуация как правило возникает в конце второго триместра протекания беременности.

Читайте также:  Можно ли заниматься сексом без презерватива и как после незащищенного полового акта не забеременеть

Доктора научились справляться с такой проблемой. На матку накладываются швы, которые будут сниматься только перед самим родоразрешением.

Если в ходе абортивного вмешательства были значительно повреждены маточные стенки, то при протекании беременности может произойти разрыв матки. Это очень опасно для самой матери и плода внутри нее.

После аборта должно пройти определенное время, чтобы полностью восстановился эндометрий и нормализовался гормональный фон, нарушенный после прерванной беременности. У всех женщин период реабилитации протекает по-разному. Некоторые дамы готовы к зачатия уже через 2 недели. Их организм воспринимает аборт как менструальный цикл.

Для нерожавших женщин аборт является опасным решением, если оно принято осознанно. Ведь в процессе аборта травмированию подвергается шейка матки и её полость. Удаление плодного яйца переходит в выскабливание её стенок.

Аборты чреваты для следующей беременности и разрывами матки. Когда же аборты вы делали много раз, то стенки матки стали значительно тоньше. Возможны даже образования в них сквозных отверстий. Разрыв матки во время родов грозит опасностью и будущей маме, и её ребёнку. После аборта существуют и немалые риски выкидыша.

Не стоит забывать о явлении резус-конфликта, то есть разных резус-факторах партнёров. Поэтому таким женщинам крайне не рекомендуется делать аборт. Ведь в последующей беременности после него в крови матери останутся антитела. Они негативно действуют на кровь плода, если его группа с положительным резус-фактором. Возможно, что после такого аборта последует диагноз «бесплодие».

Что бы не говорили, а всякое прерывание беременности является вызовом законам природы. Поэтому принцип отмерять по сто раз всегда срабатывает. Если к нему не прислушиваться, то наказание может быть самым суровым.

  • гормональный сбой;
  • воспалительный процесс;
  • прекращение овуляции;
  • нарушение менструального цикла;
  • заболевание молочных желез;
  • трудности с восстановлением и ростом внутренней поверхности детородного органа;
  • нарушение обменных процессов;
  • образование спаек в маточных трубах.

Многих осложнений можно избежать, если наблюдаться у квалифицированного специалиста и выполнять его рекомендации. Чтобы контролировать состояние пациентки, доктор проводит УЗИ-мониторинг, назначает дополнительные анализы, объясняет, как забеременеть после аборта.

Вызывает ли аборт бесплодие

Это  страшный диагноз, которого боится любая женщина. Особенно больно осознавать свою вину. Именно по этой причине многие задаются вопросом: как забеременеть после аборта и сколько времени на это потребуется?

Застраховать себя от такого диагноза невозможно. И как бы печально это не звучало, беременная девушка, решившаяся на аборт, должна это помнить. Исключать риски бесплодия во время вакуумного или хирургического прерывания нельзя.

Особенно рискуют женщины с отрицательным резус-фактором, прерывающие свою первую беременность. При этом неважно, какой была процедура – медикаментозная, вакуумная или хирургическая. После прерывания  при наступлении следующих беременностей в организме будущей мамы начинается выработка антигенов, и плод отторгается. Возможность забеременеть и родить выше, если у будущего папы тоже отрицательный резус-фактор крови.

Для того чтобы избежать этих проблем, лучше изначально планировать свою беременность, использовать эффективную контрацепцию, быть внимательным к своему здоровью, вовремя проходить обследования.

Если не получается забеременеть, идите к врачу. Медицина не стоит на месте. Существует все больше шансов быстро забеременеть после аборта. Стоит помнить, что душевное состояние и негативный настрой также влияют на этот процесс. Если девушка будет постоянно утверждать, что у нее не получится, и при этом не посещать специалиста, не предпринимать никаких действий для достижения целей,  беременность, роды так и останутся недосягаемой мечтой. Аборт при этом станет роковой ошибкой, перечеркнувшей всю жизнь. Хотеть — мало. Нужно действовать.

Не каждый случай неизбежно влечет развитие бесплодия. Наибольшая вероятность развития неблагоприятных последствий связана с инструментальными способами.

После них велик риск:

  1. Развития хронического эндометриоза. В этом случае матка не способна воспринять оплодотворенную яйцеклетку в силу воспалительных процессов в выстилающей ее внутреннюю поверхность слизистой.
  2. Закрытие просвета маточной трубы из-за развития рубцовых изменений. В этом случае сперматозоиды не могут подняться по маточной трубе и оплодотворить яйцеклетку.

Как планированировать беременность после аборта

  • кровотечение;
  • боль и спазмы;
  • тошноту и рвоту;
  • озноб;
  • головокружение.

Будь то медикаментозный или хирургический аборт, для заживления тканей требуется время. В случае с медикаментозным абортом матка размягчается из-за воздействия лекарств, вызывающих сокращение, необходимое для изгнания плода. Планировать беременности врачи рекомендуют не ранее, чем спустя 6 месяцев после медикаментозного прерывания беременности.

Вакуумный, или мини-аборт, считается более серьёзной нагрузкой на детородные органы, в частности, внутренний слой матки должен восстановиться в сроки от 6 до 9 месяцев после процедуры. Спустя это время можно делать попытки к новому зачатию.

Хирургический аборт выполняется путём вакуумного отсасывания с последующим выскабливанием, что означает повреждение кровеносных сосудов внутри матки. Необходимо дождаться пока физическое и психологическое состояние нормализуется, а женщина будет готова перенести стресс и напряжение новой беременности. На это уйдет не менее одного года.

Читайте также:  Можно ли пить Омез при беременности? Можно ли пить омез при беременности или нет

Дольше всего организм женщины восстанавливается после искусственных родов, которые по нагрузке приравниваются к обычным. Специалисты утверждают, что оптимальный срок между родами и последующей беременностью должен составлять не менее 2 лет.

Необходима консультация с гинекологом и проверка общего состояния здоровья. В первую очередь нужно:

  • пройти УЗИ матки и придатков (трансвагинальное УЗИ) — для выявления потенциальных опухолей или деформаций детородных органов;
    Трансвагинальное УЗИ

    Трансвагинальное УЗИ дает возможность оценить структуру и размеры детородных органов женщины

  • сдать бактериологический мазок из влагалища и/ или соскоб с шейки матки — анализы на заболевания, передающиеся половым путём (хламидиоз, уроплазмоз, микоплазмоз, токсоплазмоз).

Дополнительно могут потребоваться анализы крови:

  • на половые гормоны — исследуется уровень пролактина, прогестерона, тестостерона, ДГЭА-сульфата;
  • на гормоны щитовидной железы, включая тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин.

В случае выявления любых проблем или заболеваний требуется пройти курс лечения и повторно сдать анализы. Целесообразно начать приём препарата фолиевой кислоты (витамин B9) при планировании беременности после аборта. Этот витамин является катализатором обменных процессов, принимает активное участие в созревании яйцеклетки, а также снижает риск развития патологий невральной трубки у плода.

При наличии системных хронических заболеваний (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы) женщине нужно пройти полное медицинское обследование. Оценка состояния здоровья непосредственно перед планированием беременности поможет лучше справляться с возможными проблемами в процессе вынашивания малыша.

Конкретные сроки наступления следующей беременности женщина определяет самостоятельно. Если не прибегать к методам контрацепции и искусственно не сдерживать процесс оплодотворения воздержанием от половых контактов, то наступить беременность может уже через 2 недели.

Организм воспринимает операцию как месячные, освободившаяся полость матки стимулирует созревание новой яйцеклетки. Другое дело, что сама матка может быть не готова, чтобы в ней начал расти новый малыш. В этом случае наступают неблагоприятные последствия, о которых писалось выше.

Этот гормон необходим для нормального протекания беременности: он препятствует отторжению эмбриона, способствует росту эндометрия и подготовке матки, подавляет ее сократительную активность. При приеме антигестагенного препарата синтез прогестерона прекращается, матка размягчается, ее мышечный слой начинает активно сокращаться, изгоняя плод.

Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом и сдать ряд анализов: исследование крови на ХГЧ, ВИЧ и сифилис, гинекологический мазок. Обязательным пунктом подготовки является УЗИ. Оно требуется для оценки количества и расположения эмбрионов и исключения опухолей в матке, яичниках или трубах.

Рекомендации по подготовке к медикаментозному аборту заключаются в следующем: за 1–2 суток до аборта нужно исключить тяжелую пищу, отказаться от курения и употребления алкоголя, в противном случае действие препарата может снизиться. Первый этап аборта заключается в приеме гормонального медикамента (Мифегин или Мифепристон).

Через 48 часов показан прием медикамента, содержащего синтетические простагландины (Мизопростол). Он провоцирует сильные маточные сокращения, благодаря чему полость матки очищается. Начинаются кровянистые выделения, сопровождающиеся болезненными ощущениями, похожими на те, что бывают при менструации. Иногда они возникают уже после приема таблеток на первом этапе. Средняя продолжительность выделений – 7–10 дней.

В 5% случаев после приема абортивных таблеток случаев развивается интенсивное кровотечение, требующее принятия мер во избежание кровопотери. Нередко на фоне фармаборта возникают негативные реакции, длительность и интенсивность которых зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и гестационного срока:

  • боль в области малого таза, иногда переходящая в спину;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • недомогание;
  • запор, диарея;
  • головокружения, головная боль.

Спустя 2 недели делают повторное обследование, чтобы убедиться, что прерывание беременности прошло успешно. Фрагменты плодного яйца в матке должны отсутствовать, в противном случае назначают процедуру выскабливания – удаления функционального слоя эндометрия в стационаре под общим наркозом.

После аборта необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать переохлаждения;
  • не купаться в общественных водоемах или бассейне;
  • тщательно следить за личной гигиеной;
  • контролировать температуру тела;
  • исключить интенсивную физическую нагрузку;
  • использовать контрацептивы;
  • в течение 2 недель соблюдать половой покой.

На этапе планирования беременности необходимо провести диагностику состояния здоровья, в т. ч. репродуктивной функции, сдать анализы на гормоны и половые инфекции. При наличии хронических заболеваний их нужно пролечить. Рекомендуется посетить стоматолога и устранить имеющиеся проблемы, поскольку при беременности состояние зубов ухудшается.

Если имеется лишний вес, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет его нормализации, поскольку ожирение отрицательно влияет на гормональный фон, повышает риск выкидыша, перенашивания, гестационного сахарного диабета, токсикоза и гестоза.

Регулярная физическая активность помогает подготовить организм к беременности, улучшить работу эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем и повысить шансы на зачатие. Особенно полезны плавание, йога и пилатес. На этапе планирования беременности рекомендуется воздержаться от травмоопасных видов спорта, поднятия тяжестей и любых чрезмерных нагрузок.

Для того чтобы забеременеть и выносить здорового ребенка, необходимы витамины и минералы. Фолиевая кислота не дает развиться малокровию, она играет большую роль в закладке нервной трубки плода. Витамин Е положительно влияет на работу яичников, способствует поддержанию гормонального баланса. На этапе планирования беременности необходимы также витамины группы В, К, А и D.

Если зачатие состоялось спустя короткий промежуток времени после медикаментозного аборта и женщина решила сохранить беременность, ей необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти всестороннее обследование. Это связано с повышенным риском внематочной беременности, замирания плода, возникновения пороков развития.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *